Problemi

Metode za dijagnosticiranje kose bilo koje vrste

Gubitak kose je čest problem sa kojim se može suočiti svaki od nas.

Danas su problemi ćelavosti i djelomičnog gubitka kose relevantni za mlade ljude. Razgovarajmo o tome kako dijagnosticirati gubitak kose.

Razni testovi pomažu da se točnije i u potpunosti dijagnosticira gubitak kose i procijeni njegov stupanj. Pored toga, neke vrste pregleda mogu ukazivati ​​na moguće uzroke bolesti.

Epilacijski test (potezni test)

Ispitivanje povlačenja provodi se u raznim dijelovima glave. Doktor zgrabi mali pramen kose i lagano ga povuče. Ovaj test omogućava vam da utvrdite koliko se lako odvaja kosa od vlasišta. Rezultat testa za uklanjanje dlačica omogućava vam da otprilike odredite intenzitet gubitka kose.

Trihogram je istraživanje korijena kose. Kosa tokom svog života prolazi kroz nekoliko faza (ciklusi kose):

• Faza rasta ili anagena faza
• Prelazna ili katagena faza
• Faza mirovanja i odbacivanja (telogena faza).

Na osnovu trihograma moguće je procijeniti količinu kose u svakoj od navedenih faza (faza). Prema tome, rezultat ovog istraživanja omogućava nam da zaključimo o intenzitetu gubitka kose.

Za sastavljanje trihograma kod pacijenta pomoću posebne stezaljke (pinceta) povlači se 20 do 50 vlasi u smjeru rasta. Korijen kose se ispituje pod mikroskopom kako bi se utvrdilo u kojoj se fazi ciklusa kose trenutno nalazi. Ukupno, više od 80 posto povučene dlake treba biti u anagenskoj fazi, a manje od 20 posto u telogenoj fazi. Jedan do tri posto svih dlaka obično je u prijelaznoj, katagenu fazi.

Uz takvu studiju, nemoguće je učiniti bez izvlačenja kose. Neki pacijenti inzistiraju da za proučavanje koriste kosu koju su donijeli sa sobom, nadajući se da će izbjeći neugodan postupak. Međutim, za crtanje trihograma takva je kosa potpuno beskorisna, jer su sve u telogenoj fazi - fazi odbacivanja.

TrichoScan® je poseban računarski program koji vam pomoću digitalne fotografije omogućava određivanje sljedećih parametara:

• Gustina (gustoća) kose po kvadratnom centimetru
• Prečnik kose
• Stopa rasta kose tokom određenog vremenskog perioda.

Ovo pomaže u procjeni gubitka kose. Pored toga, upoređivanje slika snimljenih prije i nakon početka liječenja može pokazati koliko je uspješno propisano i podvrgnuto liječenju.

Za razliku od trihograma, TrichoScan eliminira potrebu za čupanjem kose. Istina, ovdje ne mogu bez „gubitaka“: na jednom ili dva mjesta kože glave obrija se malo područje (promjera oko 2 centimetra). Nakon tri dana, kosa koja raste na tim mjestima tonira i ponovno se fotografira pri velikom uvećanju. Specijalni program izračunava, na temelju brzine rasta, dijela anagene i telogene dlake (anagena dlaka raste određenom brzinom, a telogena dlaka ne pokazuje znakove rasta).

Biopsija vlasišta

Uzorci tkiva vlasišta (biopsija) analiziraju se kada jedna klinička slika nije dovoljna za ispravnu dijagnozu gubitka kose. Ova se metoda, na primjer, koristi kada postoji sumnja na kicatricialnu alopeciju. Ova bolest je nenadoknadljivi gubitak kose zbog upale vlasišta s naknadnim ožiljcima.

Za biopsiju vlasišta u većini slučajeva uzimaju se dva uzorka malih tkiva, promjera četiri do šest milimetara. U ovom se slučaju rez vrši na takvu dubinu da se folikul hvata u punoj veličini. Dobiveni uzorci pažljivo se pregledavaju u laboratoriji.

Kemijska analiza osovina kose provodi se u vrlo rijetkim slučajevima, naime, kod sumnje na takozvani Menkesov sindrom. Pomoću ove rijetke metaboličke bolesti, posebno bakra, sadržaj bakra u šipkama kose značajno se smanjuje.

Ali hemijska analiza osovina kose mnogo je važnija nego za konvencionalnu medicinu u sudskoj medicini. Obično se koristi za potvrđivanje prisutnosti lijekova, otrova, lijekova i teških metala u tijelu.

Suština dijagnoze u trihologiji

Glavni predmet dijagnoze u trihologiji je proučavanje kože i dlaka na glavi. Svrha takvih studija je identificirati uzroke peruti, gubitka kose, seboreje, iritacije kože kao i promjena u strukturi kose. Kao i u mnogim drugim dijagnostičkim uputstvima, ispitivanje pacijenta je primarno.

Nažalost, nema svaka klinika stručnjaka i zato su glavni pozivi triholozima o stanju kose i vlasišta kod ljekara privatnih klinika. Šta prvo zanima ljekare?

  • opće stanje kose (volumen, struktura, oštećenja),
  • kvalitet i količina izlučivanja lojnih žlezda,
  • promjene na koži (perut, keratinizacija, suhoća, upalni procesi).

Lista najčešćih hardverskih metoda za dijagnosticiranje bolesti kose uključuje:

  • računarska mikro-video dijagnostika,
  • fototrihografija,
  • spektralna analiza biohemije.

Glavne faze kompjuterske dijagnostike kose

Osnova ove metode je upotreba čitavog niza opreme i softvera: mikrokamera i kompjuterska dijagnostika kose. Zahvaljujući tome ne možete samo provesti detaljno ispitivanje stanja kose, već i uporediti njihovo početno stanje s rezultatima tretmana.

Tehnika određuje bilo kakve promjene na nivou folikula, lukovica i lojnih žlijezda. U isto vrijeme, mikrokamera može povećati sliku od 10 do 200 puta. Takva maksimalna aproksimacija daje cjelovitu sliku promjena u strukturi bilo kojeg dijela kose, bez obzira na njegovo početno stanje. Svi primljeni podaci arhiviraju se i zatim koriste za odabir pojedinačnih programa skrbi. Nakon tretmana posjeta frizeru će donijeti mnogo više pozitivnih emocija.

Nijanse fototrihograma

Najefikasnije morfometrijske metode za dijagnosticiranje stanja kose i vlasišta uključuju fototrihogram. Temelji se na principu fotofiksacije i računalne obrade podataka. Ova tehnika zahtijeva preliminarnu pripremu pacijenta za postupak pregleda, osim posjete frizeru nekoliko tjedana prije uzorkovanja testnog materijala:

  • Prvo, na nekoliko malih područja glave (1x1 mm) sva se kosa pažljivo obrija.
  • Nakon dva dana ta su mjesta obojena posebnom supstancom i skenirana Trichoscanom što povećava sliku za 40 puta.
  • Primljene informacije obrađuju se i analiziraju pomoću posebnog programa.

Trajanje pregleda je malo, ali je potrebno prisustvo pacijenta tokom celog pregleda, što metodu čini ne baš prikladnom.

Kao rezultat pregleda, triholog dobija pouzdane podatke o gustoći kose, intenzitetu rasta dlake u debljini svake dlake, omjeru zdrave i oštećene kose i korijena, kao i o količini kose u fazama telogena i anagena. Ovo je najbolja metoda za dijagnosticiranje androgene i difuzne alopecije s preciznim praćenjem rezultata liječenja.

Uslovi trihograma i njegovi rezultati

Druga vrlo efikasna metoda ispitivanja bilo koje vrste kose je trihogram. Ova dijagnoza dlake temelji se na mikroskopskom ispitivanju korijena uklonjene dlake. Tehnika je sjajna za prepoznavanje odnosa kose u različitim fazama rasta. Šta to daje? Prije svega, informativni sadržaj studije omogućava vam prepoznavanje intenziteta rasta i starenja kose, ciklično obnavljanje kose i druge faktore koji mogu utjecati na ukupni volumen kose.

Prije pregleda, 60 do 80 vlasi u različitim predjelima pravilno se uklanjaju sa glave pacijenta. Samo se korijenje pregledava pod snažnim mikroskopom. Njihovo stanje omogućava vam da saznate količinu dlake u fazama anagena, telogena i katagena. Uz to se može izmjeriti debljina kose i njezina dužina.

Osnove analize spektra

Spektralna analiza temeljna je metoda proučavanja stanja i najefikasnija dijagnoza kose te se široko koristi ne samo u medicini, već i u forenzičkoj medicini. Prema rezultatima studije, možemo tačno reći o prisutnosti hemijskih elemenata u strukturi kose. Činjenica je da kosa ima tendenciju nakupljanja svih informacija o metabolizmu minerala. To nam omogućava da zaključimo da u tijelu rasta analiziranog materijala postoji prekomjerna količina ili nedostatak određenih tvari i elemenata u tragovima u tijelu.

Kako se provodi studija?

  • Nekoliko malih pramenova kose odsječeno je iz glave pacijenta iz različitih područja okcipitalne regije. Ukupna širina niti je 1 cm, a duljina 4 cm. Osnova spektralne analize je identifikacija prisutnosti i omjera 25 glavnih elemenata u tragovima. Popis za pretragu također može dodatno uključiti 15 dodatnih, uključujući otrovne tvari.
  • Rezultati se pažljivo analiziraju.
  • Rezultat studije je izrada pojedinačnog programa za korekciju poremećaja metabolizma minerala.

O prednostima

Zbog svoje neinvazivnosti i neinvazivnosti, dijagnostička metoda smatra se jednom od najefikasnijih u trihologiji. To ne samo da omogućava visoki informativni sadržaj građe, već otvara i nevjerojatne dijagnostičke mogućnosti za ljekare i naučnike.

Sami rezultati spektralne analize omogućuju nam da saznamo detaljno o karakteristikama ishrane, životne sredine, prisutnosti loših navika kao i specifičnostima rada, stanju bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta, endokrinih žlijezda.

Spektralna analiza elemenata u tragovima omogućava vam dijagnosticiranje bolesti i stanja poput imunodeficijencije, dijabetesa i niza drugih bolesti u ranim fazama. Fokus je na pretilosti, bakterijskim, virusnim i gljivičnim infekcijama.

Analiziraćemo

Pretjerano opadanje kose je kronično i reaktivno. U prvom slučaju, to je nepovratan proces koji vodi u ćelavost.

U drugom slučaju, provocirajući faktor gubitka kose je vanjsko ili unutarnje izlaganje, a kada se eliminira, kosa se smanjuje:

  1. hormonske promjene
  2. klimatske promjene i godišnja doba,
  3. nepravilna njega kose
  4. nekvalitetna kozmetika
  5. uticaj emocija itd.

Ispravan tip gubitka trebao bi se utvrditi analizom vašeg vlasišta: ukupnim volumenom, vremenskom zonom i prednjom linijom rasta. Dobar asistent u tom pitanju bit će fotografije prije pet godina. Ako se na fotografiji kosa radikalno razlikuje od trenutnog stanja (vidljive su praznine na glavi, količina kose na sljepoočnicama se smanjila, linija rasta porasla, srednji dio se smanjio), onda je to ozbiljan razlog za zabrinutost. Ako se ukupni volumen kose nije promijenio, onda je dovoljno otkriti faktor koji uzrokuje gubitak i eliminirati ga.

U svakom od ovih slučajeva, prilikom pregleda kod trihologa, vrijedi dijagnosticirati liniju kose.

Suvremene metode ispitivanja kose i njihovo dekodiranje po niskoj cijeni: fototrihogram i trihogram

Danas će dvije metode omogućiti prepoznavanje uzroka gubitka kose:

Trihogram kose je metoda za ispitivanje vlasišta u kojoj se ispituje vlasište, struktura i korijen kose. Postupak se izvodi uz pomoć video kamere koja ima različite načine zumiranja u različitim fazama razvoja (u periodima aktivnog rasta, usporavanja diobe ćelije i mirovanja). Metoda daje informacije o izgubljenoj i preostaloj kosi. Zahvaljujući njemu možete pratiti dinamiku terapije:

  • Mijenja li se struktura kose
  • Naraste li "topovska" kosa
  • Mijenja li se pigment izraslih dlačica.

Fototrihogram je računalna dijagnostička metoda koja se temelji na fotografiranju dva dijela vlasišta u različitim fazama rasta kose i dobivanju potrebnih izračuna. Indikatori istraživanja određuju postotak folikula dlake u rastu i stanju mirovanja. Prevladavanje folikula dlake prema fazi mirovanja ukazuje na prisustvo ćelavosti. Prema rezultatima fotografije procjenjuje se gustoća kose, debljina kose i njen strukturni sadržaj, perut, ljuštenje i upalni procesi vlasišta.

U kojim slučajevima morate napraviti fototrihogram

Istražiti područje kože vlasišta pomoću fototrihograma potrebno je kod prvih znakova bilo koje vrste ćelavosti:

  • androgeni (nasljedni),
  • difuzno (naglo)
  • žarišna
  • ožiljci.

Također, metoda trihologa koristi se za kontrolu i stvarno procjenu rezultata liječenja.

Kontaktirajte trihologa i on će vam pomoći

Za istraživanje su uzeta dva ili više mjesta na kojima su izraženi tragovi alopecije. Dijagnostički podaci određuju stanje vlasišta, otkrivaju promjene u strukturi kose i njenog korijenskog dijela. Omogućuju vam da utvrdite tačan uzrok povrede i pomognu vam da sastavite odgovarajuću terapiju.

Nespecifične metode

To uključuje sve studije koje nisu direktno povezane sa procjenom stanja kože i kose:

  • ispitivanje strukture i funkcija unutrašnjih organa pomoću ultrazvuka,
  • klinička dijagnoza bioloških okruženja (krv, urin, slina itd.),
  • biohemijska procjena kvantitativnog sadržaja određenih jedinjenja u pacijentovom tijelu,
  • imunološka ispitivanja
  • genetičko tipiziranje itd.

Posebne su važnosti ove vrste studija u slučaju difuzne alopecije. Naziva se još i simptomatskim, jer nije zasebna bolest, već posljedica, simptom nekog drugog poremećaja u tijelu. Prema tome, nespecifične dijagnostičke metode mogu otkriti ovu primarnu bolest. I nakon što se izliječi, difuzna alopecija će nestati sama.

Dobar primjer ovdje je krvni test za željezo - sa gubitkom kose često se utvrđuje njegov nedostatak u organizmu. Anemija nedostatka željeza može se razviti ili s nedovoljnim unosom ovog elementa s hranom, ili s kršenjem njegove apsorpcije u gastrointestinalnom traktu. U oba slučaja difuzna alopecija postaje jedan od simptoma bolesti. A ako će ovaj prilično jednostavan pregled pokazati jasan rezultat, tada će se liječenje alopecije vrlo pojednostaviti - jednostavno morate prilagoditi prehranu.

Još jedan primer: testovi na hormone štitnjače, koji se rade s gubitkom kose kod žena i muškaraca. I nedostatak i prekomjerna količina hormona štitne žlijezde mogu također uzrokovati simptomatsku ćelavost. Tijek liječenja u ovom će slučaju biti duži, ali svejedno, kada se hormonska ravnoteža vrati u normalu, kosa će se oporaviti sama od sebe.

Nespecifične metode dijagnostike koriste se i za druge vrste alopecije.Tako, na primjer, kod androgenetske alopecije kod žena, važnu ulogu igra procjena sadržaja testosterona u tijelu, muškog polnog hormona. U malim količinama proizvodi se normalno čak i kod žena, ali pretjeranom proizvodnjom uzrokuje ćelavost muškog uzorka. Da biste se borili protiv tog kršenja, trebate dovesti razinu testosterona u normalne vrijednosti za žene. Uz to, androgena alopecija ima nasljednu predispoziciju. To znači da će genetska analiza pomoći da se precizno utvrdi uzrok gubitka kose i da se unaprijed poduzmu neke preventivne mjere.

Ispitivanja imunološkog sistema igraju važnu ulogu u tipu ćelavosti. Njegova pojava često je povezana s autoimunim poremećajima. Stoga će vam procjena općeg stanja imuniteta i broja imunoglobulina različitih vrsta omogućiti da dodijelite pojedinačnu imunoterapiju koja ima za cilj ispravljanje osnovnog uzroka alopecije.

Specijalizovane metode

Pregled pacijenta sa povećanim gubitkom kose uvijek počinje klasičnim metodama - uzimanjem anamneze i vizualnim pregledom. Ljekar će vas zamoliti da kažete kada i kako ste prvi put primijetili gubitak kose, koji su događaji prethodili tome, sa kojim štetnim faktorima ste naišli itd.

Postoji puno specifičnih instrumentalnih metoda ispitivanja iz trihologije:

  • trihoskopija
  • Trihogram
  • makro fotografija s kontrastom,
  • mjerenje debljine i gustoće kose pomoću posebnih računarskih programa,
  • brojanje folikula na fiksnom području kože,
  • biopsija folikula dlaka,
  • metoda anketne fotografije.

Najpopularniji medicinski testovi za ćelavost su trihoskopija, makro fotografija i metoda preglednih fotografija. Koriste ih uglavnom praktikovanje trihologa u svakodnevnom radu sa pacijentima. Preostale metode se uglavnom koriste u naučnim istraživanjima kod razvoja novih pristupa liječenju različitih vrsta alopecije.

Trihoskopija

Ovo je istraživanje bilo rašireno tek u nultim godinama 21. vijeka, ali danas je postalo gotovo "zlatni standard". Nijedan se pregled kose ne može smatrati potpunim ako niste prošli trikoskopiju. Njegove prednosti:

  • pristupačnost - čak je i ručni dermatoskop dovoljan da se sprovede studija,
  • jednostavnost - kosa je dostupna za izravnu vizualizaciju,
  • brzina prikupljanja podataka - stanje kose procjenjuje se direktno tijekom ispitivanja,
  • neinvazivnost - analiza nije povezana sa oštećenjem kože,
  • visok sadržaj informacija - često se već mogu dobiti preliminarne dijagnoze na osnovu rezultata trihoskopije.

Postoje dve vrste trihoskopije:

  • Uranjanje, pomoću posebne tečnosti nanešene na pacijentovu glavu. Služi se za procjenu stanja kože i krvnih sudova koji prolaze kroz njih.
  • „Suvo“, bez upotrebe stranih supstanci. Uz njegovu pomoć otkrivaju se faktori poput gubitka kose, poput pojačanog ljuštenja kože, seboreje ili keratinizacije folikula dlake.

Generalno, uz trihoskopiju, specijalista obraća pažnju na:

  • struktura i debljina šipki za kosu,
  • stanje usta lukovice,
  • stanje kože
  • specifična kršenja oblika i strukture kose, karakteristična za neke genetske bolesti.

Makroskopski fototrihogram

Ova dijagnostička tehnika je izuzetno jednostavna u trihološkoj praksi zbog svoje jednostavnosti i visoke tačnosti. Ova medicinska analiza se odvija u nekoliko faza:

  • Prvo, lekar bira područje koje će se pregledati. Postoji nekoliko standardnih točaka za različite vrste gubitka kose. Na primjer, ako postoji sumnja na androgenetsku alopeciju, ispituje se mjesto u frontoparietalnoj regiji.
  • Zatim se u odabranom području uklanja kosa trimerom u nekoliko odjeljaka koji imaju oblik kvadrata sa stranicom od 1 cm. Nakon toga pacijent odlazi kući.
  • Nakon 3 dana, kada kosa u fazi rasta malo naraste, ali u fazi mirovanja ne počne, pacijent ponovno dolazi kod trihologa.
  • Na obrijana područja nanosi se posebna boja, a potom se fotografiraju pomoću računalno spojenog trihoskopa s povećanjem od 40-60 puta.
  • Nakon toga, pomoću posebnog softvera, procijenite ukupan broj šipki za kosu na 1 cm 2 vlasišta, a također odredite omjer vellus, anagenic i telogene kose.

Pomoću makroskopskog fototrihograma možete:

  • otkriti androgenetsku alopeciju koja se još nije očitovala klinički masovnim gubitkom kose,
  • razlikovati androgenetsku alopeciju od difuzne ćelavosti, što je posebno dragocjeno kod dijagnosticiranja žena,
  • da se sa velikom tačnošću proceni efikasnost tretmana gubitka kose u dinamici,
  • posmatrati ciklički razvoj folikula,
  • izmjerite karakteristike osovine kose kao što su promjer i gustoća,
  • odrediti prosječnu stopu rasta kose kod određenog pacijenta i pratiti njegove promjene pod utjecajem različitih lijekova, dobivajući priliku individualno prilagoditi terapiju.

Pregled metoda fotografije

Ova tehnika relativno nije nova - razvijena je 1987. godine. No, ipak, pregledna fotografija je još uvijek uključena u popis onih testova koje treba uzeti uz ozbiljan gubitak kose, s potpunim pravom na to. Uz njegovu pomoć moguće je pouzdano procijeniti stanje vlasišta, šipki za kosu i folikula, kao i pratiti rezultate liječenja. Poticaj za široko uvođenje anketne fotografije u trihološku praksu bilo je proučavanje finasterida. Ovaj lijek je jedini na svijetu koji je pokazao statistički značajan rezultat u liječenju androgenetske alopecije. Tokom kliničkih ispitivanja finasterida, pokazalo se da je njegova učinkovitost najbolje ocijenjena pomoću ove tehnike.

Anketna fotografija provodi se pomoću posebnog stereotaktičkog uređaja. Ovo podešavanje omogućava fiksiranje pacijentove glave u jasno određenom položaju. Za to je odgovoran poseban panel, osmišljen za mjerenje udaljenosti između objektiva kamere i područja glave koju je potrebno ukloniti. Takav je sistem posebno važan, jer uspjeh ove dijagnostičke tehnike direktno ovisi o točnosti reprodukcije svih parametara ispitivanog područja. Svaka naredna analiza mora se izvršiti pod istim uvjetima kao i prethodna.

Drugi dio stereotaksičnog uređaja je sama kamera. Ima posebno odabran bljeskalski sistem, čije su karakteristike strogo fiksirane. Zbog toga će tokom ponovljenih ispitivanja trihologu zajamčeno dobiti kvalitetne fotografije snimljene u istim uvjetima osvjetljenja, s istom oštrinom kadra, rezolucijom, ISO postavkama itd.

Promatrajući takvu standardizaciju pomoću stereotaktičke instalacije, vrlo je prikladno procijeniti rezultate terapije ćelavosti kroz vrijeme. Obično se ovaj pregled obavlja prije započinjanja liječenja, zatim nakon 3 mjeseca, nakon šest mjeseci i nakon godinu dana.

Fluorescentna fotografija

Pored uobičajenih preglednih fotografija, ova tehnika ima poboljšanu modifikaciju. U ovom se slučaju fotografiranje područja gubitka kose vrši pomoću svjetlosnog zračenja iz ultraljubičastog raspona. Kao i kod UV trihoskopije, luminescentna fotografija je efikasna u otkrivanju gljivičnih lezija vlasišta. Osim toga, može se koristiti za dijagnosticiranje određenih vrsta porfirije, upalnih poremećaja folikula dlake, seboreje i drugih bolesti koje uzrokuju ćelavost.

Standardna sekvenca za medicinske testove za dijagnosticiranje gubitka kose

Pri prvom posjetu specijalisti-trihologu imat ćete anamnezu, početni pregled i odmah primijeniti specijalizirano istraživanje - trihoskopiju. Na osnovu rezultata ovih ispitivanja liječnik će odlučiti hoće li vas uputiti (ako je potrebno) na nespecifične laboratorijske ili instrumentalne preglede. Pored toga, utvrdiće se preporučljivost konsultacija sa stručnjacima iz srodnih oblasti.

Provođenje makroskopskog fototrihograma u cilju razjašnjenja dijagnoze i određivanja fizioloških parametara vaše kose. U istoj fazi moguće je dodijeliti anketnoj fotografiji pomoću stereotaktičke postavke. Da li je u vašem konkretnom slučaju potrebna luminescentna fotografija, liječnik će odlučiti nakon što prouči rezultate prethodnih ispitivanja. Kao rezultat, nakon ocjenjivanja svih dostupnih podataka, postavit će vam se preliminarna dijagnoza.

Ponekad, ako je slučaj posebno složen, a podaci instrumentalne tehnike nejasni, popis testova koji je potrebno učiniti kako bi se pronašao uzrok gubitka kose uključuje biopsiju folikula dlake. Ovo je visoko specijalizovani pregled koji provodi specijalni histolog u laboratoriji. Zadatak trihologa je da pravilno uzme materijal od pacijenta.

Ponovljene konsultacije, na kojima će vam liječnik predstaviti podatke dobivene tokom svih kliničkih i laboratorijskih pregleda i popraviti konačnu dijagnozu. Nakon toga će na osnovu raspoloživih informacija razviti individualni režim terapije i pratiti rezultate liječenja.

Mora se imati na umu da je za ispravnu dijagnozu gotovo uvijek potrebno koristiti čitav niz tehnika. Samo kombinacija specijaliziranih studija s kompetentnom procjenom kliničkih simptoma dat će povjerenje u ispravno utvrđivanje uzroka gubitka kose. A to će zauzvrat poslužiti kao garancija za najcjelovitije rješenje postojećih zdravstvenih problema i kao rezultat za brzo vraćanje lepršavih frizura.

Kompjuterska dijagnostika kose i vlasišta

Računalna dijagnostika stanja kose i vlasišta - istraživanje kose i kože glave uz pomoć posebnog integriranog sustava, uključujući mikro kameru i računarski dijagnostički program. Kompjuterska dijagnostika omogućava ispitivanje i komparativnu procjenu početnog stanja dlake i kože s dinamikom za vrijeme i nakon tretmana, radi utvrđivanja promjena razine folikula dlake, folikula dlaka, vrećica i papila, lojnih žlijezda zbog povećanja mikrokamera leća 10, 60 i 200 puta. Podaci i računalna istraživanja pohranjuju se u arhivu što olakšava odabir pojedinih programa njege kose.

Fototrihogram



Phototrichogram je morfometrijska tehnika ispitivanja kose na temelju trihografskih slika i računalne obrade podataka. Za provođenje trigografije na 2-4 mikrozona glave (0.1x0.1 cm) kosa se obrija, nakon 1,5-2 dana dijelovi se oboje bojom, skeniraju se Trichoscanom pri 40x uvećanju i podaci se obrađuju u računalnom programu. Dobiveni trihogram omogućava određivanje gustoće kose na 1 cm², brzine njihovog rasta, debljine, postotka displastičnih dlaka kao i omjera dlaka u telogenskoj i anagen fazi. Fototrihogram je metoda za dijagnosticiranje androgene i difuzne alopecije i praćenje dinamike liječenja.

Trihogram

Trihogram je tehnika za mikroskopsko ispitivanje korijena depilirane kose kako bi se odredio postotak kose u različitim fazama rasta. Za izvođenje trihograma dlačice u količini od 60-80 komada uklanjaju se pincetom ili stezaljkom s nekoliko dijelova vlasišta. Korijeni dlake učvršćuju se na staklenom toboganu i ispituju pod mikroskopom. U istraživanju trihograma izračunava se postotak dlaka u fazama anagena, telogena i katagena koji se istovremeno nalaze u vlasištu. Prilikom provođenja trihograma može se izvesti trihometrijska studija - mjerenje promjera, dužine kose, izračunavanje postotka lepršave kose i drugih parametara.

Spektralna analiza kose na elemente u tragovima


Spektralna analiza kose na elemente u tragovima - istraživanje mineralnog profila tijela na prisustvo i koncentraciju hemijskih elemenata u kosi. Kosa je sposobna skupljati i čuvati informacije o metabolizmu minerala tokom cijelog perioda svog rasta i odražavati nedostatak ili višak mineralnih elemenata u tijelu. Za spektralnu analizu, odrežite pramen kose iz nekoliko zona okcipitalne regije ukupne širine 1 cm i duljine 3-4 cm. Češće, spektralna analiza kose uključuje određivanje kompleksa od 25 esencijalnih (esencijalnih) elemenata u tragovima ili 40 (25 osnovnih i 15 dodatnih, uključujući toksične elemente) ) Na temelju rezultata spektralne analize kose sastavlja se individualni program za ispravljanje poremećaja metabolizma minerala.

Šipke za kosu nakupljaju elemente u tragovima koji ulaze u folikule kose i nose informacije o elementarnom statusu tijela u određenom vremenskom periodu. Pomoću spektralne analize određuje se mineralni sastav kose koji odražava kvantitativni omjer kemikalija u tijelu kao cjelini u periodu rasta proučavane kose. Prednost spektralne analize kose je neinvazivnost i neinvazivnost uzorka, informativni sadržaj materijala, visoke dijagnostičke mogućnosti.

Spektralnom analizom kose može se suditi o prirodi prehrane, okolišu, lošim navikama čovjeka, utjecaju profesionalnih faktora, funkcioniranju bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta i endokrinog sustava. Neravnoteža elemenata otkrivena spektralnom analizom kose omogućava dijagnosticiranje ili predviđanje prijetnje od imunodeficijencije, dijabetes melitusa, bolesti štitnjače, ateroskleroze, osteoporoze, psorijaze, disbakterioze, gastroenteritisa, pretilosti i, naravno, bolesti kože, noktiju i kose.

Osim proučavanja spektralne analize kose, koja uključuje profil od 25 ili 40 elemenata u tragovima, trihologija koristi određivanje sadržaja jednog elementa u tragovima, na čiji se nedostatak ili višak može sumnjati kod pacijenta. Tako, na primjer, nedostatak mangana dovodi do smanjenja procesa razmišljanja, pamćenja, odgođenog rasta noktiju, kose, razvoja kožnih osipa i vitiliga. Uz nedostatak kobalta mogu se primijetiti poremećaji menstrualne funkcije, neurološki simptomi, hiperpigmentacija kože itd.

Potpuna spektralna analiza kose uključuje određivanje 40 elemenata: aluminij, barijev, berilijum, bor, vanadijum, bizmut, volfram, galijum, germanijum, gvožđe, zlato, jod, kadmijum, kalijum, kalcijum, kobalt, silicijum, latan, litijum, magnezijum, mangan bakar, molibden, arsen, natrijum, nikal, kositar, platina, živa, rubidijum, olovo, selen, srebro, stroncij, antimon, talijum, fosfor, hrom, cink, cirkonijum.

Indikacije za spektralnu analizu kose

U trihologiji spektralna analiza kose je osnova laboratorijske dijagnostike. Spektralna analiza kose je indicirana za gubitak kose, slab rast, promjenu strukture i izgleda. Osim toga, obavljanje spektralne analize kose može biti korisno za adolescente u periodu pojačanog rasta, trudnice, dojilje, kao i ljude koji doživljavaju pojačani fizički i emocionalni stres, skloni prehladama itd.

Spektralna analiza kose indicirana je za ljude koji slijede samo vegetarijansku prehranu, radnike u opasnim industrijama, stanovnike područja koja su nepovoljno u okolišu i bolesnike koji dugo uzimaju lijekove. Spektralna analiza kose može se propisati za prekomjernu težinu, dermatoze, alergije, anemije, asteniju, neplodnost, erektilnu disfunkciju kod muškaraca, akne, slabljenje vida, reumatske bolesti, mišićno-koštanu slabost, lomljivost noktiju, kolitis, gastritis itd. d.

Uz pomoć spektralne analize kose utvrđuje se predispozicija za bolesti uzrokovane nedostatkom minerala, njihovu neravnotežu ili toksičnim učincima, provodi prevencija i ispravljanje poremećaja.

Spektralna analiza kose

Da bi se proučio elementarni status tijela, potreban je uzorak dlake, koji ga triholog odnese ili pacijent sam u laboratoriju dovede u laboratoriju.

Uzorak kose za spektralnu analizu je pramen duge 3-4 cm i širine 1 cm, odsječen u korijenu. Kosa se siječe u području očne jabučice sa 2-3 mjesta. Uzorak kose koji se daje za spektralnu analizu treba odgovarati veličini i kvaliteti uobičajenom higijenskom stanju. Nakon bojenja ili pilinga treba proći najmanje mjesec dana prije obavljanja spektralne analize kose. Kosa je umotana u papirnatu omotnicu na kojoj strelica označava smjer njihovog rasta: prilikom obavljanja spektralne analize morate znati koji je kraj niti bio okrenut prema glavi.

Ako nije moguće proučavati dlaku sa glave, moguće ju je pokupiti sa drugih dijelova tijela (stidne, aksilarne zone, prsa). U nekim se slučajevima umjesto kose mogu koristiti nokti za spektralnu analizu, koji su odsječeni sa svih prstiju i nožnih prstiju. Prije šišanja nokta uklonite tragove laka.

U laboratoriji se kosa odmašćuje acetonom, ispere i osuši. Zatim se testni uzorak ponovo ispere destiliranom vodom i ponovo osuši. Suhu kosu izvagavamo i stavimo u posudu u kojoj se dodaje voda i dušična kiselina u određenom omjeru, pod čijim se utjecajem otapa kosa. Rezultirajuća masa se puni u spektrometar i podvrgava se plinskoj obradi argonom. Plazma visoke temperature dovodi do izgaranja uzorka, a signal se dovodi u posebne detektore, koji se potom obrađuju elektronskim programom. Dobiveni podaci uspoređuju se s normama specifičnim za određenu regiju, dob i spol. Obično je trajanje spektralne analize kose oko 2 tjedna.

Rezultat spektralne analize kose je mineralogram koji odražava kvantitativni sadržaj mineralnih elemenata: njihov višak, nedostatak i omjer. Na osnovu spektralne analize dlake, triholog sastavlja medicinski izveštaj, preporučuje lečenje ili se upućuje drugim specijalistima.

Ponovljena spektralna analiza kose može biti informativna najkasnije 10 mjeseci nakon početnog ispitivanja i tijeka korektivne terapije.

Ekspresna spektralna analiza kose za elemente u tragovima

Ekspresna spektralna analiza kose za mikronutrijente - sastavljanje mineralograma kose u kraćem vremenskom periodu (3-4 dana od datuma uzimanja materijala umesto standardnih 10-14 dana). Izričita analiza predstavlja detaljnu sliku mineralne ravnoteže u kosi i u tijelu, a može uključivati ​​i proučavanje bilo kojeg elementarnog profila (osnovnog, dodatnog, toksičnog). Ekspresna spektralna analiza kose omogućava vam da odredite koncentraciju i omjer esencijalnih i toksičnih elemenata u tragovima i na osnovu toga procijenite sklonost različitim patološkim stanjima, provedete efikasnu korekciju neravnoteže minerala.

Određivanje sadržaja jednog elementa u tragovima

Određivanje sadržaja jednog elementa u tragovima - istraživanje koncentracije kose određenog hemijskog elementa. Ispitivanje se obično provodi nakon ispravljanja nedostatka ili viška ovog elementa u tragovima otkrivenog tijekom spektralne analize ili u slučaju prethodnog kontakta s poznatim toksičnim agensom. Budući da su neke bolesti kose često povezane s nedostatkom određenih elemenata, njihovo određivanje može biti korisno za alopeciju areata (cink, sumpor), potpuni gubitak kose (cink, bakar, selen), difuzni ili androgeni gubitak kose (bakar, jod, željezo) i itd.

Glavne faze dijagnoze bolesti kose:

Savjetovanje trihologa sastoji se od nekoliko faza: razgovor s pacijentom, tijekom kojeg triholog utvrđuje pritužbe, trajanje bolesti, prisustvo bilo koje bolesti, nasljednost kao i mnogi drugi faktori koji mogu utjecati na problem kose.

Vanjsko ispitivanje vlasišta i test (ispitivanje sipanja kose). Neke bolesti kose imaju vrlo tipičan izgled, što već omogućava trihologu da postavi dijagnozu.

U suvremenom svijetu računalna dijagnostika koristi se u gotovo svim oblastima medicine, uključujući i trihologiju. Među najčešćim metodama dijagnosticiranja bolesti kose i vlasišta su trihoskopija i fototrihografija.

Kompjuterska dijagnostika ili trihoskopija - provodi se pomoću trikoskopa, uređaja koji je vrsta kamere koja je opremljena povećalom (od desetina do tisuća puta), a koji na ekranu računala prikazuju podatke proučavane površine. Računalna dijagnostika je sigurna i bezbolna tehnika koja vam omogućava brzo i precizno dijagnosticiranje bolesti i propisivanje liječenja. Osim toga, ova je tehnika apsolutno neophodna za prevenciju ranog razvoja određenih bolesti. Osim toga, uz pomoć trikoskopije liječnik može utvrditi gustoću folikula dlake na određenom području glave, do kvadratnog centimetra, otkriti koliko je dlaka u ukupnoj masi tanka, pa stoga zahtijevati liječenje, prosječnog promjera kose, izračunati ukupnu količinu dlake na glavi pacijenta, kao i napraviti proračun, uz pomoć kojeg će otkriti koja fiziološka norma gubitka kose odgovara određenom pacijentu, na primjer, tokom dana.

Suština metode istraživanja

Zbog višestrukog porasta, uz pomoć trihoskopa, liječnik koji provodi ispitivanje može u potpunosti ispitati strukturu svake pacijentove kose i značajke vlasišta, jer većina problema započinje upravo zbog nepravilnog rada susjedne kože.

Trihoskopija vam omogućava da odredite:

  • Gustina folikula u proučavanom području kože.
  • Gustina kose na svakom kvadratnom centimetru kože.
  • Odredite ukupan broj dlačica koje su prorijeđene, odnosno zahtijevaju specifičan tretman.
  • Odredite prosječnu veličinu vlasi i njihov promjer.
  • Brojite ukupan broj dostupnih dlaka.
  • Odredite dnevnu stopu gubitka kose za svakog pacijenta na fiziološkoj osnovi.
  • Prepoznajte postojeće bolesti vlasišta već u početnoj fazi i poduzmite potrebne mjere na vrijeme.
  • Prepoznajte znakove bilo koje bolesti i spriječite njihovu pojavu i širenje.
  • Razlikovati alopeciju kicatricialnog i necikatralnog tipa, precizno procijenite opće stanje folikula dlake i vlasišta u cjelini.

Fototrihogram - Najtačnija metoda za dijagnosticiranje različitih oblika gubitka kose. Ova studija zahtijeva malu pripremu, koja se sastoji u brijanju malog područja kose (približno 0,8 cm * 0,8 cm) u jednom ili dva područja vlasišta. Nakon toga pacijent stiže nakon 2 dana, područje obrijane kose obojano je posebnom bojom (fototrichogram s kontrastom), fotografiralo se trikoskopom i unijelo se u računalni program u kojem možete izračunati niz važnih pokazatelja potrebnih za postavljanje ispravne dijagnoze. Tako, na primjer, pomoću fototrihograma možete saznati točnu gustoću kose po kvadratnom centimetru, promjer kose, prosječnu stopu rasta kose, postotak kose koja je u fazi rasta (anagen fazi) i u fazi gubitka kose (telogena faza). Fototrihogram je potreban za dijagnozu ćelavosti u početnim fazama, za diferencijalnu dijagnozu različitih vrsta alopecije i za praćenje tretmana. Tretman kose u pravilu je dug proces, vidljivi rezultati terapije javljaju se nakon 6-8 mjeseci, a zahvaljujući fototrihogramu mogu se procijeniti već nakon 3 mjeseca od početka terapije.

U našoj ordinaciji se pri provođenju postupka trihoskopije koristi dijagnostički aparat koji djeluje na principu foto-video dijagnostike pod nazivom Aramo SG. Uređaj je opremljen posebnim softverom s kojim možete provesti najtačniju dijagnozu strukture kose.

Procedura je sledeća.

Odabrani su određeni dijelovi glave na kojima se u dijelovima od 8x8 mm kosa brije trimerom. Nakon dva do tri dana, blago obrasla anagena dlaka pronađena je među obrijanom kosom. U blizini su netaknute telogene dlake. Dakle, moguće je istovremeno ispitati dlaku u svakoj fazi rasta. Odjeljci kose blago su obojeni bojama bez amonijaka, kako ne bi promijenili strukturu kose i ne utjecali na rezultate ispitivanja dodatnim kemijskim izlaganjem, a zatim će pomoću trihoskopije u računalo dodati fotografije ispod 40x uvećanja, koje odražavaju trenutno stanje kose.

Nakon primanja fotografija, program razmatra koliko ima kose na kvadratnom centimetru pacijentovog vlasišta, izračunava postotak anagena, telogena ili displastične kose, otkriva druge morfometrijske parametre kose. Ako se studija provodi u dvije zone, tada se rezultati uspoređuju.

Pomoću dobijenih podataka možemo dijagnosticirati bolesti slične alopeciji već u ranim fazama, što omogućava njihovo efikasno i pravovremeno liječenje. Pored toga, studije se mogu ponoviti u različitim intervalima, na primjer, nakon šest mjeseci ili godinu dana, i uporediti rezultate. To će vam, između ostalog, omogućiti praćenje dinamike zdravstvenog stanja kose.

Ponavljani fototrihogram ima smisla ne ranije od tri mjeseca kasnije - za kraća razdoblja prilično je teško pratiti primjetne promjene.

Spektralna analiza kose. Omogućuje vam da utvrdite prisutnost nedostatka, viška ili neravnoteže elemenata u tragovima, kao i da otkrijete značajke metabolizma što bi moglo dovesti do gubitka kose i bolesti vlasišta. Da biste to učinili, pravi se rez od 5 točaka malog broja dlačica koje se šalju u laboratoriju.

Laboratorijske i instrumentalne pretrage. Uzrok gubitka kose često je vrlo teško utvrditi pa triholog može propisati dodatne studije i potražiti pomoć drugih stručnjaka (na primjer, endokrinologa, ginekologa ili gastroenterologa).

Pogledajte video: TAJNE MOĆI LIMUNA (Maj 2024).