Kako izliječiti seboroični dermatitis kod djeteta

Zone ovisne o androgenima - područja na koži s velikim nakupinom lojnih žlijezda (vlasište, usne kosti, lice: regija obrva, nasolabijalni nabori, gornja trećina grudnog koša i leđa, unutarnja bedra)

Keratolitička sredstva - to su vanjski lijekovi koji se koriste za omekšavanje i odbacivanje stratum corneusa epiderme, kose, noktiju za razne kožne bolesti.

Seboregulacijski fondovi - ovo su aktualni ljekoviti i kozmetički preparati koji normaliziraju rad lojnih žlijezda.

Okluzivno djelovanje pomaže u smanjenju transepidermalnog gubitka vlage i razvija se kao rezultat primjene određenih oblika vanjskih sredstava.

1.2 Etiologija i patogeneza

Velika incidencija dijabetesa kod novorođenčadi nastaje zbog prisustva velikih lojnih žlijezda i povećanog nivoa lučenja sebuma, uporedivog s onom u odraslih. Te se karakteristike mogu povezati s velikim sadržajem cirkulirajućih majčinskih hormona ili povećanom proizvodnjom adrenokortikosteroida u ranom djetinjstvu, kao i s promjenom biokemijskog sastava lipida na površini kože. Brojne moderne studije nisu potvrdile etiopatogenetski značaj kolonizacije Malassezia furfur u dječjem seboroičnom dermatitisu [5,6,7,8].

Pojava dijabetesa u pubertetu i starijim osobama posljedica je velike sekretorne aktivnosti lojnih žlijezda, odstupanja u sastavu lipida s prevladavanjem kolesterola, triglicerida itd., Kao i značajne uloge lipofilne gljivice Malassezia [6,7].

Adolescentni oblik seboroičnog dermatitisa često je povezan s neurološkim bolestima, osim toga, postoji tendencija do pogoršanja dijabetesa nakon izlaganja stresnim faktorima. Česti recidivi dijabetesa kod odraslih mogu biti kožni marker sindroma stečene humane imunodeficijencije.

Sezonska kolebanja temperature i vlažnosti utiču na tok bolesti, tako da u hladnoj sezoni češće dolazi do pogoršanja šećerne bolesti.

1.3 Epidemiologija

Dječji dijabetes i tinejdžerski dijabetes uzrokovani su različitim etiopatogenetskim faktorima.

Kod djece se bolest razvija u prvim mjesecima života, najčešće tokom prvih deset tjedana [5,6]. Prevalencija seboroičnog dermatitisa kod novorođenčadi prva 3 mjeseca. život doseže 70% [6,7].

Kliničke manifestacije adolescentskog dijabetesa javljaju se u pubertetu i starijim, češće među muškarcima.

1.5 Primjeri dijagnoza

• • Seboroični dermatitis vlasišta.
  • Seboroični dermatitis lica.
  • Seboroični dermatitis vlasišta i lica.
  • Seboroični blefaritis.
  • Seboroični dermatitis lica i trupa.
  • Seboroični dermatitis, generalizirani oblik.

1.6 Klasifikacija

Izdvojite dječji dijabetes i adolescentni dijabetes.

Dijabetes:

• Dijabetes vlasišta („pokrov novorođenčeta“),
• Torzo dijabetes
• Leiner-Mousseova bolest (desquamativna eritroderma).

Tinejdžerski dijabetes:

• Dijabetes vlasišta,
• SD lice
• Torzo dijabetes
• Generalizirani oblik dijabetesa.

2.1 Žalbe i istorija bolesti

• Prilikom prikupljanja anamneze i pritužbi kod sumnje na dječiji dijabetes preporučuje se obratiti pažnju na:

• vrijeme pojave prvih simptoma bolesti,
• priroda hranjenja (dojke / umjetno),
• prisutnost lezija na koži vlasišta, lica, intertriginoznih područja,
• prisutnost ili odsutnost svrbeža.

• Ako sumnjate na dijabetes u adolescenata, preporučuje se obratiti pažnju na:

• pojava osipa (prepubertalni / pubertetski),
• prisutnost lezija na koži koja je bogata lojnim žlijezdama (vlasište, lice, grudi, gornja trećina leđa, unutrašnja bedra),
• porodična anamneza (prisutnost gore navedenih simptoma u bliskoj rodbini).

2.2. Fizički pregled

• Tokom kliničkog pregleda s sumnjom na seboroični dermatitis iz djetinjstva, preporučuje se procjena sklada tjelesnog razvoja djeteta, kao i prisutnost glavnih kliničkih simptoma dječijeg dijabetesa:

• masno žute kore (crusta lactea - mliječna kora) na vlasištu, posebno u frontalnoj regiji,
• hiperemija, ljuštenje iza linije dlake i iza ušća,
• eritematske lezije, maceracija na koži grlića maternice, aksilarnih, ingvinalnih nabora,
• svrab (od blagog do intenzivnog), anksioznost.

Komentari:Dječji dijabetes se javlja, u većini slučajeva, tijekom prve polovine života, a karakterizira ga prevladavajuća lezija vlasišta i intertriginozni nabori.

S dijabetesom vlasišta postupak najčešće utječe na prednju regiju, kosa ne ispada, upala je beznačajna, svrab je izostao.

Uz dijabetes tijela, u proces su uključeni nabori kože: cervikalno, aksilarno, ingvinalno, pelensko područje s mogućim oštećenjem na koži tijela. Oblik osipa može biti u obliku prstena, kovanice i policiklički. Raspored elemenata je po prirodi raspršen ili spajan [5,6,11].

• Ako sumnjate na eritrodermu Leiner-Moussa, preporučuje se procjena prisutnosti:

• sub- ili totalna hiperemija kože,
• piling
• anemija
• proliv
• groznica
• gubitak kilograma
• limfadenopatija.

Kombinacija ovih simptoma uzrokuje ozbiljno opće stanje.

Komentari:u rijetkim slučajevima, kod dijabetesa, primjećuje se nagli spoj žarišta s razvojem sub- ili totalne eritroderme Leiner-Mousse. Ovo patološko stanje razvija se, u pravilu, tokom prva 3 meseca. život i doživljava se kao komplikacija seboroičnog dermatitisa. Etiološki faktor koji uzrokuje komplikaciju nije poznat, ali senzibilizirajući učinak oportunističke infekcije i metaboličkih poremećaja može doprinijeti razvoju bolesti.

• Ako sumnjate na seboroični dermatitis kod adolescenata, preporučuje se procjena nivoa sebuma u koži androgenih ovisnih zona, kao i prisustvo:

• pityriasis piling na koži vlasišta,
• infiltrirani eritematski žarišta, slojevi masnih žutih kore na područjima kože bogatih lojnim žlijezdama.

Komentari:Tinejdžerski dijabetes može se pojaviti na pozadini puberteta, kao i u starijoj dobi. Za DM je karakterističan hronični ponavljajući tok, sezonska pogoršanja. Uz ovaj oblik dijabetesa, patološki proces je lokaliziran u područjima bogatim lojnim žlijezdama (fronto-parietalna regija glave, obrve, međuprostorna regija, nasolabijalni nabori, prsa, interkapularna regija). Primjećuju se česte kombinirane lezije kože lica i glave.

• Ako se sumnja na generalizirani dijabetes, preporučuje se procijeniti prisutnost žućkasto-ružičastih plakova s ​​jasnim granicama i ljuštenjem na koži tijela, oštećenja nabora, natapanjem i pričvršćivanjem sekundarne infekcije, što pridonosi povećanju područja oštećenja.

Komentari:Posebni oblici ograničene varijante seboroičnog dermatitisa su lezije vanjskog slušnog kanala i očnih kapaka.

Sve varijante seboroičnog dermatitisa mogu biti popraćene svrbežom u rasponu od blage do intenzivne.

Algoritam za dijagnosticiranje dijabetesa prikazan je u Dodatku G1.

2.5 diferencijalna dijagnoza

Dijagnoza dijabetesa kod djece temelji se na podacima iz kliničke slike. Izvodi se s drugim kožnim bolestima prve godine života za koje je karakteristično prisustvo eritematskih žarišta sa peeling fenomenima.

1. Atopijski dermatitis ima kasnije pojavu (8-12 tjedana), u većini slučajeva postoji povijest porodične alergije, osipi su češće prisutni na koži lica, pelensko područje je izuzetno rijetko, u svim slučajevima prisutan je svrab.
2. Psorijaza u velikoj većini slučajeva nije karakteristična za ovu dobnu skupinu. Plakovi su intenzivno hiperemični, imaju jasne granice, srebrnasti piling na površini. Može utjecati na područje pelena. Brojna zapažanja pokazuju porodičnu istoriju. Histološki pregled je potreban u sumnjivim slučajevima.
3. Dermatofitozu glatke kože karakterizira prisustvo jasno definiranih eritematskih lezija s perifernim valjkom. Postoji povijest kontakta sa životinjama. Mikroskopska analiza s KOH potvrdiće prisustvo gljivične infekcije.
4. Histiocitoza iz Langerhansovih stanica prati prisutnost osipa na vlasištu, deblu, naborima, gdje patološki elementi mogu biti predstavljeni eritematskim papulama, malim nepravilnim plakovima s ljuštenjem, prekrivenim žućkastim koricama. Ako sumnjate na bolest potreban je histološki pregled.

Diferencijalni algoritam dijabetesa kod adolescenata temelji se na lokalizaciji žarišta kožnih lezija:

1. Psorijatičke lezije vlasišta i pretkutnjaka karakteriziraju intenzivnija hiperemija i infiltracija elemenata, stratifikacije srebrnih kore i pozitivne psorijatičke pojave. Oštećenja na noktnim pločama moguća su prisutnost osipa na drugim lokacijama.
2. S atopijskim dermatitisom može se pratiti alergijska povijest, utvrđuju se osipi na ostalim karakterističnim dijelovima tijela, pojavljuje se intenzivniji svrab.
3. Kontaktni dermatitis karakteriziraju jasne granice žarišta, koje odgovaraju području izloženosti podražaju, odsutnost karakterističnog pilinga, kore.
4. Uz prisustvo osipa na koži tijela, vrši se diferencijalna dijagnostika s ružičastim lišajevim giberima, koje karakterizira postupni izgled osipa, prisustvo nježnog ljuštenja u središnjem dijelu plakova.

U prisutnosti žarišta u vanjskom slušnom kanalu, diferencijalna dijagnoza se provodi s kožnim lezijama gljivične etiologije.

U većini slučajeva dijabetes u djetinjstvu rješava se sam i ne zahtijeva bolničko liječenje. Izbor taktike liječenja dijabetesa ovisi o stupnju i ozbiljnosti kliničkih manifestacija, trajanju bolesti i prethodnom liječenju.

3.1 Konzervativni tretman

Ciljevi terapije nekompliciranog dijabetesa:

• otpuštanje i uklanjanje ljuspica i kore,
• smanjenje eritema
• kontrola sekundarne infekcije.

• S dijabetesom vlasišta preporučuje se imenovanje keratolitičkih sredstava [1,5,7].

(Snaga preporuka - III, pouzdanost dokaza - D)

Komentari:- krema sa 1-2% salicilne kiseline g (ATX oznaka D01AE12),

- topli oblozi s uljima (maslinovo, breskve, bademi), koji se nanose na lezije 40-60 minuta prije šamponiranja.

• Nakon uklanjanja ljuskica i kore, preporučuje se propisivanje slabih topičnih kortikosteroida kao protuupalnih lijekova [1,3,10].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:mast s 1% hidrokortizonom w, bk (ATX oznaka D07AA02), od dvije godine,

krema od 0,1% prednizolon aceponata g, bk (ATX oznaka D07AC14), nanosi se u dobi od 4 mjeseca,

krema od 0,1% hidrokortizona 17-butirata (ATX oznaka D07AB02), nanosi se u dobi od 6 mjeseci,

Primjena lijekova vrši se 2 puta dnevno tokom 5-7 dana.

• Kao keratoregulacijsko sredstvo od neonatalnog perioda preporučuje se propisivanje kreme koje sadrže ester jabučne kiseline, shea maslac, shea maslac, glicerin [11,12].

(Snaga preporuka - IV, pouzdanost dokaza - D)

• U slučaju oštećenja intertriginoznih zona, taktika terapije usmjerena je na smanjenje hiperemije, sprečavanje sekundarne infekcije, u tu svrhu se preporučuje propisivanje kombiniranih topičkih uzročnika [5,6,7].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:krema s hidrokortizonom / natamicinom / neomicinom (ATX oznaka D07CA01), koristiti se od rođenja, do jedne godine - s oprezom [9,12].

Prijave se obavljaju 2 puta dnevno tokom 5-7 dana.

• Ako postoji vlažnost, preporučuje se dodavanju otopina anilinskih boja i pasta koje sadrže cink kao antiseptička i adsorpcijska sredstva, primjenjujući ih prije upotrebe topičnih steroida.

(Snaga preporuka - V, pouzdanost dokaza - D)

Komentari:gašenje vodenim rastvorima encijana ljubičaste ili metilen plave 2 puta dnevno tokom 5 dana,

- primjene paste sa cinkom 3-5 dana.

• U slučaju šećerne bolesti terapija je također usmjerena na uklanjanje pojava upale, sprečavanje sekundarne infekcije, u tu svrhu se preporučuje propisivanje kombiniranih topičkih steroida [7,8].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:krema s hidrokortizonom / natamicinom / neomicinom (ATX kod D07CA01) s učestalošću primjene 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

• U slučaju svrbeža, preporučuje se propisivanje antihistaminika [5,6].

(Snaga preporuka - III, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:dimetinden (ATX kod R06AB03) 3-5 kapi 3 puta dnevno,

cetirizin g, bk (ATX oznaka R06AE07) 5 kapi 1 put dnevno u dobi od 6 mjeseci.

Upotreba antihistaminika provodi se prije uklanjanja svrbeža.

• Kod kompliciranog dijabetesa sa razvojem sub- ili totalne eritroderme, preporučuje se provođenje liječenja u bolnici uz korištenje kratkih tečajeva hormonalnih i antibakterijskih lijekova [6,7].

(Snaga preporuka - III, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:Ciljevi za lečenje dijabetesa kod adolescenata uključuju:

• uklanjanje pilinga i eritema na zahvaćenim mestima,
• smanjenje svrbeža
• kontrola sekundarne infekcije.

• Kada se lokaliziraju žarišta dijabetesa na vlasištu kao keratolitičko, protuupalno, antipruritsko sredstvo, preporučuje se propisivanje pripravaka koji sadrže salicilnu kiselinu i glukokortikosteroide [4,5].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:losion sa betametazon dipropionat / salicilnom kiselinom (ATX kod D07XC01) s dozom od 2 puta dnevno tokom 7-10 dana, dopušteno od 6 mjeseci starosti.

• Kako bi se suzbilo moguće širenje gljivica Malassezia na koži vlasišta i na koži tijela, preporučuje se upotreba šampona koji sadrže antigljivične komponente [11,12,14].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - A)

Komentari:2% ketokonazol šampon (ATX oznaka D01AC08), koristiti 2 puta tjedno u trajanju od 3-4 tjedna, a zatim 2 puta mjesečno za prevenciju recidiva [8,9,12,14].

- šampon sa ciklopiroksom (ATX oznaka G01AX12), koristiti 2 puta tjedno u trajanju od 3-4 nedelje, zatim 2 puta mesečno za sprečavanje recidiva, nanositi od 10. godine starosti.

• Kao sredstva s reguliranjem sebuma, protuupalnim, antifungalnim djelovanjem preporučuje se propisivanje pripravaka s piritio-cinkom.

(Snaga preporuka - III, pouzdanost dokaza - D)

Komentari:-1% šampon, 0,2% aerosol s piritio-cinkom (ATX oznaka D11AX12), dopušteno od 1. godine života, koristiti 2 puta tjedno, 2-3 tjedna, uz postupno povlačenje lijeka.

• U slučaju oštećenja kože lica, vanjskog slušnog kanala, trupa tijekom akutnih upalnih pojava, preporučuje se propisivanje pripravaka koji sadrže kortikosteroide u oblicima koji ne izazivaju okluzivni učinak [5,8,11].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - C):

Komentari:krema od 0,1% mometazon furoata g, bk (ATX oznaka D07AC13) s učestalošću primjene 1 put dnevno tijekom 5-10 dana, dopuštena je od dobi od 2 godine,

krema 0,05% betametazon dipropionat W, BK (ATX kod D07AC01) koristi se s oprezom u dobi od 6 mjeseci, učestalost upotrebe 1 put dnevno ne više od 5 dana.

• Kada se pripoji sekundarna infekcija, preporučuje se propisivanje kombiniranih sredstava [5,7,8].

(Snaga preporuka - II, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:- krema s betametazonom / gentamicinom / klotrimazolom (oznaka ATX D07XC01) dopuštena je od 2 godine starosti, učestalost nanošenja 2 puta dnevno tokom 5-10 dana,

- krema s hidrokortizonom / natamicinom / neomicinom (šifra ATX CA01) upotreba od rođenja, do 1 godine - s oprezom, učestalost upotrebe 2 puta dnevno 5-10 dana,

• Nakon zaustavljanja akutne upale preporučuje se uključivanje u terapiju održavanja:

krema s 0,2% piritio-cinkom (ATX oznaka D11AX12) dopuštena je od 1. godine života, koristiti 2 puta dnevno 10-14 dana, uz postupno povlačenje lijeka.

- krema s pimekrolimusom (ATX kod D11AH02) dopuštena je od 3. mjeseca života. Koristite 1-2 puta dnevno 10-14 dana, uz postupno povlačenje lijeka

(Snaga preporuka -III, pouzdanost dokaza - C)

• U slučaju svrbeža, preporučuje se propisivanje antihistaminika druge generacije [1,5,7].

(Snaga preporuka -III, pouzdanost dokaza - C)

Komentari:

-cetirizin g, bk (ATX oznaka P06AE07) 10 mg jednom dnevno u trajanju od 7-10 dana,

-levocetirizin (ATX kod R06AE09) 5 mg jednom dnevno u trajanju od 7-10 dana,

-loratadin g, bk (ATX oznaka R06AX13) 10 mg jednom dnevno tokom 7-10 dana,

-desloratadin (ATX oznaka R06AX27) 5 mg jednom dnevno u trajanju od 7-10 dana.

• Kod teškog dijabetesa melitusa, karakteriziranog generaliziranim ili torpidnim tokom postupka, preporučuje se imenovanje antifungalnih lijekova za oralnu upotrebu [8,11].

(Snaga preporuka -II, verodostojnost dokaza - B)

Komentari:- ketokonazol, tab. (ATX oznaka J02AB02), dopušteno u dobi od 2 godine, za djecu koja imaju 15-30 kg 100 mg jednom dnevno, više od 30 kg - 200 mg dnevno tijekom 4 tjedna [11,14],

-itrakonazolne kapice. (ATX kôd J02AC02) 200 mg 1 put dnevno tokom jedne sedmice, zatim 200 mg svake 2 sedmice,

-terbinafine, tab. (ATX kôd D01BA02), dopušteno u dobi od 2 godine, s tjelesnom težinom većom od 40 kg, 250 mg jednom dnevno, 4-6 tjedana,

flukonazolne kapice. g, bk (ATX kod J02AC01), 50 mg jednom dnevno u trajanju od 2 tjedna ili 300 mg jednom tjedno u trajanju od 2 tjedna.

3.3 Druge vrste tretmana

• Pacijentima s Leiner-Mousse eritrodermom, zajedno s gastroenterologom i nutricionistom, preporučuje se provođenje prehrambene terapije za ispravljanje gastrointestinalnih poremećaja.

(Snaga preporuka -V, verodostojnost dokaza - D)

• Opće preporuke za djecu s lokalnim područjima dijabetesa uključuju racionalnu prehranu za bebu i majku. U adolescentskog dijabetesa preporučuje se pridržavati se racionalne prehrane s ograničenjem ekstraaktivnih tvari, isključiti upotrebu agresivnih deterdženata i nošenje sintetičke odjeće.

(Snaga preporuka -V, verodostojnost dokaza - D)

• Preporučuje se održavanje povoljne psiho-emocionalne pozadine uz isključenje stresnih okidačkih faktora.

(Snaga preporuka -V, verodostojnost dokaza - D)

• U slučaju oštećenja kože trupa i intertriginoznih zona, preporučuje se zračne kupke, kupanje u toploj vodi uz upotrebu kozmetičkih ulja.

(Snaga preporuka -V, verodostojnost dokaza - D)

5. Prevencija i praćenje

Većina bolesnika s dijabetesom u djetinjstvu i adolescenciji prima terapiju ambulantno. U slučaju generalizacije kožnog procesa, ozbiljnog stanja kod djece prve godine života, indiciran je razvoj Leinerove eritroderme, bolničko liječenje.

Dužina boravka u bolnici može biti prosječno 10-14 dana.

Kriteriji za ocjenu kvalitete skrbi

Tabela 1 - Organizacioni i tehnički uslovi za pružanje medicinske zaštite.

Vrsta medicinske njege

Specijalizirana medicinska pomoć

Uslovi nege

Bolnička / dnevna njega

Obrazac za medicinsku pomoć

Tabela 2 - Kriterijumi za kvalitet njege

Uzroci seboroičnog dermatitisa

Glavni razlozi za razvoj seboroičnog dermatitisa kod djece nisu u potpunosti razumljivi, ali do danas, dokazana činjenica je prisustvo uzročnika ovog patološkog stanja - gljive Malassezia furfur. Oni se smatraju uslovno patogenim mikroorganizmima koji se aktiviraju u prisustvu povoljnih uvjeta za njihovu razmnožavanje.

Glavni čimbenici pokretanja seboreje kod novorođenčadi i male djece podijeljeni su u dvije skupine: unutarnji i vanjski.

• hormonalna neravnoteža, višak hormona u bebinoj krvi, endokrine patologije,
• stres ili bolesti nervnog sistema,
• smanjen imunitet,
• nedostatak biotina (vitamina grupe B) koji regulira metabolizam i metaboličke procese u tijelu.

• porodična predispozicija
• poremećaj znojnih i lojnih žlijezda, promjena njihovog formiranja u prenatalnom razdoblju,
• nepovoljna ekološka situacija
• šamponiranje sa šamponima koji sadrže alkaliju.

Kliničke manifestacije seboreje kod dece

Prvi simptomi seboroičnog dermatitisa kod novorođenčadi pojavljuju se 2 do 3 sedmice nakon rođenja. Povezani su s viškom hormona u krvi novorođenčeta, koji u njegovo tijelo ulaze s majčinim mlijekom, kao i s početkom aktivnog funkcioniranja lojnih žlijezda.

Prvo, elementi osipa opažaju se na vlasištu u obliku malih područja crvenila, prekrivenih bijelim ili žućkastim masnim ljuskama. Tada se osipi pretvaraju u gneiss. Nastaje od eksfolirajućih epitelnih stanica i sebuma i prekriva pojedine dijelove kože vlasišta i obrva u obliku neravnomjerno slojevitih korica različitih debljina. Takođe, seborejska žarišta mogu se pojaviti u prirodnim naborima, na krilima nosa, u pazuhu.

Ako se prvi znakovi seboroičnog dermatitisa pojave kod djece, morate odmah kontaktirati stručnjaka - pedijatra ili pedijatrijskog dermatologa.

Principi liječenja patologije raznim sredstvima

[adrotate banner = "4 ″] Seboroični dermatitis u djetinjstvu je složena, ali nije opasna bolest koja, uz pravilnu njegu i higijenska pravila, nestaje sama od sebe za nekoliko tjedana. Istodobno se ne može samo-liječiti - manifestacije seborrhee kod djece mogu se pobrkati s drugim tegobama, stoga je potrebno razjasniti dijagnozu, a liječenje se mora provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Terapija seboroičnog dermatitisa temelji se na integrisanom pristupu i uključuje:

• pranje bebine glave posebnim hipoalergenim šamponima (Skin-Cap, šampon od pjene Mustela Bebe, Ionel) koji smanjuju aktivnost gljivica i smanjuju upalu kože,
• nježno uklanjanje gnajsa mekom četkom ili posebnim češljem,
• hipoalergenska prehrana dojilja, pravilno izbalansirano unošenje komplementarne hrane,
• upotreba lijekova (antifungalna sredstva, lokalne masti koje sadrže hormone i antibiotike kada se pričvrsti bakterijska infekcija),
• narodni lijekovi za liječenje različitih oblika seboroičnog dermatitisa (dekocije ljekovitog bilja za trljanje u vlasište, aplikacije od sode, morske soli i drugih ljekovitih spojeva, esencijalnih ulja i masti).

Terapija seboroičnog dermatitisa kod djece narodnim lijekovima

Za liječenje seboroičnog dermatitisa kod djece narodnim lijekovima koriste se esencijalna ulja i ljekovito bilje koji imaju protivupalno, isušivajuće, smirujuće i dezinfekcijsko djelovanje:

• cvjetovi tratinčice i nevena
• listovi kadulje, koprive, jagoda i plantaže,
• kora hrasta
• tansy cvijeće
• posebne mješavine bilja i esencijalnih ulja (čajevca, eukaliptusa i lavande).

Upotreba narodnih lijekova kod dojenčadi

Koža vlasišta novorođenčadi i male djece ima određene anatomske i funkcionalne osobine:

• ranjivost
• posebna struktura epiderme,
• aktivno snabdevanje krvlju.

Stoga se ne može sva tradicionalna medicina koristiti kod dojenčadi. Za liječenje seboroičnog dermatitisa kod djece do godinu dana koristiti:

• juha od kamilice (dvije kašike cvjetova prelijte litrom kipuće vode, inzistirajte na pola sata) - koristi se za ispiranje djetetove glave nakon pranja posebnim šamponom ili se primjenjuje kao losioni nakon češanja seborejske kore.
• infuzija cvijeta tansy-a: sto grama cvjetova prelijte litrom kipuće vode i pustite da vari 30-40 minuta - koristi se za ispiranje vlasišta nakon pranja,
• juha od koprive ili žalfije (u 100 grama suhe sirovine sipati vodu od 100 litara prokuhane vode, kuhati u vodenoj kupelji 10 minuta, inzistirati 20 minuta) - koristi se za pranje ili ispiranje glave.

Esencijalna ulja se u ovoj dobi upotrebljavaju s krajnjim oprezom, samo prema uputama liječnika.

Prije nego što češljate gneiss, bebinu glavu namažite masnom dječjom kremom, bademovim ili maslinovim uljem ili vazelinom. Obucite kapu i nakon 20 - 30 minuta češljajte gnajs specijalnom četkom. Nakon postupka, efikasni su losioni od hrastove kore ili kolekcija bilja (žalfija, kamilica, neven i kopriva)..

Glavni oblici seboreje i simptomi bolesti

Seboroični dermatitis je bolest kože koja je uzrokovana gljivičnim bakterijama roda Malassezia. Seborrhea kod djece može se pojaviti u bilo kojem od oblika: blaga, umjerena ili teška.

1. Blagi oblik karakterizira crvenilo vlasišta, a ponekad i pojava ljuskica.
2. Prosječni oblik očituje se širenjem pilinga i crvenila na bebinu trupu i udovima. Na pregibu kože mogu se pojaviti osipi na koži.
3. Teški oblik je povezan s širenjem ljuskastih mrlja po licu, ramenima, trupu i ušima.

Na početku bolesti na glavi djeteta pojavljuje se crvenilo koje može postepeno eksfolirati.

S vremenom beba postane nemirna, nastaju problemi u crevima.

Kod težih oblika dječije seboreje kod novorođenčadi primjećuju se sljedeći simptomi:

• Pogoršanje sna
• zabrinutost
• povraćanje
• nedostatak apetita
• letargija.

Liječenje simptoma trebalo bi početi eliminacijom uzroka.

Narodni lijekovi za liječenje seboroičnog dermatitisa kod adolescenata

Glavni uzrok simptoma seboreje kod adolescenata su hormonske promjene u tijelu i poremećaj normalnog funkcioniranja lojnih i znojnih žlijezda. Zbog toga je terapija usmjerena na poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu i smanjenje upale kože.

Biljni pripravci naširoko se koriste za liječenje ovog oblika bolesti, posebno ljekovito bilje za lokalnu upotrebu (pranje, ispiranje vlasišta, losioni, trljanje, maske):

• sok od brkova
• dekocija kore kore, kadulje i hrasta,
• Infuzija crvenog luka
• dekocija cvjetova tansy.

Svakako obogatite prehranu svog djeteta proizvodima koji sadrže vitamine i minerale:

Preporučuje se upotreba posebnih ljekovitih spojeva za trljanje vlasišta u kožu:

• kamforni alkohol, sirće i sok aloe,
• morska sol otopljena u maloj količini vode,
• Kombucha infuzija
• esencijalna ulja čajevca, lavande i eukaliptusa sa antigljivičnim delovanjem,
• posebna mast od soka zlatnog brka (1 kašika kašike), tinkture valerijane (1 kašika kašike) i dječje kreme sa maslinovim uljem, 1 kašika. utrljavati u vlasište svaki drugi dan u trajanju od 3 sata, tijek liječenja je 2-3 tjedna.

Da biste normalizirali metabolizam, uzmite decokciju kore ribizle, infuziju hipericuma i jagoda.

Važno je zapamtiti da su sva ova sredstva dio složenog liječenja seboroičnog dermatitisa i propisuje ih liječnik.

Uzroci seboroičnog dermatitisa kod djece

Naravno, ne svako dijete pati od seboroičnog dermatitisa. Bolest se javlja iz sljedećih razloga:

1. Ako beba u organizmu još ima hormone majke koji su joj se nagomilali za vrijeme boravka u stomaku. Veliki broj hormona izaziva aktivnu aktivnost lojnih žlijezda. Nježna koža počinje kora i crveni.
2. Nasljedna predispozicija, koju karakteriziraju alergijske reakcije na infekcije, neispravnost probavnog trakta, disbioza. Zašto su lojne žlijezde aktivnije.
3. Infekcija gljivicom Malasseriafurfur. Sa smanjenim imunitetom, gljivice se brzo razmnožavaju. Oslobađanje od njih može biti izuzetno teško.

Ako je bolest blaga i nema komplikacija, može nestati sama. Međutim, postoje slučajevi kada seboroični dermatitis kod djece napreduje i traje do nekoliko godina. Ovaj oblik treba liječenje.

Što se tiče dermatitisa kod starije djece, važno je utvrditi uzrok nastanka bolesti. Na kraju krajeva, i terapijski kurs ima za cilj uklanjanje određenog faktora. Uzroci upale kože na glavi mogu biti sljedeći:

• nedostatak odgovarajuće nege deteta,
• živi u blizini industrijskog ili metalurškog preduzeća, fabrike koja zagađuje okoliš hemijskim otpadom, velika akumulacija izduvnih gasova,
• prethodno pogrešno izabrani lekovi za lečenje dermatitisa kod deteta,
• kontakt sa vlasištem bojila.

Simptomi seboroičnog dermatitisa

Simptomi bolesti kod djece određeni su slijedećim točkama:

• kore na glavi izazivaju svrbež, zbog čega je beba raspoložena i često plače,
• kada se gljivica spoji, koža je prekrivena crvenkastim mrljama sa plakovima (plakovi se razlikuju glatkim obrubom; formacija nastaje kombiniranjem nodula prekrivenih ljuskama u jednu cjelinu),
• ako se bolest razvija, plakovi se pretvaraju u vijenčaste strukture koje okružuju djetetovu glavu,
• iza ušiju, seboroični dermatitis ima oblik ljepljivih ljuskica i plačućih pukotina,
• koža se ljušti, na početku kose postoje mnoge žute mrlje nalik peruti.

Ako u tom slučaju ne tretirate kožu, beba može izgubiti svu dlaku na glavi. Pogođena područja nabubre, postoji rizik od infekcije sekundarnom infekcijom. Moguća je suppuracija. Dijete postaje letargično, gubi apetit, brine, tjelesna težina postepeno opada.

Klinički oblici

Po prirodi upalnih procesa razlikuju se 4 oblika seboroičnog dermatitisa.

1. Uljno. Prati je povećana aktivnost lojnih žlijezda, stvaranje velikih lamelarnih ljuskica na vlasištu, koje prilikom spajanja tvore obilne žarišta. Izlučivanje lojnica postaje povoljno okruženje za razvoj bakterija, pa upala može biti komplicirana infekcijom.
2. Suva. Karakterizira ga smanjeno lučenje sebuma, stvaranje sivkasto-žuto-bijelih ljuskica koje prekrivaju cijelu površinu glave (lako se uklanja kada se češlja). Istovremeno dolazi do prorjeđivanja kose, oni postaju krhki, počinju ispadati. To je suvi oblik seboreje koji se najčešće nalazi u dojenčadi.
3. Mešovita. Kombinovani oblik patologije kod kojeg se suva seboreja može razviti na glavi, a masni seboroični dermatitis na koži lica.
4. Fiziološki. Najčešće se razvija u adolescenciji zbog hormonskih promjena. U ovom slučaju posljedica disfunkcije lojnih žlijezda su akne.

Često seboroični dermatitis na bebinoj glavi razvija 2-3 nedelje nakon rođenja. Foci seboreje zahvaćaju glavu, mogu se pojaviti i na naborima na koži. Prema težini kliničkih simptoma, razlikuju se 3 stepena seboreje kod deteta.

1. Lako - žarišta upale lokalizirana su na glavi, rjeđe pogađaju kožu na čelu, obrazima, iza ušiju. Štaviše, opšte stanje deteta se ne pogoršava.
2. Umjerena ozbiljnost - upalni žarišta proširila su se na kožu debla i ekstremiteta. Dermatološke znakove nadopunjuju opći simptomi: probavni poremećaji (proliv, česte regurgitacije), emocionalno uzbuđenje.
3. Teško - ⅔ ukupne površine kože uključeno je u patološke procese. Pogođena područja pocrvenjavaju, bubre, usložnjava se sekundarnom infekcijom. Razvijaju se slabost i napučenost upaljenih žarišta. U djetetu se pogoršava apetit, smanjuje se tjelesna težina, proljev je stalno prisutan. Postaje letargičan, nemiran, loše spava.

Sekundarna infekcija kože može dovesti do razvoja blefaritisa, otitisa, pioderme i drugih bakterijskih komplikacija.

Za liječenje novorođenčadi u pravilu je dovoljna upotreba posebnih šampona i pažljivo češanje kora s dječjim češljem. Ukoliko se serorejski dermatitis otkrije kod starijeg djeteta, tada je potrebna dodatna dijagnostika (krvni testovi, ultrazvuk probavnog sustava i štitne žlijezde, bakteriološka ispitivanja) kako bi se utvrdio tačan uzrok bolesti. Ako je potrebno, ljekar šalje dijete na savjetovanje kod gastroenterologa, endokrinologa, psihoterapeuta.

Nakon utvrđivanja uzroka i postavljanja tačne dijagnoze, propisan je odgovarajući tretman: seboroični dermatitis vlasišta kod djece dobro reagira na liječenje lijekovima, u skladu s preporukama liječnika, provođenje preventivnih mjera za njegu vlasišta i organiziranje dijetalne prehrane djeteta.

Liječenje seboroičnog dermatitisa kod djece započinje primjenom posebnih farmakoloških šampona:

1. Nizoral - šampon na bazi ketokonazola ima antifungalno dejstvo, aktivan je protiv mikroorganizama koji uzrokuju razvoj seboroičnog dermatitisa. Lijek efikasno uklanja piling i svrab, nema starosnih ograničenja. Može se koristiti za pranje kose za liječenje (dva puta tjedno 15-30 dana) ili prevenciju recidiva (jednom tjedno mjesečno).
2. Ionel, strukturni analog Nizorola, baziran na ketokonazolu, pokazuje antifungalna svojstva, smanjuje spaljivanje i svrbež vlasišta, crvenilo i ljuštenje. Primjenjuje se dva puta sedmično. Kompletan kurs lečenja - od 2 do 4 nedelje.
3. Skin-Cap - šampon na bazi piritionata cinka pokazuje antifungalno i antibakterijsko delovanje, suzbija procese prekomerno aktivne deobe ćelija. Alat smanjuje upalu i simptome seboroičnog dermatitisa. Koristi se za pranje kose 2-3 puta sedmično tokom 14 dana. Propisana je djeci starijoj od jedne godine.
4. Tsinovit - kombinirani šampon na bazi cinkovog prititiona, dekspantenola, klimbazole ima protuupalno, antibakterijsko i antifungalno, sebostatsko i regenerativno djelovanje. Primjenjuje se 2-3 puta sedmično tokom mjeseca. Propisan je djeci od 1. godine života.

Osim šampona, za liječenje seboreje može se propisati sumporna mast. Talog sumpora, koji je dio proizvoda, ima antiseptičko, dezinfekcijsko sredstvo, antimikrobno i antiparazitsko djelovanje. Međutim, mast je vrlo nadražujuća na koži, stoga je kontraindicirana djeci mlađoj od 3 godine.

Ako, nakon jednog tretmana šamponima i mastima, nije moguće izliječiti seboroični dermatitis kod djeteta, liječnik može propisati hormonska vanjska sredstva. Ako je seboreja komplicirana piodermom, dodatno se propisuju masti s antibioticima. Lijekovi se biraju u svakom slučaju pojedinačno, uzimajući u obzir težinu patologije i starost bebe.

Istovremeno s liječenjem dermatoloških manifestacija seboreje, terapija ima za cilj uklanjanje uzroka uzroka patologije. Dodijeli:

• sedativi (na bazi valerijane, melem limuna, matičnjaka i drugog umirujućeg bilja),
• preparati za obnovu crevne flore (Atzilact, Hilak Forte),
• imunostimulirajući lijekovi (Viferon, Derinat),
• vitaminski kompleksi (Pikovit, Abeceda, Aevit).

Narodni lijekovi

Za liječenje seboroičnog dermatitisa kod djeteta, uz terapiju lijekovima, mogu se koristiti i narodni lijekovi:

• infuzija hrastove kore (pomaže u smanjenju manifestacija masnog oblika seboreje, koja se utrljava u kožu svaki drugi dan),
• infuzija planitera, nevena, kamilice (trlja se u upaljene žarišta svako jutro),
• maslinovo ili bademovo ulje (nanosi se na lezije 20 minuta prije šamponiranja, omekšava kore, olakšava njihovo uklanjanje),
• sapun za pranje rublja (koristi se za pranje kose kod djece starije od 5 godina),
• infuzija kadulje ili kamilice (koristi se kao losioni).

Važno je razumjeti da je upotreba narodnih lijekova pomoćna metoda liječenja i ne otkazuje glavnu terapiju lijekovima.

Uz propisivanje lijekova i preporuka za higijensku njegu, pedijatri razviju dijetu za mlade pacijente, koja se zasniva na konzumaciji djeteta ili dojilje hrane s visokim sadržajem vitamina A, C, grupe B, cinka i selena. Važno je spriječiti predoziranje ovih spojeva, jer se u protivnom upalni procesi mogu pogoršati.

Tokom i nakon završetka terapije, ljekari, uključujući slavnog pedijatra E.O. Komarovskog, preporučuju djetetu i dojilja pravilnu prehranu: isključuju hranu koja izaziva alergiju (jagode, agrumi, med, orasi, gljive, morski plodovi), brašno i dr. slatke, masne, konzervirane i marinade.

Kod seboroičnog dermatitisa temelj svakodnevne prehrane djeteta ili dojilja treba biti:

• mliječni proizvodi,
• nemasne sorte ribe, mesa,
• povrće, voće i bobice (osim alergenih),
• žitarice
• pileća jaja
• jela na bazi želatine (žele, sok),
• raženi hleb
• biljna ulja (maslinovo, suncokretovo, laneno).

Sva jela se preporučuju pirjati, peći ili pirjati. Prženi iz prehrane također su u potpunosti isključeni.

Uzroci bolesti

Seboroični dermatitis može se pojaviti kod djece iz različitih razloga, što često doprinosi bolesti:

• genetska predispozicija
• hormonalni neuspjeh
• zaraznih i hroničnih bolesti
• poremećen rad probavnog trakta,
• loša higijena, loša nega,
• uzimanje lijekova koji negativno utječu na imunitet,
• stres
• loše odabrana kozmetika.

Glavni "krivac" seboroičnog dermatitisa je gljiva Malassezia furfur. Gljivice slične kvascu žive u gotovo svakom ljudskom tijelu, ali njihovo aktiviranje događa se pod povoljnim uvjetima za njih, na primjer, pad imuniteta ili promjena kiselosti kože.

Vrste i klinički simptomi bolesti

Seboreja na glavi deteta može biti više vrsta: masna, suva i mešovita. Razvoj određene vrste seboreje zavisi od različitih faktora i takođe se manifestuje različito u svakom slučaju:

1. Hrabri oblik. Javlja se zbog povećane funkcionalnosti lojnih žlezda kod deteta. Ovaj oblik karakterizira pojava velikih ljuskica koje imaju tendenciju kombiniranja u jedno kontinuirano mjesto. Zbog velike količine masti na glavi mogu se javiti razni zarazni procesi. Uz manifestaciju masne seboreje u adolescenciji, akne se mogu pojaviti istovremeno. Više o liječenju ove vrste seboreje pročitajte u ovom članku.
2. Suva seboreja. U slučaju sporog rada lojnih žlijezda, može se pojaviti suvi oblik seboreje na bebinoj glavi. Ova vrsta se uglavnom pojavljuje kod male djece. Vage su u ovom slučaju sivo-bijele ili žuto-bijele boje. Suvi dermatitis prijeti stanjivanju i lomljivoj kosi, mogu se pojaviti i mali ćelavi flasteri. Više o ovoj vrsti ovde.
3. Mješoviti prikaz. Za mješoviti oblik bolesti karakterizira prisustvo i masnih i suvih ljuskica. Na glavi se često primećuje suhoća, a na koži lica pojavljuju se masna područja.

Liječenje seboreje kod djece

Prije svega, potrebno je precizno dijagnosticirati i otkriti uzrok kožnih manifestacija. Upotreba različitih sredstava nije uvijek potrebna, u nekim slučajevima seboreja prolazi neovisno.

Važno! Ponekad roditelji pribjegavaju narodnim lijekovima za liječenje seboreje. Oni nemaju uvijek pozitivan učinak i mogu čak i naštetiti. Ne rizikujte zdravlje djeteta.

Vanjska sredstva koriste se za liječenje seboroičnog dermatitisa vlasišta u djece. U prisustvu žutih kore kod male djece, u blagim je slučajevima dovoljno koristiti posebne šampone za kupanje, a potom nježno češljati češalj za bebe.

U ostalim slučajevima, preporučuje se složena terapija upotrebom:

• ljekoviti pripravci u obliku masti i krema,
• fizioterapija
• specijalizovani šamponi i ostala kozmetika
• posebna dijeta.

Takvu pojavu kao dermatitis kod djece ne treba zanemariti i čekati da prođe, u suprotnom možete pokrenuti stanje. Također se ne preporučuje odabir terapijskog sredstva sami i, posebno, pribjegavanje tradicionalnoj medicini bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom.

Liječenje neće biti ispravno bez pridržavanja posebne prehrane. Iz prehrane se obavezno isključuju: masna, brašnasta i začinjena hrana, slatkiši, brza hrana, konzervirana hrana, dimljeno meso, marinade, grickalice, umaci i slatka pjenušava voda.

Također, u nekim slučajevima morate napustiti proizvode koji mogu izazvati alergijsku reakciju: med, orasi, gljive, citrusi, morski plodovi i još mnogo toga.

I za odraslu i za dijete s dermatitisom potrebno je u prehranu uključiti sljedeće proizvode:

• nemasno meso: piletina, ćuretina, zec, teletina,
• povrće, voće i bobice koje nisu potencijalni alergen,
• žitarice: heljda, zobena kaša, ječam,
• raženi hleb
• ulja: maslinovo, suncokretovo, laneno i drugo,
• riba s malo masnoće, ako dijete nema reakciju na nju,
• mlijeko: kefir, pavlaka i jogurt,
• pileća jaja.

Vitamini će takođe pomoći u sprečavanju razvoja seboroičnog dermatitisa. Riblje ulje, vitamini grupa A, E i B posebno doprinose zaštiti od seboreje.

Vitaminski kompleksi su savršeni: Pikovit, VitaMishki, Alphabet, Aevit i drugi. Prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa ljekarom.

Ulja i kreme

Kod dermatitisa kod djeteta u većini slučajeva su propisana nehormonska sredstva, koja sortiraju, antialergijsko, kozmetički, imunostimulirajuće itd. Jedini negativ je što nehormonska terapija obično traje duže nego kod hormonskih lijekova.

Roditelji uglavnom koriste proizvode na bazi cinka, kao i ihtiolnu mast. Uz to, iz sredstava ljekarni vrijedi napomenuti i sljedeće:

• La Cree mast - pomoći će da se riješite crvenila, pilinga i svrbeža, koristi se od rođenja,
• sintomicinska mast - antimikrobni i protuupalni lijek koji sadrži antibiotik, upotreba je dozvoljena nakon 1 godine,
• Bepanten - sigurno sredstvo koje potiče brzu obnovu ćelija, koristi se čak i kod novorođenčadi.

U situaciji kada se upotreba proizvoda koji sadrže hormone ne može izbjeći, također će biti puno toga za izabrati. U posebno zanemarenim slučajevima, upravo će takvi lijekovi pomoći da se brzo riješi simptoma i ublaži stanje djeteta. Važno je odabrati pravi lijek i koristiti ga samo kratko vrijeme.

U slučaju hormonske terapije treba napomenuti da do 7 godina lijek propisuje isključivo liječnik! Za novorođenčad i dojenčad ne koriste se masti i kreme koje sadrže hormone.

Među efikasnim lijekovima, valja napomenuti:

• Hidrokortizon je popularna mast koja se široko koristi u pedijatrijskoj terapiji,
• Advantan - sadrži metilprednizolon u sastavu i koristi se na bilo kojem području kože kod djece nakon šest mjeseci,
• Flucinar - aktivna komponenta je flucionol acetonid, do dvije godine je kontraindiciran.

Važno je pažljivo odabrati mast ili kremu sa hormonima, jer svi imaju niz kontraindikacija i mogućih nuspojava. U vezi s tim, samo-lijek se visoko ne preporučuje!

Kozmetički proizvodi

Obični šamponi mogu kod djeteta izazvati još veću iritaciju, pa se preporučuje upotreba posebnih sredstava za pranje kose i glave nježnim sastavom:

• Friderm šampon-pjena,
• Psoriloma
• Mustela Bebe.

Poznate kompanije proizvode zasebnu liniju šampona za bebe mlađe od dvije godine. Obično se sastav ne razlikuje mnogo od verzije za odrasle, razlika je samo u koncentraciji aktivnih komponenti.

Šta je seboreja vlasišta u djeteta

U djece seboreja vlasišta očituje u obliku ljuštenja i neugodnog svrbeža. Ovo stanje je uzrokovano neispravnim radom lojnih žlijezda. Ako se malo luči sebum, perut je bijeli.

U slučaju pretjeranog lučenja, keratinizirane čestice se lijepe i poprimaju žuti ton.

Ljuštenje vlasišta naziva se seboroični dermatitis (seborrhea na grčkom znači "curenje"). Vjeruje se da je njegov uzročnik gljiva, koja se počinje aktivno množiti u slučaju kršenja ravnoteže lipida na koži.

Sljedeća fotografija djeteta pokazuje kako izgleda seboroični dermatitis ili „mliječne kore“ kod novorođenčadi.

Vrste i simptomi seboreje

Postoji nekoliko oblika bolesti:

1. Suva. Povezana je sa lošom funkcijom lojnih žlijezda. U pravilu se takva seboreja javlja kod novorođenčadi. Pojavljuje se u obliku žutih ili svijetlosivih ljuskica.
2. Uljno. Naprotiv, povezan je s pretjeranim izlučivanjem sebuma. Glava poprima sjajan, njegovani izgled. Vage se počinju lijepiti, popunjavajući sve veći dio površine kože.
3. Mešovita. Neka područja pokazuju znakove suve kože, dok druga izgledaju kao masivni ljuskice. Javlja se u bilo kojem dobu.

Da bi pravilno proveli liječenje, majke bi trebale biti vođene simptomima manifestacije bolesti.

Znakovi dermatitisa kod djeteta su:

• stvaranje žutih, belih ili sivkastih ljuskica uglavnom u parietalnom delu glave i na kruni,
• prisutnost seborejskih korica na drugim dijelovima kože kod djece, na primjer, na obrvama, vratu, iza ušiju (u novorođenčadi seborrhea može prijeći na pazuhe, prepone, stražnjicu),
• nema previše izražene upale (kada uklonite kore, koža će imati zdravu, možda malo ružičastu boju),
• piling ne donosi mnogo nelagode djetetu, posebno ako su to "mliječne" kore kod novorođenčadi,
• ozbiljan gubitak kose
• u nekim slučajevima - prekomjerno znojenje ruku, stopala i pazuha.

Ponekad površina kože počnu stjecati reljef, prekrivenu tuberkulama. Takva područja nazivamo seborejskim elementima ili zonama. Često se nalaze na licu, obrvama, vlasištu.

Događa se da su neki seborrheični elementi lokalizirani na leđima - u njenoj gornjoj polovini.

Atopijski dermatitis, za razliku od seboroičnog dermatitisa, manifestuje se izraženijom kliničkom slikom sa jakom upalom, svrabom i čak malim vezikulama. To je alergijska reakcija na hranu ili pojedinačne dodatke, elemente garderobe. Tokom jakih alergija moguća je i groznica.

Važna poanta! Želite provjeriti masnu kožu djeteta? Uzmite sanitarni ubrus i obrišite ga licem, posebno nabora na nosu. Vodite računa da prije toga dijete nije koristilo kozmetiku - losione, gelove za kožu itd. Ako tragovi ostanu na salveti, tada dete ima povećanu sekreciju sebuma.

Seboreja kod novorođenčadi na glavi

Neprijatne kore kod novorođenčadi majke mogu se primijetiti već u drugoj sedmici bebinog života. Naročito aktivne vage nastaju u prva 3 meseca, kada dolazi do formiranja svih telesnih sistema mrvice. U pravilu nestaju bliže godini, ali se mogu odgoditi do 2-4 godine.

Na koži i na koži 50% novorođenčadi javlja se dermatitis. S vremenom to prolazi, ali vagu je potrebno ukloniti mehanički.

Ako govorimo o uzrocima ove pojave, oni nisu detaljno proučavani. Ljekari vjeruju da seboreja kod novorođenčadi pojavljuje zbog:

• hormonsko prilagođavanje (kao što znate, nakon rođenja, hormoni koje je pokupio od majke tokom intrauterinog razvoja izlučuju se kod beba - formira se njihova hormonska pozadina koja karakterizira nepravilno funkcioniranje lojnih žlijezda),
• vanjski faktori (učestali boravak u šeširu, kupanje šamponima, hranjenje dojilja, umjetnim mješavinama i rano hranjenje)
• uzgoj gljivice Malassezia furfur, koja živi na vlasištu i dovodi do stvaranja peruti,
• oslabljeni imunitet (prethodne infekcije, mala težina, genetska predispozicija mogu postati uzroci bolesti),
• kršenja termoregulacijskih procesa, što je tipično za djecu do godinu dana (uslijed učestalog zamotavanja bebe, termoregulacija ne uspijeva, što utječe na rad lojnih žlijezda).

Dječiji dermatitis kod adolescenata

Adolescencija je nezaboravna i impresivna stranica u životu svake osobe. U ovo vrijeme djeca se pokušavaju izdvojiti iz gomile jer se događa formiranje vlastitog "Ja". Po prvi se put zaljubljuju i žele biti što je moguće privlačnija. Ali ovdje, zbog određenih okolnosti, osip, piling na koži i nesretna perut značajno pokvare sliku.

Ako seboroični dermatitis mlađi od jedne godine zahvati kosu, bez obzira na spol, tada u adolescenata djevojke uglavnom pate od bolesti.

U adolescenciji, kao što znate, dolazi do hormonalnih promjena u tijelu. Zato na koži možete primjetiti crne točkice (mitesere, komedone), ljuštenje i perut na kosi.

Ostali uzroci dermatitisa:

• patologije gastrointestinalnog trakta (disbioza dovodi do metaboličkih poremećaja, koji zauzvrat utječu na lučenje, javljaju se kod djece starije od 5-12 godina i mogu biti kod adolescenata zbog neuhranjenosti),
• česti stresovi („lagano“ psiho-emocionalno stanje povlači poremećaje u lojnim žlezdama, jer se primećuje da se deca u tinejdžerskim godinama pokušavaju istaknuti među svojim vršnjacima, ali nisu uvek uspešna ili doživljavaju neuzvraćenu ljubav - zbog toga su česti poremećaji),
• aktivna aktivnost gljiva Malassezia furfur, koja se u pravilu razvijaju na vlasištu, uzrokujući perut (13-16 godina),
• neuravnotežena prehrana (ako su slatkiši i brašno česti gosti djetetove prehrane, tada se gljivice na koži, hranjene takvim proizvodima, počinju osjećati sjajno, a nedostatak vitamina A i E direktno doprinosi disfunkciji lojnih žlijezda),
• česta upotreba kozmetike koja sadrži alkohol (kao što znate, adolescenti aktivno brišu kožu losionima, ne razmišljajući o njihovom sastavu),
• nepravilan odabir šampona (ako ne vodite računa o tipu vlasišta, samo možete pogoršati njegovo stanje),
• učestalo izlaganje suncu ili hipotermiji zimi negativno utječe na stanje kože (djevojčice i tinejdžeri vrlo često odbijaju nositi kape, a potom trpe neugodne manifestacije na koži).

Važna poanta! Ponekad djevojke tinejdžerke koriste sakrivač kako bi sakrile neugodne manifestacije seboreje. To je strogo zabranjeno, jer se zbog zatvaranja pora problem samo pogoršava.

Značajke liječenja

Seboroični dermatitis vlasišta kod djeteta nije fatalan. Ali zbog kombinacije određenih okolnosti moguće su komplikacije bolesti, što se očituje u obliku:

• jak svrab koji izaziva bebinu želju da češlja kožu do krvi,
• širenje vaga koje strše izvan vlasišta,
• ozbiljno crvenilo dermisa na mjestu lokalizacije pilinga,
• infekcija streptokokom i stafilokokom koji se pojavljuju usled širenja upalnih procesa.

Stoga, kako bi se spriječile takve komplikacije, trebate započeti pravi tretman što je prije moguće.

Prije liječenja seboreje preporučuje se posjet dermatologu. Liječnik sa uskim fokusom provest će vizualnu dijagnozu bolesti, kao i propisati kožni test za prisustvo gljivice i biohemijski test krvi na hormone. U rijetkim slučajevima vrši se ultrazvuk štitne žlijezde i trbušne šupljine. Tek nakon ispravno postavljene dijagnoze, možete se brzo i lako riješiti dermatitisa.

Ni u kojem slučaju ne smijete nanositi dječji sapun na područja seboreje, jer to i dalje isušuje kožu. Za bebe je zabranjena upotreba šampona za odrasle - samo poseban dječji šampon prikladan je za njihovu kožu.

Seboroični dermatitis može se mešati sa atopijom, psorijazom, ekcemom, pa čak i rahitisom. Stoga je jedina ispravna odluka putovanje kod dermatologa.

Ljekarničko liječenje

Druga opcija liječenja je odlazak u ljekarnu, gdje će vam ljekar naći lijek za ljuštenje i liječenje dermatitisa.

Među ljekarničkim lijekovima koriste:

• čišćenja ulja jojobe, masline, breskve, badema koja će omekšati ljuskice u svrhu daljeg mehaničkog uklanjanja,
• kreme, gelovi, pjene, losioni dizajnirani su i za borbu protiv uklanjanja ljuskica i čišćenja pora (nanose se noću, a tek ujutro se isperu, kozmetika se bori protiv seboreje, lokalno regulira lučenje lojnih žlijezda, najučinkovitije su sredstvo francuskih marki DS Uriage, Mustela Stelaker),
• terapeutske kreme (koje se nanose nekoliko puta dnevno i ne ispiraju se, a usmjerene na borbu protiv mikroba i stabiliziranje lojnih žlijezda, najpopularniji su proizvodi Bioderma Sensibio DS +, Saforel, koji se također može koristiti za kožu dojenčadi),
• antiseborejski šamponi (usmjereni su na borbu protiv gljivica i obnavljanje ravnoteže lipida, na primjer, Friederm, Nizoral, Sebozol, Sulsen) i sapun od katrana,
• preparati na bazi cinka za vanjsku upotrebu koji će osušiti vlasište, salicilnu kiselinu i sumpornu mast,
• sredstva za internu upotrebu (bifonazol, ketokonazol), čije se nabavka preporučuje ako se otkrije gljivica.

Svi ovi lekovi nemaju efekat munje. Trebalo bi vam proći 1-2 mjeseca da primjetite poboljšanje.

Važno! Ako je vaše dete saznalo za atopijski dermatitis, posebne antifungalne masti ne mogu se izostaviti. U pravilu su propisane masti, koje uključuju betametazon, klobetazol i hidrokortizon.

Liječenje narodnim lijekovima

Vrlo dobro u borbi protiv peruti pomoći će dekocije na bazi ljekovitog bilja:

Kad kupate bebu, obavezno dodajte u kadu zakuhanu vrvicu, konus hmelja, hrastovu koru.

Da biste uklonili perut, pripremite dekociju na bazi luka svetog Johna, korijena repe i deveterokraka. Izmiješajte zdrobljene sastojke u jednakim omjerima i kuhajte na vatri 20 minuta. Nakon što se infuzija popusti, procijediti kroz sito i početi trljati u vlasište. Kosu prekrijte plastičnom kapicom i omotajte frotirnim peškirom.

Dijetetu starijeg od 5 godina preporučuje se trljanje ricinusovog ulja, svježe iscijeđenog soka od aloe i žumanjka u vlasište.

Tinejdžeri mogu isprobati prilično moćan alat u borbi protiv pilinga: kombinirati u jednakim omjerima sok od luka, votku i ricinusovo ulje. Utrljajte vlasište i lice sat vremena prije vodenih postupaka.

Ako želite znatno omekšati kore, Možete pripremiti posebnu mast. OhZnačajke kuhanja:

• kombinirati usitnjene listove plantaže, cvjetove hipericuma i nevenu,
• prokuhajte ih na vatri da smanjite smjesu na pola,
• dodajte malo vazelina ili nesoljenog maslaca,
• redovno trljajte u vlasište sve dok se simptomi potpuno ne uklone.

Da biste uklonili manifestacije seboreje, koristite svježi peršin. Sjeckajte oko 3 kašike. l zelje i napunite ga čašom ključale vode. Ostavite da kuha pola sata i možete početi ispiranje vlasišta. Kurs liječenja je najmanje mjesec dana.

Alternativni tretman

Alternativni tretman je mehanički uklanjanje kore koje su prethodno natopljene uljima kako bi ih omekšale.

Da biste uklonili "mliječne kore" od bebe, pridržavajte se sljedećih preporuka:

1. Prije postupka dobro operite ruke.
2. Sat vremena prije kupanja utrljajte normalno dječje ulje u vlasište - trebalo bi biti toplo.
3. Sada vežite topli poklopac i možete se igrati sa bebom.
4. Neposredno prije kupanja poklopac se skida, a ljuštenje se uklanja plastičnim češljem s malim klinčićima. Pokušajte češljem spojiti vagu, držeći je pod uglom od 30-40 stepeni.
5. Sada možete početi plivati.
6. Nakon vodenog postupka, još jednom pređite češalj, jer je glava mrvica dobro uparena.

Pažnja! Izvođenjem takvih manipulacija zabranjeno je ljuštenje kože noktima ili piling peruti na suhom jer možete znatno ozlijediti bebinu osjetljivu kožu i prouzrokovati infekciju.

Nažalost, mehaničko uklanjanje kore ne dovodi uvijek do željenih rezultata. Najmanje 2-3 postupka moraju biti dovršena da bi se ljuskice uklonile. Osim toga, vrlo često se ponovo pojavljuje nova kora na glavi kose, jer korijenski uzrok nije otklonjen.

Takođe može probati morsku sol. Pripremite rješenje za pranje kovrča s njega nakon glavnog pranja.

Umesto šampona preporučuje se upotreba 2 puta mesečno razblaženi senf u prahu (samo za djecu od 13 godina).

Kako biste uklonili gljivu koja živi na vlasištu, isperite je običnom voda sa dodatkom sirćeta ili salicilne kiseline.

Ako je mladić navikao da opere kosu sapunom, onda je bolje da je zamijeni tar agent.

Za ublažavanje svrbeža možete koristiti limunov sok razblažen vodom.

Prevencija bolesti

U pravilu seboroični dermatitis s prolaskom puberteta odlazi. Ali da se on više ne pojavi, morate slijediti ove preporuke:

• pridržavajte se režima dana (isključite pretjerani fizički napor, pratite trajanje noćnog sna - najmanje 8 sati, a za malu djecu plus još nekoliko sati u toku dana),
• vratite prehranu (slatkiše i peciva moraju biti ograničeni, umjesto njih unesite svježe voće i povrće. Obavezno koristite 40 grama proteina (meso ili sir, možete pasulj) za svaki obrok),
• po pravilu uzimajte multivitaminske komplekse (u ljekarni ćete naći puno vitamina za djecu, pripazite da sadrže vitamin B, koji normalizira rad lojnih žlijezda),
• preispitajte dečiju kozmetiku (isključite losione koji sadrže alkohol, odaberite kreme i šampone u zavisnosti od tipa kože),
• obavezno izliječite sve patologije koje mogu dovesti do lipidne neravnoteže kože,
• u slučaju teških živčanih šokova i poremećaja, zakažite sastanak sa neurologom ili psihologom,
• ojačati imunitet (pravilna ishrana, zdrav san, šetnje po svežem vazduhu, umerena fizička aktivnost, sunčanje),
• redovno brinite o svojoj koži (preporučljivo je odabrati kozmetiku nakon konsultacija s dermatologom).

Ako ćete se riješiti seboroičnog dermatitisa na duže vrijeme, zabranjeno je često pranje kose - barem 1 put u 3 dana.

Napomena majkama novorođenčadi: Prestanite zamatati bebu ako je soba ili ulica dovoljno topla. Rodite novorođenče redovno i u toploj sezoni šetajte vani nekoliko puta dnevno. Dojeće majke ne bi trebale zaboraviti na svoj način ishrane, kako ne bi došlo do dermatitisa, eliminirati masnu hranu.

Komplikacije

Kao što je već spomenuto, previše uznapredovan oblik seboreje dovodi do njenog daljnjeg širenja u druga područja. Ako ne pružite medicinsku pomoć na vreme, beba može početi da ima proliv i uopšteno loše stanje - letargija, pospanost ili nesanica, gubitak apetita, pa čak i anemija.

Sa slabim imunitetom i nedostatkom pravodobnog liječenja, infekcija se može dodati običnom dermatitisu. Njegovo prisustvo zahteva medicinsku intervenciju (tablete, injekcije).

Dakle, seboreja kod djeteta može se pojaviti zbog različitih okolnosti. Ako se na glavi bebe pojave žute ljuskice, jednostavno bi ih trebalo mehanički otkloniti. Uspostavljanjem probavnog sistema i hormonske pozadine, piling će nestati sam od sebe. U slučaju kada sumnjate na dermatitis kod starije djece, potražite pomoć dermatologa koji će propisati ispravan tretman, identificirajući uzrok.

Uzroci dermatitisa kod dece

Glavni uzroci seboreje u djece su:

1. Akumulacija majčinskih hormona u djetetovom tijelu tokom trudnoće. Zbog njihovog prisustva, lojne žlezde funkcionišu aktivnije, što dovodi do pojave kore i fleka.
2. Genetska nasljednost.
3. Razmnožavanje kvasca Malassezia furfur, uzrokovano različitim poremećajima u tijelu djeteta. To dovodi do ozbiljnih manifestacija bolesti i značajno otežava liječenje.
4. Zarazne bolesti.
5. Disbakterioza
6. Poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Ostali uzroci povrede su sljedeći faktori:

• neispravna nega bebe,
• dugotrajni boravak u zoni zagađenja hemikalijama, izduvnim gasovima i emisijama industrijskih preduzeća,
• nepismeni odabir tretmana,
• izloženost boji.

Ponekad uzroci bolesti mogu biti nekoliko faktora u agregatu. U ovom slučaju tretman će biti složen.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Mnoge su bolesti vrlo slične po simptomima, dječija seboreja nije iznimka. Zbog toga za utvrđivanje točne dijagnoze inicijalnog pregleda stručnjaka možda nije dovoljno. Potrebno je napraviti brojne analize:

• mikološki pregled kože,
• biopsija čestica kože,
• mikroskopija pahuljica,
• određivanje hormonske pozadine.

Oni će pomoći da se utvrdi uzrok pojave seboreje kod djeteta i da propiše liječenje u skladu sa simptomima bolesti.

Načini liječenja ovise o stanju bebe i uzroku bolesti.

Ako se kod djece pojavi seboreja i uzrokuje restrukturiranje hormonalne pozadine, liječenje možda neće biti potrebno: bliže se od 6 mjeseci nestati će sami. Ali treba imati na umu da, ako se dermatitis nalazi na vlasištu, seboroična kora u dojenčadi može ometati metaboličke procese i normalan dotok kisika u vlasište. Da biste poboljšali situaciju, možete preduzeti neke mere:

1. Pregledajte majčinu prehranu da biste isključili moguće alergene.
2. Za ishranu djeteta, bolje je odabrati hipoalergene mješavine.
3. Za njegu treba koristiti medicinske šampone i kreme koji regulišu proizvodnju fiziološke otopine.
4. Nakon provođenja higijenskih postupaka, sredstva za sušenje treba koristiti:

• Bioderm
• Friderm
• Sulsena.

Možete koristiti biljna ulja. Da biste to učinili, sat vremena prije pranja kose na obolelu kožu nanesete maslinovo ulje ili specijalno dječje ulje. Na vrh se stavlja kapica od pamučne tkanine. Nakon pranja kose, kore je potrebno češljati češljem s malim zubima. Postupak se mora ponoviti prije svakog kupanja.

Ako je gljiva postala uzrok pojave kore, možete koristiti posebne šampone:

Ako sve metode liječenja ne daju željeni rezultat, mogu se propisati masti s hormonskim sastojcima.

Bakterijsku infekciju treba liječiti antimikrobnim agensima i lijekovima za jačanje imuniteta.

Za liječenje seboreje kod djeteta starijeg od 5 godina upotreba masti je prikladna:

Ako se proces proširio na nabore kože, preporučuje se uporaba tekućine Castellani.

Upotreba narodnih lijekova za liječenje dermatitisa

Za one koji se plaše liječiti dijete lijekovima, možete koristiti narodne recepte. Seboroični dermatitis kod djeteta liječi se decocijama i infuzijama ljekovitog bilja:

1. Preporučuje se obrisati područja zahvaćena dekocijom kamilice ili žalfije.
2. Dobar rezultat daju losioni dekocije hrastove kore, pripremljeni u omjeru: kašika na čašu vode.
3. Možete kuhati infuziju kadulje, u kombinaciji s medom. Može zamijeniti svrbežnu mast i ljekovita sredstva.

Ta sredstva uklanjaju perut, ublažavaju svrbež i suhu kožu.

Pravila nege

Da bi lečenje seboroičnog dermatitisa kod deteta bilo efikasno, važno je:

• redovno perite bebinu glavu
• ne koristite sapun, šampone namijenjene za pranje odraslih,
• ne koristite ručnike drugih ljudi,
• nježno uklonite kore s kože, ali ne češljajte žarišta upale (možete unijeti infekciju),
• mijenjati posteljinu tjedno,
• obezbedite redovne šetnje na svežem vazduhu i dobar san,
• eliminirati povećana opterećenja i stresove na treningu.

Dekocija hrastove kore

Dekocija kora hrastove kore pomaže u vrlo uspješnom suočavanju sa bolešću glave.

Da biste ga napravili potrebno je uzeti kašiku kore, preko nje preliti kipuću vodu. Zatim držite u termos ili samljeti u vodenoj kupelji. Zatim ovdje dodajte kašičicu meda. Alat se utrljava u vlasište. Zatim isperite toplom vodom. Obavi se u toku dana.

Kako liječiti seboroični dermatitis kod djece

Ako dijete ne pati od kore na glavi, dermatitis se ne smije liječiti. Roditeljima se savjetuje da se pridržavaju osnova higijene i to je dovoljno. Ali ponekad je tok bolesti komplikovan. Potom se uzima dermatolog na liječenje. Najbolji uvjeti su stvoreni za novorođenčad - beba je izabrana odjeća izrađena od prirodnih tkanina koja neće iritirati kožu, morat ćete napustiti šešire s grubim šavovima.

Anthelmintska terapija i antimikotski tečaj propisuju se upotrebom dokazanih lijekova. Preporučuje se prelazak na antialergijsku dijetu:

• čokolada je isključena iz djetetove prehrane,
• privremeno treba da se odrekne oraha,
• med može predstavljati opasnost
• alergijske tvari nalaze se u jajima i voću, crvenom povrću.

Ako je beba dojena, majka prelazi na hranu bogatu cinkom, selenom, vitaminima A, C, grupom B. Takođe se ne može dozvoliti predoziranje, jer će se u protivnoj upaji na koži samo povećati.

Lijekovi

Lijekovi koje propisuje dermatolog dizajnirani su za prilagođavanje lojnih žlijezda bebe. Zahvaljujući njima, kore i ljuskice će se brže odmaći od kože. Ako se dermatitis dijagnosticira u blagom obliku, pomoći će šampon, pjena, gel. Liječnici propisuju Friderm, Saforel, Sensibio Bioderma, Mustela Bebe kao učinkovite lijekove.

Dječji sapun za piling je neefikasan. Štaviše, ona snažno suši dermis. Kada kore omekšaju, tretiraju se uljem. U tu svrhu koristi se sterilno ulje koje je sigurno za djecu ili kuhano i ohlađeno maslinovo ulje. Nakon podmazivanja bebine glave, pažljivo prolazi duž korica češljem i malim zubima.

Sa masnim oblikom dermatitisa koriste se lijekovi sa cinkom. Oni blago isušuju kožu, ublažavaju upale, otekline. Ako se i ovaj tretman pokazao neučinkovitim, pokušajte sa antifungalnim lijekom, koristeći Mikonazol, Nizoral. Dobre recenzije su sakupile aplikacije s keratolitičkom mazivom. U ekstremnim slučajevima pribjegavaju hormonskoj terapiji.

Što Komarovsky misli o seboroičnom dermatitisu, naučit ćete gledajući video:

Prevencija seboroičnog dermatitisa kod beba

Prevencija je najbolji način da se izbjegne dugotrajno liječenje. Da biste smanjili vjerojatnost nastanka dermatitisa, preporučuju se sljedeće mjere:

• za vreme trudnoće, žena treba pažljivo nadgledati ishranu,
• novorođenče treba imati sva pravila,
• kada unosite komplementarnu hranu, trebali biste se posavjetovati s pedijaterom i slijediti njegove preporuke,
• Da biste se brinuli o bebi (posebno do godine dana), morate koristiti hipoalergensku kozmetiku da spriječite pojavu seboroičnog dermatitisa kod djeteta,
• kad se brine o djetetu treba koristiti proizvode od prirodnih tkanina.

Elementarne mjere mogu značajno uticati na zdravlje djeteta i isključiti pojavu određenih bolesti kože.