Žiber ružičasti lišajevi su bolest nepoznatog uzroka koja se manifestuje ružičastim zaobljenim osipima na koži trupa, ruku i nogu.
Bolest nije zarazna, odnosno ne prenosi se sa osobe na osobu. Ne postoji specifičan tretman. Prolazi sam. Pregled - dermatolog.
ICD kôd 10: L42 - Pityriasis rosea. Prema klasifikaciji, Zhiberov lišaj spada u papulosquamous kožne bolesti.
Etiologija (uzrok) ružičastog lišaja kod ljudi još uvijek nije poznata!
Postoje hipoteze pojave ove kožne patologije kod ljudi:
- virusna priroda (herpes virus, SARS),
- zarazne i alergijske prirode (alergijski procesi koji se započinju nakon zaraznih bolesti).
- smanjen imunitet glavni je faktor razvoja bolesti,
- zarazne bolesti
- nedostatak vitamina
- gladovanja, neuhranjenosti,
- stres
- hipotermija,
- česta upotreba pilinga, tvrdih krpa za tijelo.
Incidencija ružičastog lišaja posmatra se uglavnom u hladnoj sezoni.
Simptomi i klinika
1) Plak za majku (vidi fotografiju) važan je znak početne faze bolesti.
- Na koži se pojavljuje okruglo crvenilo u obliku mrlje veličine 3-5 cm. Obično nekoliko dana prije pojave majčinske mrlje pacijenti primjećuju porast temperature, nelagodu, bol u zglobovima, povećane vratne limfne čvorove - svi simptomi, kao kod SARS-a.
- Materinski plak blago uzdignut iznad kože.
- Nakon nekoliko dana, mrlja od majke počinje se ljuštiti po cijeloj površini.
2) Dečije pege su glavni simptom ružičastog lišaja kod ljudi.
- Nakon 7-10 dana od pojave majčinske mrlje, na koži grudnog koša, abdomena, leđa, ruku i nogu pojavljuju se više ružičaste mrlje veličine 5 mm do 2 cm.
- Mrlje su okrugle ili ovalne, ne stapaju se u konglomerate, uzdignute iznad okolne kože. Nakon nekoliko dana, koža u središtu takvog mjesta postaje blijedo žuta i počinje se ljuštiti. Nekoliko dana kasnije središnji dio mrlje se istrese i koža postane poput “papirnog papira”.
- Na periferiji se mrlja ne ljušti, ostaje ružičasta.
- Oštećeni obod ostaje između središnjeg i perifernog dela tačke (simptom „ovratnika“ ili „medaljona“).
- Na tijelu su mrlje smještene duž nabora i linija napetosti kože (Langerova linija). Ovaj simptom smatra se dijagnostičkim - pomaže u uspostavljanju dijagnoze.
Spotke prati blagi svrbež. To nije glavni simptom bolesti, javlja se kod samo polovine pacijenata. Najčešće koža svrbi kod djece i mladih sa emocionalnom psihom kao i s iritacijom kože.
Obično mrlje ružičastog lišaja ne krvare. Ali s jakim svrbežom kože, pacijenti, posebno djeca, mogu kombinirati mrlje.
4) Tok bolesti
- Nakon 3-6 tjedana, mrlje ružičastog lišaja počinju izblijediti u centru. Mrlje postaju prstenaste. Tada periferni dio tačke nestaje.
- Neko vrijeme nakon nestanka mrlje ostaje dio pojačane (ili obrnuto - smanjene) pigmentacije kože. Te starosne mrlje odlaze same od sebe još 1-2 tjedna. Posljedice u obliku ožiljaka ili ožiljaka kod nekompliciranog oblika bolesti ne ostaju.
- Povoljnim tokom, oporavak se ne povlači dugo vremena i ne dolazi do recidiva.
- Bolest se ponavlja kod ljudi s imunodeficijencijom. Riječ je o HIV pacijentima i pacijentima s niskim imunitetom kod raka krvi zbog teške hemoterapije.
- Ružičasti lišaj može biti kompliciran upalnim pojavama na koži: pustule, akne, dodavanje gljivične flore (mikoza). U rijetkim se slučajevima kod djece može pridružiti ekcematizacija plačom. Da biste to izbjegli, slijedite ove smjernice.
Što se pacijentu ne može učiniti
- Ne ozljeđujte i ne češljajte mrlje (da se mrlje ne povećaju u veličini).
- Kožu ne možete trljati krpom ili čak spužvom prilikom pranja u kadi, u kupatilu.
- Ne možete sami uzimati antibiotike.
- Ne možete se sunčati, posjetiti solarij.
- Ne možete podmazati kožu alkoholom i alkoholnim tinkturama joda, sjajno zelenog, masti koje sadrže sumpor i katran, katran sapun, salicilnu mast, nanesite kozmetiku na obolelu kožu.
- Ne nosite sintetičke ili vunene predmete (samo pamuk!).
- Ne nosite kožne traumatične stvari (tvrdi grudnjak izaziva rast mrlja ispod grudi).
Dijeta za ružičasti lišaj
1) Iz prehrane isključite alergene i nadražujuće namirnice:
- slatko, med, čips, soda,
- čokolada, kafa i jak čaj,
- agrumi
- umjetni dodaci i arome za hranu,
- alkohol
- dimljeno meso
- biber i ostali začini
- masna hrana
- kiseli krastavčići i kiseli krastavčići,
- jaja.
2) Moguće je i neophodno uključiti u ishranu:
- Kaša od prirodnih žitarica: zobena kaša, heljda, proso, 5 žitarica, 7 žitarica itd.
- Hljeb Borodinski, Suvorovski, Žetva, integralna brašna.
- Kuvano meso.
- Krompir, mrkva i drugo povrće.
Mogu li se oprati?
Da, možete, ali ne svaki dan i samo pod tušem. Ne možete se oprati pod vrućom vodom - samo pod toplom. Ne koristite krpu. Ne koristite sapun. Mažite kožu peškirom (ne trljajte!).
Koliko dugo će proći ružičasti lišajevi?
Standardni tijek bolesti je 10-15 dana.
Šta učiniti ako osip ne nestane duže od 2 mjeseca?
Za dodatni pregled trebali biste se posavjetovati s dermatologom na postojanje još jedne kožne bolesti koja se maskira kao lišajev Žiber. Najčešće je potrebno isključiti parapsorijazu - za ovo će biti potrebna biopsija kože.
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze (anamneze), kliničkih simptoma i isključenjem drugih bolesti.
Laboratorijska dijagnoza ne daje karakteristične znakove ružičastog lišaja (imajte na umu da uzrok bolesti nije utvrđen).
Zhiber ružičasti lišajevi treba razlikovati sa brojnim kožnim bolestima:
Liječenje i prevencija
U 90% slučajeva lečenje nije potrebno. Pacijent nije zarazan.
Ružičasti lišajevi prolaze sami 4-6-8 tjedana nakon pojave prvog mrlje.
Zapamtite: ako se želite brzo riješiti uskraćivanja Gibera, nećete uspjeti. Potrebno je vrijeme da imunitet imuniteta samostalno započne borbu protiv bolesti. A za to je potrebno ukloniti sve provocirajuće faktore, kako bi se imunološki sistem brže suočio s bolešću.
Liječenje lijekovima propisano je za jak svrbež i komplikacije.
- Antihistaminici u tabletama: loratadin, suprastin, klaritin itd. Uzimati prema uputama (1-2 tablete dnevno). Ovi lijekovi pomažu u smanjenju alergijskih reakcija u tijelu kao cjelini, što ublažava svrbež kože. Pacijenti prestaju svrab.
- Kalcijum glukonat u tabletama: takođe sa antialergijskom svrhom (1 tableta 2 puta dnevno).
- Ulja i kreme s hidrokortizonom: Flucinarna mast, Lorindenova mast, Acriderm mast, krema Beloderm, Lokoid krema, Mast Celestoderm.
Podmazujte zahvaćeno područje kože 2 puta dnevno. Mehanizam djelovanja je smanjenje alergijskih reakcija na koži, edemi, smanjenje svraba na koži, protuupalni učinak. - Ulja i kreme sa naftalanskim uljem: Naftaderm. Mehanizam djelovanja je isti: smanjenje svrbeža i upale kože. U odnosu na hormonske masti, nema tih nuspojava.
- Antibiotici. Propisani su samo za komplikacije u obliku pustularne upale kože. Kada se bolest ponovi, antibiotici grupe eritromicina uključuju se i u tablete (u teškim slučajevima, oblike ubrizgavanja u injekcijama i liječenje u bolnici). Prije su se na početku bolesti koristili antibiotici, ali sada se to ne preporučuje.
- Suspenzija Tsindol (cink oksid) - isušuje kožu i smanjuje upalu. Pomaže mnogim pacijentima za ublažavanje svrbeža i iritacije na koži. Nanesite Tsindol na pogođenu kožu pamučnim tamponom 2-3 puta dnevno. Ne trljajte!
Prevencija je potrebna kako bi se spriječilo širenje osipa na druge dijelove tijela, kako bi se spriječile komplikacije (vidi što se pacijentu ne može učiniti).
Pažnja: Aciklovir s ružičastim lišajevima ne pomaže. Aciklovir je lijek za liječenje šindre (čiji je uzrok virus herpesa).
Narodni lijekovi
Kod kuće, ružičasti lišajevi mogu se i trebaju liječiti tradicionalnim lijekovima. S obzirom na nejasan uzrok bolesti, narodni lijekovi s ružičastim lišajevima imaju slab efekat. Iste metode nekome brzo pomažu, nekome uopće ne pomažu i u nekoga dovode do propadanja.
Za liječenje ružičastog lišaja popularno se upotrebljava sljedeće bilje (prema pregledu pacijenata): celandin, sukcesija, aloja, kopriva, kamilica.
- Dekoracije od celandina, sukcesija, kamilice, badem, itd. Voda dekocijom (ne trljajte i ne trljajte, već samo vodom) zahvaćena područja kože. Ne brisati krpom - neka se osuši sam.
- Ne tretirajte kožu ružičastim lišajevima alkoholnim tinkturama da ne bi došlo do širenja fleka na koži.
- Ne trljajte pšenično brašno i gustin.
- Ne podmazujte sirćetom, uljem morskog oraha, katranom, sumpornom mazivom, jodom.
- Ne trljajte novinski pepeo.
- Ne primjenjujte biljke kao komprese.
Iznutra - za jačanje imunološkog sistema:
Ružičasta boja u trudnoći i dojenju
Žiber ružičasti lišajevi ne utječu na plod i generičku aktivnost žene. Stoga se u trudnica ova bolest ne može liječiti lijekovima, već samo slijediti dijetu i nježni režim kože.
Kada dojite, dijete neće postati zaraženo ružičastim lišajevima.
Kako i šta tretirati?
Liječenje ružičastog lišaja u trudnica provodi se samo s jakim svrbežom i jakom upalom kože.
Od lokalnih pripravaka koristi se samo Tsindol ili četka (cink + talk i glicerin). Kortikosteroidne masti - samo prema strogim indikacijama u izuzetno rijetkim slučajevima. Kada se prepisuju takve masti, dojenje treba prekinuti.
Pripreme za oralnu i injekcijsku upotrebu izuzetno su rijetke i treba ih propisati liječnik prema strogim indikacijama u slučaju prijetnje životu majke.
Ružičasti lišajevi u djeteta
Djeca su bolesna od oko 4. godine života, ali najčešće - adolescenti (hormonske promjene u tijelu, smanjen imunitet). Dijete nije zarazno za druge.
Kod djece, ružičaste lišajeve mrlje treba pažljivo razlikovati od zaraznih bolesti - ospica, rubeole.
Kako i šta tretirati?
Lečenje u 90% slučajeva nije potrebno. Najvažnija stvar u liječenju djece je pridržavanje dijeta sa niskom alergenom i sprečavanje širenja mrlja na djetetovoj koži, jer djeca često češljaju i oštećuju zahvaćena područja.
S jakim svrbežom propisuju se Tsindol i antihistaminici (Claritin u sirupu). Ako simptome prate ekzematozne pojave, u rijetkim slučajevima se u kratkom tečaju prepisuju kortikosteroidne masti i kreme (Beloderm krema itd.).
Zhibera ružičasti lišajevi
Zhibera versicolor je mikoza, odnosno gljivična infekcija. Ali ovo je neobična gljivična infekcija.
Činjenica je da naše tijelo nije sterilno. Postoji puno mikroorganizama koji nastanjuju naše tijelo i prilično velik broj njih živi na koži.
Je li to zastrašujuće? Naravno da ne, jer normalna mikroflora kože (koja uključuje streptokoke, stafilokoke, kolibacilozu i enterobakterije i mnoge druge) pomaže u stvaranju lipidnog filma koji našu kožu štiti od raznih kemijskih, fizičkih i bioloških traumatičnih čimbenika. Promjena kvantitativnog ili kvalitativnog sastava mikroflore naziva se disbioza (dysbiosis) kože.
Lokalizacija i prevalencija
Na tijelu je ružičasti lišajev lokaliziran uglavnom u gornjem dijelu trupa. Lezije se najčešće javljaju u dobi između 10 i 40 godina, žene su češće bolesne od muškaraca.
Da bi se Malaceia mogla razmnožavati, potrebni su joj posebni uvjeti, a to su: povećana masna koža i pojačano znojenje, povećana vlažnost, neutralno ili blago alkalno okruženje.
Sve se to može postići upotrebom vanjskih faktora koji doprinose: na primjer, visoki fizički napor, boravak u vrućoj klimi, rad u vrućim trgovinama - dat će povećanu vlažnost i znojenje, sunčanje, koje traje duže od 20 minuta dnevno, snizit će imunitet i promijeniti pH okoliša.
Dobri uvjeti mogu se postići i pomoću unutarnjih čimbenika: seboreja, akne - doprinose dodatnom stvaranju masti, bolesti endokrinih žlijezda, vegetativno-vaskularna distonija pridonose prekomjernom znojenju, kronične bolesti organa i sustava doprinose smanjenju imuniteta, što znači promjenu kvantitativnog sastava mikroflore, uključujući i na koži promjena pH medijuma.
Zaključak: ako se Malaksija umnoži, to znači da ili pacijent vodi stil života koji potiče razmnožavanje gljivice, ili postoje zdravstveni problemi.
Čimbenici koji predisponiraju pojavu patologije su:
- Smanjen imunitet.
- Stres
- Česta hipotermija.
- Hipovitaminoza.
- Akutne bakterijske i virusne bolesti.
- Predispozicija za alergije.
- Bliski kontakt s bolesnom osobom i upotreba njegovih ličnih stvari.
Često ružičasti lišajevi kod osobe počinju pojavom majčinskog plaka na tijelu. Ovo je okrugla ružičasta mrlja veličine 2 cm do 5 cm, čiji se centar vremenom požuti. Često postoji opća slabost, groznica i natečeni limfni čvorovi. Nakon 1-2 tjedna, na matičnoj ploči se pojavljuju mrlje veličine 5-10 mm. Piling se pojavljuje u centru lezija, a na periferiji se pojavljuje crvenkasta obruba. Postoji lagani svrab. Formiranje sitnih mrlja bez majčinog plaka se događa rjeđe.
Plač za majku s ružičastom gipkom
Nakon 3-4 tjedna nakon početka bolesti, mrlje postaju smeđe smeđe i počinju se jako ljuštiti, nakon još 3-4 tjedna nestaju. Uz stalnu iritaciju na koži, ružičasti lišajevi mogu se pretvoriti u atipičan oblik. Karakteriziraju ga osip iz mjehurića i kronični tijek. Takve komplikacije nastaju uslijed čestih pranja lezija krpom i primjene nadražujućih tvari (sumporna mast, katran) na njima.
Prevencija
Primarna prevencija izostaje. Da biste spriječili prelazak bolesti u atipičan oblik dok simptomi potpuno ne nestanu, izbjegavajte:
- Kupanje i upotreba proizvoda koji isušuju kožu.
- Dugotrajno izlaganje suncu.
- Nošenje sintetike i prirodne vune.
- Češljanje i trljanje lezija.
- Jedenje začinjenih, dimljenih i kiselih proizvoda, alkohola, kafe, meda, jaja, ribe, čokolade i citrusa.
Prvo prilagodite životni stil tako da se uvjeti na koži ne mijenjaju, tako da ne postoje uvjeti za razmnožavanje gljivice, ako postoje bolesti koje pridonose mikozi, izliječite ih
Drugo, sam tretman kože izvodi se antifungalnim, pilingima i lijekovima za normalizaciju pH. Dermatolog je propisan tretman za svakog pacijenta pojedinačno.
Trebam li sanitirati rublje?
Općenito, višebojni lišajevi smatraju se malo zaraznim. Kao što sam gore napisao, ovaj patogen živi u apsolutno svim ljudima u malim količinama, a samo one osobe koje imaju određena stanja na koži, stječu leopardnu boju. Stoga je od takvih ljudi vrlo teško, gotovo nemoguće, uhvatiti raznobojni lišajev.
Ali osoba koja se razboljela treba oprati i peglati rublje i posteljinu vrućim peglom s obje strane ili prokuhati. Budući da na svojoj koži ima sve uvjete za kolonizaciju i razmnožavanje Malezije, a u dodiru sa svojom sirovom odjećom i donjim rublje ta osoba će se sama zaražiti.
Prošlo je više od 2 sedmice od početka liječenja, a mrlje su ostale. Zašto?
Ako se pacijent pravilno liječio, tada Malaceia na površini kože nakon 2 tjedna nema.
ALI! Činjenica je da gljivične mrlje ne prolaze dovoljno sunca tako da je koža ravnomjerno preplanula. Kada gljiva nestane, preplanula koža ostaje ispod nje, postoji osjećaj da se pacijent nije oporavio. Samo trebate sačekati dok boja kože nije ujednačena.
Ako se sunčim, hoće li boja kože biti čak i vanjska?
Ako ista količina ultraljubičastog zračenja prodre u kožu u preplanule i nezagorjele prostore, tada će količina novoproizvedenog melanina u oba područja biti ista. Dakle, štavljenje će biti intenzivnije, ali će ostati jednako neujednačeno. Bolje je sačekati nekoliko meseci kada se gornje ćelije kože ogrube, a boja postane ujednačena. Tada će novi ten biti prelijep.
Hoće li se bolest ponoviti?
Ne ako nema faktora koji tome doprinose.
Da, ako tretirate samo kožu i ne obratite pažnju na druge gore opisane vanjske i unutrašnje faktore.
Ako imam više od 15 godina i želim prvi put izliječiti, hoću li uspjeti?
Da, obratite se, oni će vam pomoći.
Mogu li dijagnosticirati višebojnu versicolor u običnoj bolnici, ili samo kod zarazne bolesti?
Višebojni lišajevi su gljivična infekcija kože koja nije zarazna i izolacija nije potrebna za ovu bolest. Možete se roditi u redovnoj bolnici.
Može li se višeslojni lišajev izliječiti tijekom trudnoće ili dojenja, kada je većina antifungalnih lijekova zabranjena?
Da, postoje slabi lijekovi koji se ne upijaju u kožu, a koji se mogu koristiti tijekom trudnoće i hranjenja.
Može li se raznobojni lišajev naslijediti od mene na dijete?
Ne, višebojni lišajevi nisu nasljedna bolest.
Za kraj ću odgovoriti na filozofsko pitanje: Da li je lišaj versicolor bolest ili kozmetička smetnja?
Po mom mišljenju, ni jedan ni drugi, raznobojni lišajevi nisu samo pokazatelji, zvono da negde neko radi nešto krivo, negde štetno po svoje zdravlje, negde su već postojali zdravstveni problemi i da je vrijeme da se zaustavite u trci života i obratite pažnju na svog voljenog.
Uzroci i simptomi bolesti
Ružičasti lišajev klasificiran je kao dermatološka zarazna bolest. Razlozi njegovog razvoja liječnicima nisu točno poznati, ali stručnjaci su skloni vjerovati da se simptomi lišavanja Gibera kod ljudi manifestiraju na pozadini slabih imunoloških sila, nakon nedavne virusne ili prehlade, kao posljedica pregrijavanja tijela ili nakon izlaganja štetnim faktorima (štetna stanja rada, nepovoljnim okruženjem itd.).
Nauka do sada nije proučavala je li ružičasti lišajevi zarazan. Ako je zarazan, može se prenijeti na više načina:
Početkom razvoja bolesti možete odrediti simptomima. Početni znak razvoja bolesti je pojava „majčinske mrlje“ na površini kože kod ljudi. Veličina „ploče“ može biti različita - od nekoliko cm do veličine željeznog novčića.
Nakon 7-10 dana na telu pacijenta (na ekstremitetima, leđima, trbuhu, bokovima i vratu) počinju se pojavljivati slične mrlje, ali već manje („majke bebe“). Shema boja "djece" može varirati od svijetložute do jarko ružičaste.
Površina „dece“ se ljušti i svrbi, što čovjeku donosi opipljiv nemir. Kožni osip, po pravilu, ne daje bolno osjećanje pacijentu.
Glavna razlika između lišavanja drugih vrsta dermatoloških bolesti je lokacija osipa - osipi su uglavnom locirani na trsku, ramenima, na bočnim stranama tijela.
Razvoj ružičastog lišaja negativno utječe na ljudsko tijelo. Pored osipa na koži, pacijent ima i druge simptome:
- opšte slabost
- neznatno povećanje submandibularnih limfnih čvorova,
- porast temperature na 37-37,5 stepeni.
Pravovremeni tretman pomoći će da se brzo riješite ružičastog lišaja na tijelu. Terapija lijekovima za uklanjanje znakova ružičastog lišaja u pravilu se ne koristi.
Učinkovito i dovoljno brzo da biste se rešili „mrlja“ na telu pomoći će narodni recepti. U nedostatku liječenja, simptomi bolesti samostalno se uklanjaju nakon 6-9 tjedana.
Savjeti i trikovi
Efikasno liječenje ružičastog lišaja narodnim lijekovima. Ali u procesu samo-liječenja nemoguće je češljati "plakove", jer u protivnom može doći do uvođenja bakterijske infekcije.
Ako se infekcija pridruži bolesti, tada će narodni lijekovi biti neuvjerljivi, u tom slučaju će biti potrebna terapija lijekovima sa antibioticima.
Za najbrži tretman ružičastog lišaja preporučuje se sljedeće:
- Za vrijeme terapije, trebali biste odbiti posjetiti kupelji, saune, kupke, tuševe. Kao higijena tijela koristi se trljanje tijela toplom vodom. Ne možete vlažiti „plakove“ vodom, oprati sapunom ili gelom za tuširanje,
- Ne preporučuje se upotreba kozmetičkih krema za tijelo. U periodu liječenja važno je odbiti posjetu salama za masažu, kozmetičkim salonima, bazenu, solarijumu,
- Dobro je da tijelo nosi odjeću izrađenu samo od prirodnih tkanina. Ovaj savjet treba slijediti i tokom i nakon terapije,
- Trebali biste organizirati pravi izbornik, u kojem neće biti proizvoda sa alergenima. Mliječni, slani, konzervirani, kiseli, začinjeni proizvodi uklanjaju se iz prehrane pacijenta. Zabranjeno je piti gazirana pića i alkohol. Trebali biste ograničiti upotrebu slatke hrane i morske ribe.
U sobi u kojoj pacijent živi, trebalo bi svakodnevno obavljati sledeće postupke:
- prozračivanje
- Kvartizacija
- vlažno čišćenje.
Ružičasti lišajevi može se razmazati jodom samo u početnoj fazi razvoja bolesti. Prema preporuci stručnjaka, utvrđuju se glavne metode liječenja ružičastog lišaja.
Riješavanje svrbeža
Narodni lijekovi za ružičasti lišaj pomažu da se riješe simptoma bolesti. Ako se „plakovi“ obrađuju posebnim sredstvima, onda se mogu koristiti i druge metode za uklanjanje svraba na tijelu:
- Dekocija heljde. Kuhajte u 1 kašiku. vode 0,5 tbsp. heljdina kaša. Obrišite svrbežnim „plakovima“ nekoliko puta dnevno rezultirajućim prelivom.
- Kvasacno tijesto. Manji dio tijesta s kvascem razvaljajte u tortu i pričvrstite na svrbež na tijelu. Držite 30 minuta. do 2 sata.
Metode zacjeljivanja "plakova" ružičastim lišajevima uključuju sljedeće narodne lijekove:
- tretirajte „plakove“ uljem heljde ili šipak
- nanesite komprese na površinu "plakova" na bazi dekocije iz listića luka,
- obrišite upaljeno područje mazivom pripremljenim od 1 kašike. l cvjetovi nevena i mala količina vazelina,
- nanesite talog od naribane repe i male količine meda na „tačke“ 1-2 sata.
Kako drugačije možete riješiti ružičastog lišaja
Za liječenje ružičastog lišaja mogu se koristiti lijekovi i alternativni recepti. Kod kuće, ljekar pacijentu propisuje sljedeće lijekove:
- s povećanjem temperaturnih uslova tijela - antipiretički lijekovi (Nurofen, Paracetamol),
- s bolnim svrbežom fleka - antihistaminske masti ili tablete (Zirtek, Suprastin, Fenistil, Claritin),
- kod uvođenja bakterijske infekcije - antibiotika (lekar je odgovoran za odabir antibakterijskih sredstava),
- za ublažavanje težine „plakova“ - masti koje sadrže hormone (1% hidrokortizon, 0,5% prednizolon, 1% betametazin).
Da bi se aktivirala otpornost organizma, pacijentu je prikazano uzimanje antivirusnih sredstava i vitaminsko-mineralnog kompleksa.
Kratak opis
Zhibera ružičasti lišajevi (ružičasta pitirijaza, Gilbertova bolest, roseola ljuskava, pityriasisrosea) Ostrvska je upalna kožna bolest vjerojatno zarazno-alergijske i virusne prirode, karakterizirana pojavom rasprostranjenog eritematozno-skvamoznog osipa, sezonalnosti (uglavnom u jesen i proljeće) i sklonosti spontanom razdvajanju.
UVOD
ICD-10 kod (a):
Datum / revizija protokola:2017. godina.
Kratice korištene u protokolu:
Korisnici protokola: ljekari opće prakse, pedijatri, terapeuti, dermatovenerolozi.
Kategorija pacijenta: odrasli, deca.
Nivo dokaza:
Uzroci i prenošenje
Nije sasvim poznato je li ispravno razmotriti uzroke ružičastog lišaja:
- poremećaji u epidermi zbog traume,
- pad obrambenog sistema (imunodeficijencija, hronične bolesti, nedovoljan sadržaj vitamina i minerala),
- psiho-emocionalno preopterećenje (stres, depresija, mentalne bolesti),
- alergije (vanjski iritanti koji izazivaju alergijsku reakciju na hranu, kućne i kozmetičke hemikalije, lijekove),
- uvođenje virusnih i gljivičnih infekcija (česte prehlade tokom sezone, hipotermija i pregrijavanje, hronični mikotički procesi tokom relapsa),
- ujedi buva, uši, bube.
Bez sumnje, svi gore navedeni faktori pojedinačno ili u cjelini imaju svoj značaj. Ali, s velikim stupnjem sigurnosti, studije potvrđuju da Gibertov ružičasti lišaj ima etiologiju virusnog porijekla, jer su u ogromnoj većini testova poduzetih na vrhuncu manifestacije simptoma identificirani tragovi podvrsta herpetičkih virusa.
Ljekari su precizno utvrdili da se ružičasta gipka ne prenosi na ljude od životinja. A, budući da razlog nije poznat, prijenosni pravci nisu sasvim jasni. Stručnjaci preporučuju da se pazite ili potpuno isključite:
- neposredan neposredan kontakt s bolesnima (poljupci, zagrljaji, intimni odnosi),
- upotreba predmeta za ličnu higijenu (ručnici, češljevi, suknje, donje rublje i odjeća).
Ružičasti lišajevi - glavni simptomi
Kao i kod ostalih vrsta lišaja, kod ružičastog lišaja glavno je odlika osip koji ima svoje karakteristike. Na fotografiji možete pažljivo razmotriti simptome ružičastog lišaja.
Ružičasti lišajevi počinju pojavom "majčinog plaka" - jedne ili više pojedinačnih mrlja intenzivne ružičaste boje. Imaju svijetle, jasne konture koje podsećaju na oblik medaljona. Promjer osipa balansira u vrijednostima od 2 do 5 centimetara.
U središtu plaka ton kože postaje žućkast. Koža je suha i na njoj se formiraju ljuštenja. Mnogi primjećuju svrbež, rjeđe - stvaranje mjehurića i peckanje. Ako pacijent ima snažno oslabljen imunitet, vezikule se mogu spojiti u veće vezikule.
Na pozadini pogoršanja blagostanja, temperatura periodično raste, primjećuje se slabost, u nekim slučajevima i povećanje limfnih čvorova u vratu i ispod donje čeljusti.
Točke se šire u obliku malih žarišta. Ružičasti lišajevi „vole“ da se lokalizuju duž Langerove linije (nevidljive linije tijela koje se nalaze preko mišićnih vlakana). Na tijelu se obično nalaze na mjestima prirodnih nabora kože na ramenima, stranama trupa, leđima, kukovima. Opći obrazac plakova neznatno podsjeća na distribuciju smrekovih grančica duž debla.
Osip se ažurira dvije do tri sedmice nakon prvog znaka. U ovo vrijeme ružičasti lišajev karakterizira prisustvo i starih žarišta i novopojavljenih.
Trajanje kursa je od meseca do šest meseci. Nakon tog razdoblja, simptomi izumiru ili potpuno nestaju.
Ružičasti lišajevi su samo akutni i nikada ne prelaze u hronični. Osoba koja je imala ovu bolest stiče doživotni imunitet na nju.
Bolest može izazvati komplikacije. U pravilu se radi o vezikulama s prozirnim sadržajem (vrlo rijetka pojedinačna osobina), čije češljanje se pretvara u gnojnu upalu, odnosno izazivaju pripajanje bakterijske infekcije.
Ružičasti lišajevi na glavi
Ponekad ružičasti lišajevi utječu na vlasište. Štaviše, odlikuje ga:
- pojava pojedinih ovalnih mrlja, sa jasnim obrisima,
- stalno češljanje
- gubitak kose.
Bolest u ovoj manifestaciji je prilično rijetka. Međutim, njegovo trajanje (u slučaju pojave) ponekad se odgađa do tri mjeseca.
Ružičasti lišajevi kod žena tokom trudnoće
Očekivati bebu za ženu je težak i užurban trenutak. Preustroj zbog nošenja bebe tjelesno djeluje na dvoje. Hormonska pozadina trese nervni i imunološki sistem. Buduće majke mijenjaju metabolizam, moguće su razne alergijske reakcije. U ovo vrijeme bolest bez poteškoća može da "napadne" tijelo trudnice.
Ipak, ne vrijedi se mnogo brinuti. Prema dogovoru sa liječnikom tokom liječenja, kao i uz poštivanje pravila lične higijene, ružičasti lišajev brzo će se povući.
Glavna stvar je ne hvatati tablete u šaci i ne predavati se provokativnim savjetima djevojčica.
Ružičasti lišajevi u djece
Lišajevi se „priliježu“ za djecu, koja su često bolesna od prehlade i sklona alergijama.
Simptomi bolesti kod djece:
- slabost i slabost
- glavobolja i bolovi u zglobovima,
- neznatno povećanje temperature
- svrbež na mjestima lokalizacije žarišta,
- nedostatak apetita
- loš san
- povećanje submandibularnih limfnih čvorova.
Manje je vjerovatno da će se grudi razboljeti. Dobra prepreka prodiranju patogena otkriva majčino mlijeko.
Bebe u vrtićima (posebno tokom perioda adaptacije u dečjem timu), kao i adolescenti (tokom hormonskog prilagođavanja u teškim prelaznim godinama) oboljevaju mnogo češće.
Osip kod djece utječe na područja koncentracije znojnih žlijezda po tijelu:
- na bočnim površinama ispod ruku i na leđima,
- u prepone i na stomaku
- na gornjim i donjim ekstremitetima (podlaktice i bokovi),
- rjeđe na vratu i licu.
Djeca obično podnose ružičasti lišajev lakše nego odrasli - bolest najčešće prolazi sama od sebe, čak i bez liječenja. Međutim, roditelji se ipak moraju obratiti ljekaru za savjet.
Kad se dijagnoza potvrdi, propisan je simptomatski tretman kako bi se ubrzao oporavak.
Pojmovi i definicije
Zhiber ružičasti lišajevi (ružičasta pitirijaza, Zhiberova bolest, ljuskava roseola, pityriasis rosea) je akutna upalna, samorešavajuća se dermatoza koju karakteriziraju tipične ovalne ili novac slične ovalni ili eritematozno-skvamozni žarišta, prvenstveno smješteni na deblu i proksimalnim krajnicima.
Kako liječiti ružičasti lišajev kod kuće?
Liječenje ružičastog lišajeva kod kuće prilično je jednostavno. Dovoljno je isključiti iritaciju kože i ne konzumirati hranu koja može izazvati alergije. No, prije nego što započnete liječenje, svakako se posavjetujte s liječnikom. Čak i ako se vaši simptomi potpuno uklapaju u opis bolesti, to ne znači da možete pravilno dijagnosticirati sebe. Postoji najmanje pet bolesti sa sličnim manifestacijama.
Ako dermatolog utvrdi da imate stvarno ružičasti lišaj, tada se moraju poduzeti sljedeće mjere:
- Svakodnevno mijenjajte donje rublje. Može se nositi samo pamuk. Posteljina takođe treba biti od prirodne tkanine.
- Nosite labavu odeću. Ako je moguće, odbacite uske stvari, uključujući donje rublje. Ovo su široke majice kratkih rukava, ako vremenske prilike dozvole, onda je muškarcima bolje hodati s golim torzom. Pokušajte osigurati besplatan pristup zraka pogođenim područjima kože.
- Primajte topao tuš ne više od 1 puta dnevno. Operite zahvaćena područja bez sapuna. Ne koristite krpu. Nakon tuširanja ne trljajte kožu, već je malo osušite čistim ručnikom. Ljekari stare škole preporučuju da se ne mokri zahvaćena područja, ali zapadna medicina ne uvodi takva ograničenja.
- Izbjegavajte situacije u kojima dolazi do prekomjernog znojenja: aktivni sportovi, topla odjeća od sintetičkih materijala.
- Izbjegavajte stres. Aktivno izlučivanje adrenalina može uzrokovati svrab i pojavu novih osipa.
- Posavjetujte se s liječnikom o hormonskim kortikosteroidnim mastima. Primjenjuju se samo na svrbežne elemente osipa sa tankim slojem: Acriderm (2 puta dnevno), Advantan (1 put dnevno). Lijekovi se koriste ne više od 2 tjedna.
- Antihistaminici imaju izražen antipruritski efekat - Suprastin (2-3 puta dnevno), Allertec (10 ml 1 put dnevno).
- Enterosorbenti (Bijeli ugalj, Polysorb, Enterosgel) pročišćavaju crijeva i krv od alergena i toksina i na taj način poboljšavaju stanje kože.
Podsjetimo, svaki od lijekova ima listu kontraindikacija, tako da samo liječnik može propisati i odrediti dozu.
Kao što znate, postoje teorije o infektivno-alergijskoj i virusnoj prirodi bolesti. Na osnovu toga pokušavaju se tretirati ružičasti lišajevi:
- imunomodulatori - rekombinantni alfa / gama interferoni, Kagocel,
- antivirusna sredstva - Acyclovir, Geviran,
- antibiotici - Eritromicin, Azimed.
Međutim, dermatolozi ne preporučuju upotrebu ovih lijekova. Imunostimulansi povećavaju rizik pojačavanja alergija, uzrokujući širenje osipa. Stav prema antibioticima i antivirusima, koji navodno ubrzavaju oporavak, dvosmislen je. Pouzdane studije na ovu temu nisu provedene, tako da ovi lijekovi obično nisu propisani.
Ružičasti lišajevi ne ometaju radni učinak, a ovom dijagnozom ne daju bolovanje. Možete ići na posao i istovremeno liječiti ružičasti lišajev kod kuće.
Ružičasti lišajevi tokom trudnoće. Šta da radim
Ružičasti lišajevi tokom trudnoće prilično su česta pojava. Visoka učestalost, u usporedbi s drugim skupinama stanovništva, povezana je s hormonskim zatajenjem i prirodnim padom imuniteta u ovom periodu života žene. Sama bolest nije štetna za zdravlje majke i djeteta i ne prijeti tijeku trudnoće, ali jak svrbež i povezana živčana napetost pogoršavaju stanje žene. S tim u vezi, ako se ružičasti lišajev razvije prije 15. tjedna, tada se povećava i rizik od pobačaja.
Što učiniti ako je liječnik dijagnosticirao ružičasti lišaj tokom trudnoće?
- Vitaminska terapija - vitamini A, C i svi predstavnici grupe B. Jačaju imunološki sistem i ubrzavaju oporavak. Vitamini se uzimaju u obliku vitaminskih kompleksa (Pregnavit, Aditivi) ili odvojeno.
- Kalcijum glukonat sadrži kalcijumove soli koje poboljšavaju stanje mišićno-koštanog sistema majke i ploda, a koje imaju antialergijsko, preosjetljivo djelovanje. Kalcijev glukonat smanjuje propusnost krvnih žila i staničnih membrana, te na taj način sprečava razvoj upalnih i alergijskih reakcija na koži. Uzimajte po 1 tabletu 3 puta dnevno tokom 2-3 nedelje.
- Fototerapija - zračenje ultraljubičastom lampom ili kratkotrajno (15-20 minuta) izlaganje suncu. UVD jača imunološki sistem, poboljšava stanje kože i ubija patogene bakterije.
- Vanjsko liječenje ružičastog lišaja u trudnica:
- Uljna otopina hlorofilipt - ima antimikrobna svojstva i ubrzava regeneraciju, ima efekat omekšavanja. Otopina maže žarišta 1-2 puta dnevno.
- Ulje heljde, breskve, šipurka - sadrže vitamine, flavonoide i masne kiseline koje imaju protivupalno i regenerativno djelovanje, omekšavaju kožu, smanjujući svrab. Gazeni salveti namočeni u ulje nanose se na žarišta 10-15 minuta 2 puta dnevno.
- Cink mast - smanjuje upalu i iritaciju, formira barijeru koja sprečava prodiranje bakterija i infekciju žarišta. Nanesite 2-4 puta dnevno na zahvaćena područja kože.
- Advantan krema je „hormonalni“ kortikosteroid koji smanjuje svrab, peckanje i druge manifestacije ružičastog lišaja. Primjenjujte s oprezom, samo kako je propisao liječnik 1 put dnevno, ne duže od 4 tjedna.
Prilikom liječenja ružičastog lišaja tokom trudnoće važno je ne preopteretiti tijelo lijekovima koji mogu biti opasniji od same bolesti. Na temelju toga, mnogi ljekari savjetuju da se isključe svi lijekovi, alergeni, lokalni nadražujući sastojci i pričekaju da bolest nestane sama od sebe.
Što se ne može učiniti s ružičastim lišajevima?
Dermatolozi priznaju da ne postoji efikasan lijek koji je pogodan za sve pacijente. Međutim, ako se isključi sve što nije moguće s ružičastim lišajevima, onda će manifestacije bolesti nestati za 1-2 tjedna.
Kod ružičastog lišaja nepoželjno je:
- Često poduzmite vodene tretmane. Vlaženje uzrokuje pojavu novih žarišta ružičastog lišaja. Zašto se to događa, nije uspjelo utvrditi. Međutim, ljekari preporučuju da se tuširate ne više od 1 puta dnevno.
- Koristite krpe i deterdžente. Krpa ostavlja na koži mikroskopske ogrebotine, na mestu kojih se pojavljuju novi žarišta. Materije koje čine sapun i gelovi za tuširanje izazivaju alergijske reakcije koje takođe povećavaju osip.
- Posjetite bazen. Klor koji se koristi za dezinfekciju vode može izazvati širenje osipa.
- Znojiti se. Soli koje čine znoj iritiraju kožu, tako da pojačano znojenje doprinosi pojavi "kćeri" lisnih mrlja. Preporučuje se isključiti situacije kada se osoba aktivno znoji: intenzivni sportovi, topla odjeća nije pogodna za vremenske prilike.
- Češljajte mrlje. Bakterije ulaze u mikroskopske abrazije, a sekundarna infekcija pridružuje se ružičastom lišaju što znatno otežava tijek bolesti.
- Koristite masti s katranom i sumporom. Ove supstance suše kožu, pojačavajući svrbež.
- Za masažu. Ovaj postupak pojačava dotok krvi u kožu. Zbog toga osipi postaju uočljiviji. Osim toga, tokom masaže koža se istegne i ozlijedi, što povećava rizik od infekcije.
- Nosite vunenu i sintetičku odjeću. Vuna gristi, iritira kožu. Sintetika ne apsorbira dobro znoj, njegove soli i vlaga stvaraju povoljne uslove za razmnožavanje bakterija. Ova tkiva često uzrokuju širenje osipa.
- Nosite usku odjeću. Donje rublje i stvari koje čvrsto prilegnu tijelu trljaju kožu dok se krećete. To se često događa na mjestima gdje je koža u kontaktu sa šavovima i elastičnim trakama rublja. Na tim osipima i ogrebotinama pokreće se upalna reakcija i pojavljuju se novi žarišta lišavanja.
- Kupati se, obilaziti kupke i saune. Visoka vlažnost zraka i visoke temperature uzrokuju širenje krvnih žila u koži i povećavaju otpuštanje krvnih žila kroz njenu površinu. Taj se proces uvijek završava širenjem osipa.
- Supercool. Niske temperature uzrokuju spazam krvnih žila u tom području, koji je podvrgnut hipotermiji i oslabljuje imunološki sistem.
- Razmazite kožu alkoholnim tinkturama. Alkohol suši kožu, prorjeđuje njezin zaštitni sloj (hidro-lipidni plašt). Svako nadraživanje kože agresivnim supstancama, koje uključuju alkoholne otopine, izrazito je nepoželjno kod ružičastog lišaja.
- Koristite šminku za tijelo. Sastojci kozmetike suše kožu, stoga kompliciraju oslobađanje toksina. Pored toga, oni su alergeni.
- Sunčanje. Sunčane opekotine, poput ostalih kožnih lezija, pokreću kaskadu upalnih reakcija koje stoje u osnovi pojavljivanja žarišta bolesti. Međutim, ultraviolet u umjerenim dozama koristan je za pacijente s ružičastim lišajevima. Preporučuje se boravak na suncu 15-20 minuta dnevno u periodima od 8 do 11 ili od 16 do 18 sati.
- Konzumirajte alergene namirnice - slana, dimljena, začinjena, kao i jela koja sadrže mnogo aditiva u hrani (čips, krekeri) i alkohol. Pojačavaju proizvodnju histamina, koji izaziva alergijsku reakciju.
Grupa rizika
Ružičasti lišajevi ne smatraju se zaraznom bolešću, jer ljudi mogu da kontaktiraju pacijente godinama i ne budu zaraženi. Ali možete „uhvatiti“ bolest za 5 minuta ako su imune snage organizma oslabljene.
Žene obolijevaju češće od muškaraca, dobna kategorija rizične skupine je 10 - 40 godina. Čimbenici koji uzrokuju kožne bolesti su različiti, ali svi su povezani sa slabim imunitetom. Sljedeći uzroci izazivaju stvaranje ružičastog lišaja na koži:
Ponekad se infekcija javlja na pozadini alergija, anemije, nedostatka vitamina. U nekim je situacijama uzrok bliski kontakt s domaćinstvom.
Kako se kod ljudi pojavljuje ružičasti lišaj, simptomi (znakovi)
Nemoguće je samostalno dijagnosticirati ružičasti lišaj, vodeći ga objavama na Internetu. Mnoštvo bolesti ima slične simptome, na primjer, sekundarne manifestacije sifilisa, tako da svakako idite dermatologu. Karakteristični simptomi ružičastog lišaja kod ljudi:
- groznica, slabost, bolovi u mišićima, u nekim slučajevima, upala limfnih čvorova, temperatura,
- velika ružičasta mrlja (koju ljekar naziva majka) promjera 1 - 5 cm, u prsima, vratu ili leđima. Vremenom, u središtu postaje blijedo, počinje se ljuštiti, a oko oboda je ružičasta i glatka, vizualno podsjeća na medaljon,
- antihistaminici - Suprastin, Diazolin, Erius, Claritin, Tavegil, drugi.
- Kalcijum glukonat
- Kalcijum hlorid.
- Razmnožavanja su otopine ulja ili vode i alkohola u prahu.
- Multivitamini.
- Antibiotici širokog spektra, eritromicin, tetraciklin.
- Antifungalna, antibakterijska mast Sanguiritin.
Obično bolno stanje traje 6 do 9 tjedana, osip nestaje bez upotrebe lijekova.
Moguće je da su mjesta zaražena patogenim bakterijama, da nastanu gnojni žarišta upale, pa se lijekovi ne mogu izbjeći.
Ružičasti lišaj može se pojaviti s komplikacijama: na pozadini opće intoksikacije, novi, jako svrbež, oblik osipa, tada bolest traje do šest mjeseci ili više, uz stalne recidive. Biće potreban ozbiljan sveobuhvatan tretman.
Liječiti ružičasti lišaj kod osobe ili zaboraviti kako ne naštetiti: masti, lijekovi, lijekovi
Liječenje ružičastog lišaja kod osobe provodi se u skladu s utvrđivanjem težine bolesti.
U slučaju jednog osipa koji ne zahvaća velike površine, liječenje je usmjereno na povećanje imunoloških snaga tijela: uzimanje kompleksa vitamina i minerala.
Ako proces traje dugo, ali bez komplikacija, liječnik preporučuje dijetu koja isključuje hranu koja doprinosi stvaranju alergijske reakcije.
Kada se zarazi gnojnim mikroorganizmima, za liječenje ružičastog lišaja kod ljudi je propisana antibiotska terapija, protuupalni i antihistaminici.
Principi za liječenje početne faze rasta lišaja slijede važna pravila.
Ako se bolest započela tokom trudnoće, ženu treba liječiti dermatolog pod nadzorom ginekologa, jer je pobačaj moguć u ranoj trudnoći.
Efikasni tretmani
Važno je zapamtiti: osobe jakog imuniteta se ne razbole, pa vodite računa o svom zdravlju „od malih nogu“.
Ako se dogodi takva nesreća kao nerazumljivi osip po tijelu, čiji je uzrok Gilbertov lišajev, hitno idite dermatologu. Nakon pregleda propisat će vam jednu od metoda liječenja. Koji se lijekovi koriste za liječenje ružičastog lišaja kod ljudi?
Sa manjim manifestacijama
Primjenite lijekove za povećanje imuniteta: vitaminska terapija (A, C, B, PP), kalcijum. Ako postoji blagi svrbež - Tsindol - suspenzija škroba, cinka, talka, glicerina i vode. Obavezna dijeta. Izuzmite kozmetiku, parfeme.
Sa akutno aktualnim oblikom
Ovde su tokom bolesti propisane pilule za ružičasti lišaj kod osobe:
Ako se dijete razboli: narodni lijekovi i vitamini
U ovoj fazi se upotreba lijekova svodi na minimum: vitamin Ascorutin (C i P) - kako bi se povećala imunološka odbrana, antihistamin - Finistil za smanjenje intenziteta svrbeža.
Važan uvjet za uspješno liječenje: održavanje povoljne mikroklime u bolesničkoj sobi. Prozračite sobu češće, navlažite zrak i održavajte čistim. Obavezno odvojite ručnik, druge predmete za osobnu higijenu. Ako je moguće, koristite kvartizaciju. Ne opterećujte narudžbe, dobar odmor, dobro raspoloženje - najuspješniji iscjelitelji.
Neki recepti narodnih iscjelitelja imaju jedinstvene savjete mračnjaka: "Zapalite novine, pospite pepelom po plaketama."
Ne pokušavajte slijediti takve upute, zamislite kojim smećem možete zaraziti bolesno područje kože, ovo je direktan put prema odjelu intenzivne njege bolnice.
Čak i internetska konzultacija s dermatologom možda neće uspjeti, jer vizualni pregled putem monitora neće otkriti sliku bolesti. Obratite se klinici.
Samoprihvatanje ružičastog lišaja lijekovima, a posebno narodnim lijekovima, neprihvatljivo je, nije poznato kakvu komplikaciju može imati ova slabo razumljiva bolest kod upotrebe lijekova, bilja i praha.
Prije svega, kada se pojavi osip, pažljivo osigurajte da nema vanjskih iritacija plakova i kontakta s vodom
Pravilna prehrana je ključ za liječenje mnogih bolesti
Kad se povećava imunološka odbrana i tijelo se prilagođava unutrašnjim iritantima: mikrobi, toksini nagomilani tijekom bolesti, alergeni, stres, sve što je bilo provocirajući faktor, bolest će se povući. Možda je uzrok bolesti mnogo bliži nego što se čini - to je sastav proizvoda koji su prisutni u dnevnom meniju. Piliće hranjene hormonom, voće hranjeno pesticidima, toksičnim dodacima koji se koriste u konzerviranju. A tijelo oštro reagira na iritacije. Jedite dobro!