Folikulitis: uzroci upale dlake i metode liječenja

Folikulitis odnosi se na kožne bolesti i predstavlja oblik površne pioderme.

Folikulitis je upala gornjih folikula dlake. Upala koja se javlja kod folikulitisa je zarazna. Mehanizam razvoja bolesti je u tome što se isprva na ušću folikula formira papula, zatim se formira pustula, koja je u sredini probijena dlakom. Sljedeća faza je stvaranje kore u području folikula. Ako upalni proces ode dublje i zahvati čitav folikul, a ne samo njegov gornji dio, onda se bolest naziva sikoza. Bolest ima svoja omiljena mjesta lokalizacije, koja uključuju dijelove tijela sa obiljem lepršave kose. S tim u vezi, folikulitis najčešće pogađa ekstenzorne površine nogu i ruku, vlasište.

Epidemiologija. Statistika

Folikulitis se najčešće nalazi u vrućim zemljama, gdje klima pogoduje razvoju upalnih kožnih bolesti. Također, ova je bolest češća u socijalno ugroženim slojevima društva, što je omogućeno nesanitarnim uvjetima života.

Folikulitis je često profesionalne prirode i primjećuje se kod pojedinaca čiji je rad povezan s stalnom izloženosti reaktivnim sredstvima: benzinu, kerozinu, katranu, mazivima itd.

Ne pružaju se precizne statistike, jer u većini slučajeva takvi pacijenti retko traže medicinsku pomoć, radije lečeći samim medikamentima. U vidnom polju ljekara, pacijenti najčešće spadaju u bolesnike koji su razvili komplikaciju folikulitisa: flegmon, apsces ili limfadenitis.

Klinički simptomi folikulitisa

U početnom stadijumu bolesti primjećuje se crvenilo kože na području upaljenih folikula i umjerena bolna bolest. Jednostavno rečeno, pustule se formiraju oko dlaka na koži. U nedostatku pravodobnog i adekvatnog liječenja, upalni proces napreduje i uzrokuje stvaranje infiltrata na zahvaćenom području. Površina kože u području upaljenog folikula stječe stožast ili sferni oblik, ima žućkastu boju, koja je povezana s nakupljanjem gnoja. Nakon uklanjanja gume pustule određuje se gnoj, nakon čijih uklanjanja je vidljiva zasićena crvena boja.

Broj folikulitisa može biti različit: od 1-2 i do velike vrijednosti. U nekim se slučajevima pacijenti žale na jak svrbež u području folikulitisa. U teškim slučajevima, kada je broj upaljenih folikula vrlo velik, pacijent može osjetiti povećanje limfnih čvorova (lokalno).

Značajke različitih vrsta folikulitisa

Pseudomonas folikulitis uzrokovano patogenom Pseudomonas aeruginosa. Ova vrsta folikulitisa poznata je i pod drugim nazivom - folikulitis „tople kupke“, jer se javlja u pravilu nakon kupanja sa toplom vodom, koja je nedovoljno hlorisana.

Gram-negativni folikulitis razvija se kod imunokompromitiranih pacijenata koji duže vrijeme uzimaju antibakterijske lijekove zbog akni. Karakterizira ga činjenica da se pacijentovo stanje naglo pogoršava, što se očituje u intenziviranju akni. Možda je stvaranje apscesa.

Dermatofitni folikulitis. Za ove infekcije početak je od gornjeg sloja epiderme, nakon čega upalni proces zahvaća usta folikula, a potom i dlake. Komplikacija u ovom slučaju je dermatofitoza vlasišta.

Folikulitis gljivakoji pripadaju rodu Pityrosporum, karakterističnom za tropsku i suptropsku klimu. Karakterizira ga svrbežni osip monomorfne prirode (papule i pustule) koji se nalazi na ustima folikula. Kod takvih bolesnika nalaze se ogrebotine s lokalizacijom u ramenima, leđima, licu i vratu.

Depilatorni folikulitis glatke kože - Ovo je druga vrsta bolesti koja se javlja uglavnom u vrućim zemljama. Incidenciji su skloniji muškarci srednjih godina. Takođe, za ovu vrstu folikulitisa karakteristična je simetrija lezije. Upaljeni folikuli ravnomerno se pojavljuju na koži donjih ekstremiteta. Nakon uklanjanja folikulitisa, na koži ostaju karakteristični folikularni ožiljci.

Gonorejski folikulitis javlja se najčešće u poređenju s drugim vrstama ove bolesti. Mjesto njegove lokalizacije je prepucija kod muškaraca i područje perineuma kod žena. Javlja se kod dugotrajne trenutne i neliječene gonoreje. Prilikom pregleda sadržaja pustula kod takvih bolesnika pronalaze se gonokoki u velikim količinama.

Profesionalni folikulitis razvija se kod ljudi određenih profesija i povezana je s izlaganjem kemikalijama koje iritiraju kožu. Uz ovu vrstu bolesti, osipi su obično lokalizirani na stražnjoj strani ruku, kao i na ekstenzorskim površinama podlaktica.

Impetigo Bockhart (impetigo Bockhardt), uprkos svom imenu, odnosi se, međutim, na grupu folikulitisa. U ovom slučaju nastaju polutke, površinske pustule, koje mogu imati veličinu od mak-semena do leće. Pustule prodire u pero kosu, raspoređeno u skupinama. Uzrok razvoja ovog folikulitisa je pojačano znojenje i maceracija kože što je posljedica upotrebe grijaćih kompresa.

Folikulitis prenošen krpeljima. Razvija se nakon ujeda krpelja, traje duže od ostalih sorti, zahtijeva specifično liječenje osnovne bolesti (ako krpelj predstavlja epidemiološku opasnost).

Eozinofilni folikulitis. Primjećuje se samo u izoliranoj grupi bolesnika (HIV-u).

Klasifikacija

Folikulitis se klasifikuje prema različitim kriterijima. Temelj klasifikacije predstavljene u nastavku je neposredni uzrok koji je doveo do razvoja ove bolesti:

1. Bakterijski (stafilokokni, pseudomonas folikulitis, gram-negativan),
   
2. Gljivična (kandidna, prouzročena dermatofitima, folikulitis izazvan Malassezia furfur),
   
3. Sifilitički,
   
4. Parazitski (krpelj Demodex folliculorum),
   
5. Virusno (uzrokovano virusima herpes zoster i herpes simplex, virusom molluscum contagiosum).

Prema stepenu lezije, folikulitis je podeljen:

Površina. Ovu vrstu karakterišu mali apscesi (promjera 2-5 mm). Pustule imaju hemisferni ili konusni oblik, prodiru ih u središnjem dijelu dlake i povezuju se direktno ustima vlasi kose. Oko pustule je mali upalni obruč, obojen u ružičasto crvenu boju. Bol može biti potpuno odsutna ili minimalna. Trajanje bolesti je 2-3 dana, nakon čega se sadržaj pustula pretvara u smeđu koricu. Nakon odbijanja pilinga mogu ostati žarišta pigmentacije i ljuštenja.

Dubok folikulitis. Ovaj oblik karakterizira činjenica da se na koži formiraju bolni čvorovi guste konzistencije, crvene boje. Veličina nodula može doseći i do 10 mm, pustula je probijena dlakom u središnjem dijelu. Nakon 3-5 dana, pustula se osuši, što rezultira žutom kore.

Prema broju upaljenih folikula bolest se razvrstava u:

1. Pojedinačni folikulitis
   
2. Višestruki folikulitis.

Folikulitis je nizvodno klasifikovan u:

1. Komplikovano
   
2. Nekomplikovano.

Uzroci folikulitisa

Folikulitis je bolest zarazne prirode, pa ga mogu izazvati različiti patogeni: bakterije, herpes virusi, gljivice. Uprkos činjenici da su određeni patogeni uzročnik folikulitisa, mnogi drugi faktori i pridružene bolesti igraju važnu ulogu. Podijeljeni su u dvije grupe:
Egzogeni (vanjski) faktori:

• Mikrotrauma kože,
  
• Kontaminacija kože,
  
• Nepravilna ili neblagovremena primena okluzivnih preliva,
  
• Klimatski uslovi (visoka vlažnost i temperatura okoline),
  
• Navika nošenja uske ili uske odjeće sintetičke kvalitete,
  
• Hipotermija.
  

Endogeni (unutrašnji) faktori:

• Anemija
  
• Dijabetes melitus
  
• Nedostatak dobre ishrane,
  
• Bolest jetre
  
• Liječenje lijekovima iz skupine imunosupresiva,
  
• Primjena glukokortikosteroida lokalno, posebno pod okluzivnim preljevom.
  

Razlikuje se i niz poremećaja u tijelu koji indirektno doprinose razvoju folikulitisa. Oni uključuju:

• Parodontološka bolest
  
• Gingivitis
  
• Karijes
  
• Hronični tonzilitis,
  
• Hronični faringitis,
  
• Gojaznost

Sve ove uvjete karakterizira činjenica da oslabe imunološku zaštitu tijela, koje postaje nesposobno pružiti pristojnu otpornost na infekcije kože.

Komplikacije folikulitisa

U većini slučajeva folikulitis je jednostavan i ne predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom životu. U nekim je slučajevima moguć razvoj komplikacija. U pravilu se komplikacije razvijaju u nedostatku adekvatnog liječenja, nepoštivanju pravila lične higijene i uz nedovoljnu imunološku reakciju tijela.

Komplikacije folikulitisa uključuju:

• Furuncle (a on zauzvrat može dovesti do razvoja limfadenitisa i hidradenitisa),
  
• Carbuncle
  
• Apsces
  
• Dermatofitoza vlasišta (sa folikulitisom izazvanom dermatofitima),
  
• Stvaranje folikularnih ožiljaka.

U izoliranim slučajevima opisane su teške komplikacije povezane s folikulitisom, kao što su nefritis, meningitis i teški oblici upale pluća.

Dijagnostika

U dijagnostici folikulitisa važna uloga se daje ispitivanju pacijenta. Osip s folikulitisom prilično je karakterističan i omogućava vam pouzdanu uspostavu dijagnoze. Dodatna ispitivanja omogućuju nam da utvrdimo uzrok koji je doveo do razvoja bolesti.

Priroda osipa
Za papule ili pustule karakteristična je činjenica da se nalaze na ustima folikula dlake. Oko njih su definirani oblozi hiperemije. Najčešće se upaljeni folikuli nalaze jedan blizu drugog neuredno.

Za dijagnozu igra ulogu i zbirka anamneze (informacije o nastanku bolesti, predisponirajući i prethodni faktori).

Da bi se utvrdila priroda bolesti, provodi se mikroskopska analiza brisa Grama, bakteriološka kultura sadržaja pustula. U nekim slučajevima se može izvršiti biopsija kože.

Ispitivanje krvi je obavezno i ​​za utvrđivanje nivoa šećera u krvi kako bi se isključio nedijagnosticirani dijabetes melitus, koji takođe može biti uzrok bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

• Upala folikula dlake neinfektivne prirode,
  
• Rosacea
  
• Uobičajene akne
  
• Izloženost hemikalijama (hlor),
  
• Toksikoderma lekovitog porekla (litijum, kortikosteroidi, bromski preparati),
  
• Kirleova bolest.
  
• Folikularna keratoza,
  
• Difuzni neurodermatitis,
  
• Urasla kosa
  
• Vitamin C i A
  
• Devergyeva bolest,
  
• Lichen planus (folikularni oblik),
  
• Discoid eritematozni lupus,
  
• Znojenje
  
• Nekrotične akne
  
• Scurvy,
  
• Groverova bolest.

U početnom obliku bolesti koriste se prilično jednostavne, ali učinkovite metode liječenja folikulitisa. Pustule se tretiraju s 2% kamfornim ili salicilnim alkoholom, 2% sjajno zelenim, fukorcinskim ili metilen plavim. Zapamtite, možete koristiti samo 1% i 2% salicilnog alkohola, visoke koncentracije su isključene. Salicilna kiselina dio je kreme, gela i losiona serije Cleracil posebno stvorenih za kožu.

U slučajevima kada je folikulitis dubok i nagomilavanje gnoja je značajno, otvaranje pustula, uklanjanje gnoja, a zatim tretman jednim od navedenih rješenja.

Kod dubokog oblika folikulitisa preporučuje se primjena kompresa ihtiolom 1-2 puta dnevno.

Hronični rekurentni oblici folikulitisa zahtijevaju imenovanje snažnijih lijekova. U tim slučajevima su propisani lijekovi iz grupe sulfonamida, antibiotici. U tom obliku je takođe indicirana imunostimulirajuća terapija.

Kada koristite lokalne lijekove, ne preporučuje se cijeđenje zahvaćenog područja ili pokušavanje istiskivanja pustula jer to povećava rizik od razvoja groznice, a u težim slučajevima flegmona.

Od terapije bez lijekova za folikulitis, izloženost ultraljubičastim zracima se dobro pokazala. Nakon dana ili dnevno, propisane su subertetičke doze. Opći kurs je 6-10 izloženosti.

Ako se folikulitis razvio na pozadini šećerne bolesti, tada se dodatno propisuje korektivna dijeta. Uz normalizaciju metabolizma ugljikohidrata, rizik od ponovne pojave bolesti znatno se smanjuje.

Razmotrimo liječenje pojedinih slučajeva folikulitisa

Lokalno propisana mupirocinska mast 2 puta dnevno. Iznutra su propisani cefaleksin, dikloksacilin, eritromicin ili meticilin. Antibiotik se bira na osnovu određene osjetljivosti tijela na antibakterijska sredstva.

Pseudomonas folikulitis
U težim slučajevima propisuje se ciprofloksacin.

Gram-negativni folikulitis
Antibiotike treba prekinuti. Propisati lokalnu terapiju benzoil peroksidom.

Gljivični folikulitis
Propisana su lokalna specifična antifungalna sredstva. Unutar se preporučuje uzimanje itrakanozola, terbinafina, flukonazola.

Herpetični folikulitis
Aciklovir se propisuje interno.

U liječenju folikulitisa ogromna uloga se daje alternativnim metodama liječenja, koje su se uspješno uspostavile i prepoznate kao službena medicina.
Razmotrimo neke od najčešćih i najefikasnijih recepata tradicionalne medicine.

• Dekocija viburnuma i bokova ruže
  Sastav juhe uključuje: bobice viburnuma - 200 grama, bobice šipka - 200 grama, sušena kopriva - 100 grama. Ovome dodamo ljusku orašastih plodova, nužno zelene - 10 grama, svježi domaći sir - 50 grama a, pčela od meda - 50 grama, vode - 2 šolje.
  Kako napraviti ljekovitu infuziju? Uzmemo zrele i oprane bobice viburnuma, kao i bok ruže, kombiniramo ih s koprivom i orašastim plodovima. Suhu smjesu prelijte kipućom vodom i ostavite 10 minuta da se pirja na minimalnoj vatri. Nakon toga, smjesa se treba gnojiti 24 sata, a zatim se filtrira. Time smo pripremili osnovu za buduće prijave. Kada započnemo liječenje, napravimo mješavinu svježeg sira s medom i dodamo im dvije kašike dekocija. Mješavina gomile s decokcijom viburnuma stavlja se na bolno mjesto kože 3 puta dnevno u trajanju od 20 minuta.
  
• Juha od kamilice
  Kamilica je čarobnjak za ublažavanje upale. Operite je dekocijom pripremljenim u skladu s uputama na ljekarskoj kutiji najmanje tri puta dnevno. Istim decokcijom možete podmazati bilo koja druga područja kože koja imaju znakove folikulitisa. Kamilica uklanja upale s kože i isušuje je.
  
• Vrući ručnik
  Za prevenciju stafilokoknog folikulitisa koristite staru i proverenu narodnu metodu, pomoći će u sprečavanju nastanka bolesti. Nakon brijanja, nanesite navlažen, vruć ručnik na lice samo minutu.
  
• Ljekoviti maslačak
  Takva biljna infuzija pije se iznutra. Priprema se iz korijena, može biti zajedno s lišćem.
  Dvije čaše kipuće vode prelijte jednom čašom, bez vrha, žličicama malih i dobro osušenih listova i kuhajte 10 minuta. Procijedite juhu i uzimajte 4 puta dnevno po 50 ml.
  
• Thistle
  Koristimo čičak kao efikasan vanjski narodni lijek. Uzmemo 50 g korijena i kuhamo u pola litre vode 30 minuta. Maknite juhu s vatre i nastavite inzistirati na sat vremena, ne zaboravite da filtrirate. Pacijenti ga koriste za obloge, kupke i umirujuće obloge.
  
• Ležaljka u krevetu
  Ovde koristimo cvijeće kao sirovinu, odnosno vazdušni dio biljke. Osušenim prahom iz biljke poškropite bolno mjesto pod medicinskim preljevom.
  
• Mirisni šleper
  Ovdje je sve vrlo jednostavno, svježe, svježe pripremljena kaša od lišća nanosi se lokalno pod medicinskim pregradom na mjesto apscesa. Zavoj mijenjamo 2 puta dnevno.
  
• Spiny Tatarnik
  Ova biljka se naziva i čička. Kao i u prethodnom receptu, koristimo ga lokalno, od listova biljke pravimo svježu pulpu i nanosimo je na zahvaćeno područje.
  
• Burdock veliki
  Juhu popijemo juhu. Da biste to učinili, nasjeckani korijen burdoka (1 kašika), kuhajte u 500 ml vode 10 minuta, inzistirajte 1 sat, filtrirajte. 50 ml se uzima 2 puta dnevno.

Kod folikulitisa prognoza se smatra povoljnom. Uz značajnu dubinu lezije, mogu ostati žarišta pigmentacije nakon što kora otpadne. Komplicirani folikulitis je rijedak, ali ljekari ih uspješno liječe.

Pod povoljnim uvjetima, pustula se osuši u kore, koja uskoro nestaje, infiltrata se postepeno rastvara, a nakon 6-7 dana ostaje mjesto bivšeg folikulitisa, ostaje pigmentacija ili, uz značajnu dubinu lezije, ožiljak.

Faktori razvoja

Najčešći folikulitis uzrokuju stafilokoke. Ti su patogeni na koži svake osobe. Nalaze se na objektima oko nas, u zraku i prašini.

Postoje tri vrste stafilokoka:

• Zlatna Upravo ova vrsta provocira razvoj različitih zaraznih kožnih bolesti.
• Epidermalni. Smatra se uslovno patogenim. To znači da epidermalni stafilokok može biti stalno prisutan na koži osobe, ali on može napraviti upalu na dlačicama samo pod određenim uvjetima.
• Saprofit. Smatra se sigurnom mikroflorom kože. Nikada ne izaziva razvoj bolesti.

Visoka patogenost Staphylococcus aureus objašnjava se njegovom sposobnošću proizvodnja koagulaze. Jednom u tkivu, ovaj enzim uzrokuje zgrušavanje krvi. Zbog toga je žarište upale privremeno izolirano iz imunološkog sustava.

Naselivši se u tkiva, stafilokok prelazi na proizvodnju hijaluronidaze, destruktivne vezivna vlakna. Je omogućava infekciju brzo ući duboko u kožu.

Folikulitis je zarazna bolest. Može se prenijeti na domaći način i uskim kontaktom. Djeca su posebno lako zaražena. Njihova koža nema pristojnu zaštitu od barijere i sklon upali pri najmanjoj izloženosti bakterijama.

Lokacija stafilokoka na površini epiderme nedovoljno za pojavu folikulitisa. Potrebni su popratni faktori.

Oni su unutrašnji i spoljašnji.

Sljedeći uzroci folikulitisa smatraju se endogenima:

• Dijabetes melitus.
• Prekomjerna proizvodnja spolnih hormona. U žena muški hormon izaziva bolest, a u muškaraca ženski hormoni.
• Bolest štitne žlijezde.
• Nedostatak proteina u ishrani.
• Hipovitaminoza.
• Akutne respiratorne infekcije i grip.
• Hronične bolesti unutrašnjih organa.
• Onkologija.
• AIDS
• Dugotrajna antibiotska terapija.

Valja napomenuti činjenicu: uhozinofilni folikulitis razvija se samo kod pacijenata sa sindromom imunodeficijencije. Istovremeno etiologija Ovaj oblik folikulitisa i dalje je neobjašnjiv.

Egzogeni faktori koji pokreću stafilokokni folikulitis uključuju:

• Ozljede različite prirode.
• Industrijsko zagađenje kože.
• Loša njega kože. Ovaj faktor važi za novorođenčad.
• Nepridržavanje preporuka liječnika nakon nekih kozmetičkih postupaka.

Folikulitis takođe može biti izazvan gljivicama, virusima i gram-negativnim bakterijama. Istina, to se događa prilično rijetko i uvijek na pozadini nedostatka imuniteta.

Odvojeno spominjanje zahtijeva pseudofolikulitis. Činjenica je da se ova bolest razvija bez učešća uzročnika infekcije. Pseudofolikulitis se pojavljuje na mjestima gdje se dlake redovno mehanički uklanjaju: na licu, preponama i nogama.

Redovno mehaničko djelovanje na folikul dlake dovodi do savijanja konoplje kose. Njegov vrh počiva na okolnom tkivu. Dlaka jednostavno preraste u dermis i može naknadno izazvati upalni proces.

Unatoč činjenici da bakterijski uzročnici nisu uključeni u razvoj upale, infekcija mu se može pridružiti kasnije. Sekundarna infekcija uzrokuje suppuration i može uzrokovati mikroapsces.

Površna upala

Takav folikulitis je poznat i kao ostiofolikulitis. Uzrokuje ga ne samo stafilokok, već i Pseudomonas aeruginosa.

Mjesto lezije izgleda kao mjehurić, iz čijeg središta izrastaju dlake. Veličina mjehurića nije veća od glave šibice. Okružen je crvenim obodom upaljene kože.

Osteofolikulitis je pojedinačan i grupan. U potonjem slučaju može zahvatiti velike površine kože.

Bolest počinje banalnom upalom. Pacijent primjećuje lagano crvenilo i blagu bol u predjelu zahvaćenog folikula. Kasnije se na ovom mjestu pojavljuje oteklina, u čijem središtu se pojavljuje mjehurić sa sadržajem bijele ili zelene boje.

Pasta se brzo rasprsne, ostavljajući apsces. Gnojni eksudat iz njega može izlučiti neko vrijeme. Nakon nekoliko dana apsces se zatvara kora. Nakon konvergencije iz folikulitisa, nema ni traga.

Kod ostiofolikulitisa apscesi se mogu nalaziti jedan blizu drugoga, ali se nikad ne spajaju.

Dubinski upalni proces

Dubok folikulitis nastaje kada patogeni prodiru duboko u folikul dlake. Nakon toga, oko osovine dlake počinju nastajati čvorovi upale koji se kasnije pretvaraju u pustule, a potom u apscese. Nakon nekoliko dana, pustule se suše i spajaju. Nakon njih ostaje uočljiv ožiljak.

Kod težih oblika bolesti infekcija zahvaća najdublje slojeve kože i izaziva razvoj nekroze.

Dubok folikulitis otkriva se uglavnom na vlasištu. Ponekad se nalazi u donjem dijelu vrata i na leđima.

Hronični oblik

Za takav folikulitis karakterizira ponovljeni tijek. Bolest nikada ne prestaje u potpunosti. Svi novi apscesi pojavljuju se na koži.

Patologija se razvija u područjima kože koja su podložna stalnom trenju ili povredama. U starijih ljudi kronični oblik bolesti često se javlja na glavi. To je posljedica aterosklerotskih promjena u žilama glave i pothranjenosti kože vlasišta.

Kod muškaraca i žena sa oslabljenim imunološkim sistemom hronični oblik folikulitisa često se naseljava u prepone.

Sorte folikulitisa

Ljekari razlikuju nekoliko sorti bolesti. Podjela na vrste određuje uzročnik bolesti, mjesto i lokalizacija tijeka.

Najčešći tipovi folikulitisa su:

• Inguinal. Patogen prodire u debljinu kože i uzrokuje upalu dlake u preponama. Bolest može biti uzrokovana virusom herpesa, gljivicama Candida i gram-negativnim bakterijama. Glavnu ulogu u razvoju bolesti igra lična higijena osobe.
• Stafilokokni. Ova vrsta bolesti obično se pojavljuje na obrazima, bradi, i uglavnom kod muškaraca. Infekcija nastaje tokom brijanja. Čovjek nenamjerno oštećuje kožu, a patogen smješten na površini epiderme dobija pristup dlačici. Stafilokokni folikulitis može biti kompliciran sikozom.
• Pseudomonas. Takav se folikulitis pojavljuje nakon uzimanja vruće kupke sa vodom bez hlora. Bolest se često otkriva kod pacijenata koji su podvrgnuti antibiotskoj terapiji protiv akni. Kod takvih bolesnika bolest se manifestuje naglim porastom akni s bogatim stvaranjem gnojnih pustula na licu.
• Sifilitički ili akni. Bolest se pojavljuje u drugom stadijumu sifilisa. Za ovu vrstu folikulitisa karakterizira pojava pustula na bradi i brkovima. Ređe se upala pojavljuje na vlasištu.
• Gonoreja. Ova vrsta tegobe događa se kada gram negativni gonokok izaziva upalu folikula dlake na stidnom dijelu tijela. Fokus upalnog procesa sklon je migraciji. Oni mogu ići kod kože perineuma kod žena, kožnice i testisa kod muškaraca. Liječenje bolesti moguće je tek nakon uklanjanja primarnog izvora - gonoreje.
• Kandidijaza. Pojavljuje se zbog infekcije folikula kvascem roda Candida. Žarišta upale lokalizirana su ispod ruke, u ingvinalnoj regiji, na licu i glavi. Bolest se očituje crvenilom kože oko inficiranog folikula i stvaranjem pustula. Potonji se kasnije pretvara u ranu ili upalu.
• Hoffmannov folikulitis vlasišta. Razloge razvoja ove vrste bolesti ljekari do sada nisu uspjeli utvrditi. Kod nekih bolesnika pregled otkriva gram-pozitivni stafilokok, kod drugih se ne otkriva. Postoji pretpostavka da se bolest javi zbog zatvaranja lojnih kanala i smanjenja imuniteta. Hoffmannov folikulitis karakterizira fuzija gnojnih žarišta i stvaranje fistula. Potonji komuniciraju jedni s drugima.
• Dermatofitički. U početku se žarište upale nalazi u rožnom sloju epiderme, ali tada infekcija prelazi u dlačicu i spušta se u folikul.
• Impetigo Bockhart. To je posebna vrsta folikulitisa koja se razvija prekomjernim znojenjem ili zloupotrebom komprimiranja za zagrijavanje.

Pacijent može samostalno dijagnosticirati jednu od vrsta folikulitisa u njegovim simptomima. Ali dijagnoza može biti pogrešna. Da biste to pojasnili, morate biti pregledani u bolnici.

Metode liječenja

Terapija zavisi od stepena oštećenja dlačne vrećice.

Površna infekcija se može lako ukloniti sjajnim zelenim, fukorcinskim ili salicilnim alkoholom. Dovoljno je nekoliko puta isprati apsces ovim sredstvima. To se može učiniti i kod kuće.

Kod dubljih lezija obdukcija pustula je neophodna. Nakon uklanjanja njihovog sadržaja rane treba tretirati metilen plavim i otopinom kamfornog alkohola. Takođe možete 2 puta dnevno nanositi komprese s ihtiolskom mazivom.

Liječenje hroničnog folikulitisa zahtijeva kombinaciju vanjskih sredstava i ozbiljnu antibakterijsku terapiju. Lijekovi za takvo liječenje odabiru se uzimajući u obzir uzročnika bolesti.

Uz stafilokokni folikulitis propisuju se eritromicin, meticilin cefaleksin. Gljivična infekcija liječi se Itracanozolom i Terbinafine. Herpetički oblik kontrolira Acyclovir.

Takođe, za uklanjanje upale dlačnih vrećica mogu se koristiti narodni lijekovi. Govorimo o upotrebi bujona od kamilice, infuziji na bobicama divlje ruže i viburnuma, komprimiranju iz mješavine skute i meda.

Preventivne mjere

Većina folikulitisa može se uspešno zaštititi. Metode prevencije su jednostavne i ne zahtijevaju mnogo vremena.

Preventivne mjere uključuju:

• Čišćenje tijela posebnim gelovima i pilingima.
• Redovni tuš. Preporučljivo je barem 2 puta dnevno.
• Odbijanje upotrebe tuđe odjeće.
• Plivanje samo u bazenima sa dobro kloriranom vodom.
• Odbijanje nošenja sintetičkog i previše uskog rublja.
• Upotrebljavati nakon depilacije i epilaciju emolijenata na bazi alkohola.

Folikulitis može biti posljedica latentnih bolesti. To znači da za prevenciju patologije morate preventivno pregledati u klinici barem jednom godišnje.

Simptomi bolesti

Postoje tri stepena oštećenja žarulje koja se nalazi u epidermi:

U prvom slučaju oštećuje se samo površno područje folikula, u drugom, ako se ne započne liječenje, upala prelazi unutar folikularne šupljine. Treći stepen, najteži, javlja se sa potpunom lezijom žarulje.

Kako biste spriječili dinamički razvoj bolesti, trebali biste znati prve simptome bolesti i znakove pogoršanja kada folikuloza prijeđe na sljedeću fazu:

• pojedinačne upale u obliku elemenata ružičastog osipa,
• postepeno se osip širi oko početnog fokusa, povećavajući se u veličini i poprima specifičan izgled - gnojni vezikule s dlakom u centru formiranja,
• na mjestu ispucalog mjehurića nastaje krasta prozirne boje,
• u rijetkim slučajevima primjećuju se visoke temperature,
• mjesto pustule svrbi, a nakon sazrijevanja pustula boli,
• zabilježeni su slučajevi žarišne alopecije u područjima sikotske lezije.

Upala folikula dlake na glavi kod djece javlja se kao pratnja dermatitisa (posebno seboreje), kao i u vezi s općim bolestima koje podrazumijevaju nagli pad imuniteta.

Lokalizacija žarišta

Budući da je upala folikula dlake prolazna pojava, pojava osipa najčešće je povezana s primjenom tuđih higijenskih predmeta. U pravilu vlasište pati, ali pojava alarmantnih znakova u preponama, na gornjim i donjim ekstremitetima, u pazuhu nije isključena.

Pojava simptoma bolesti na području stidne kosti i pazuha često je komplicirana povećanjem obližnjih limfnih čvorova, a nakon zarastanja apscesa, koji su u fazi duboke lezije, na svom mjestu ne ostaju ožiljci ili čir. Isti period je naznačen djelomičnom alopecijom.

Na nogama i pazuhu lukovice su oštećene uslijed grubog, traumatičnog brijanja alatnom mašinom ili nakon depilacije. Folikulitis na rukama često se dijagnosticira kod muškaraca koji rade u nesanitarnim uvjetima (na gradilištu, prilikom recikliranja smeća), ili kod žena koje koriste nekvalitetne deterdžente (pranje, čišćenje) bez rukavica.

Lijekovi za folikulitis

Upala folikula dlaka liječi se kod kuće lijekovima koje propisuje dermatolog. Rasporedu režima liječenja prethodi dijagnoza i utvrđivanje uzroka bolesti.

Lijekovi propisani u liječenju folikulitisa:

• lokalni antibakterijski lijekovi: "Gentamicin", "Levomekol",
• antiseptici: 3% hidrogen peroksid, zelenka, Miramistin, Fukortsin,
• lokalna antifungalna sredstva: Nizoral, Mycozoral,
• antialergijske tablete: "Zodak", "Suprastin".

Bez obzira na uzročnika bolesti, za bilo koji stupanj oštećenja konvencionalna cinkova mast primjenjuje se s uspjehom, primjenjuje u obliku aplikacija na zahvaćeno područje.

Liječenje relapsiranih ili uznapredovalih oblika

Antibiotici se propisuju ako se bolest već otkrije u fazi sikoze, odnosno postoji višestruka lezija s gnojnim formacijama različitog stupnja sazrijevanja. U tom slučaju su sulfonamidi i lijekovi koji povećavaju imunološku odbranu propisani paralelno s glavnim tretmanom.

Kada samostalno primijenite lokalna sredstva na područja sa zrelim ili otvorenim pustulama, ne možete pritisnuti na zahvaćeno područje niti pokušati sami otvoriti formacije. Ova radnja se izvodi samo u sterilnim uslovima u sobi za tretman.

Fizioterapija

Primenjena terapija folikulitisa pruža se pacijentu kao deo dodatnih usluga i jedna je od najefikasnijih metoda lečenja upala folikula dlake. S gledišta sigurnosti i brzine pozitivnog učinka, najbolje je dokazana izloženost ultraljubičastom zračenju do dubine do 10 mm zahvaćenog područja.

Trajanje tečaja pregovara se pojedinačno, ali ne prelazi deset postupaka. Učestalost izlaganja također je regulirana samo ozbiljnošću pacijentovog stanja i njegove osjetljivosti na liječenje.

Narodne metode

Sredstva za javno zdravlje ne mogu zamijeniti glavnu terapiju, ali se uspješno koriste kao istodobno liječenje folikulitisa zbog visoke koncentracije u mnogim biljnim pripravcima tanina, adstrigentnih sredstava, prirodnih antiseptika i stabilizatora regenerativnih procesa. Liječnici podržavaju dodatni tretman alternativnim metodama koristeći sljedeće aktivne sastojke koji su dio dekocija i tinktura:

• obični maslačak
• korijen repice (repica),
• ljekarna kamilice
• kopriva
• luk
• brusnice.

Sve gore navedene biljne komponente pripremaju se u slabom stepenu koncentracije - za oralno davanje - i u visoko koncentrovanom obliku - za spoljnu upotrebu.

Prognoza i komplikacije

Ako se bolest ne zaustavi u prve dvije sedmice nakon pojave prvih simptoma ili sredstva koja pacijent koristi ne zadovoljavaju svrhu liječenja, razvoj komplikacija kao što su:

Prognoza oporavka s razvojem komplikacija ovisi o smjeru u kojem je bolest krenula, a može značiti i težak ishod, pa sve do kobnog. Djeca mlađa od godine dana su u posebnom riziku, stoga se liječenje ove kategorije pacijenata događa samo u bolničkim uslovima.

Profilaksa folikulitisa

Kožna patologija može se spriječiti jednostavnim pridržavanjem osnovnih higijenskih standarda i potpunim izliječenjem svih bolesti povezanih s prodorom infekcija i virusa. Ako je okružen rodbina ili kolega, postoji osoba koja ima folikuluzu, trebali biste je češće oprati i liječiti rukama antisepticima i pri prvim sumnjama na bolest obavezno se obratite dermatologu.

Širenje bolesti, simptomi

Češće se bolest javlja u zemljama sa toplom i vlažnom klimom. U tim se uvjetima uzročnici infekcije množe aktivno, pa je folikulitis postao uobičajena bolest. Pripada piodermi.

Folikulitis vlasišta je posebno opasan, jer je upravo u ovoj zoni vreća kose vrlo duboka. Spojena, infekcija može dovesti do različitih komplikacija.

Simptomi folikulitisa uključuju:

• lokalno crvenilo oko baze kose,
• stvaranje gnojnih pustula,
• čirevi ostaju na mjestu izbijenih pustula, koje se potom nakrive,
• nakon potpunog zarastanja ožiljak ili pigmentirano mesto mogu ostati na koži,
• svrab, bol u predjelu upale u prve dvije faze.

Ako je bolest poprimila oblik osipa, pogođeni su mnogi folikuli na tijelu, tada pacijent ima sve ove simptome. Neke se žarišta samo pojavljuju, neke su već otekle i puknu, od starih čireva ostaju ožiljci, bijeli ožiljci ili tamno pigmentirane mrlje.

Uzroci folikulitisa i njegove vrste

Proces se odvija na sljedeći način: infekcija ulazi u vrećicu za kosu i razvija se, uzrokujući upalu dlačnih folikula. Međutim, postoji mnogo razloga zbog čega se aktivira. Prije svega, neblagovremena i nepravilna higijenska njega kože.

Posredno utiču na pad nivoa lokalnog imuniteta mogu:

1. Dijabetes melitus.
2. Neuravnotežena prehrana.
3. Brojne seksualno prenosive bolesti.
4. Neke bolesti endokrinog sistema.
5. Autoimune bolesti.
6. Bolest jetre.
7. Upotreba kortikosteroida i antibiotika.
8. Hipotermija tijela.
9. Mikrotrauma kože.

Klasifikacija folikulitisa temelji se na tome koji su patogeni izazivali upalu dlake vrećice. U ovom se slučaju vrsta bolesti može često utvrditi tek nakon analize.

Bakterijska

To je najčešća vrsta bolesti, koju zauzvrat u 90% slučajeva izaziva Staphylococcus aureus zlatni ili bijeli. Pronađeni su pseudomonas folikulitis i upala uzrokovani gram-negativnim bakterijama.

Gljive roda Candida i dermatofiti često pogađaju folikule vlasišta, brade i brkova, odnosno područja sa dubokim vrećicama kose. Postoji još nekoliko sorti gljivica koje mogu izazvati bolest.

Najčešće prouzrokovan virusom herpesa. Javlja se kod pacijenata zaraženih ovim uobičajenim patogenom.

Moguće komplikacije bolesti

Komplikacije ove uobičajene tegobe nastaju kada pacijent nije uključen u liječenje i ne prati higijenu. Istovremeno, uznapredovale upale ostavljaju bijele ožiljke koji se dugo otapaju.

Upala žarulje kose na glavi, koja može postati duboka i opsežna, često prođe neopaženo.

Najčešća komplikacija je groznica, koja se može javiti na mjestu upaljene žarulje. U debljini kože pojavljuje se upala debljine 2-3 cm, koju karakterizira gustina i bol.

Tada se pojavljuje nekrotična jezgra u obliku gnojnog vezikula, ponekad prilično velikog. Osoba može imati temperaturu, pojavljuju se znakovi opijenosti.

Puhanje se može razviti u apsces, koji je karakteriziran velikom količinom nakupljenog gnoja. Može se formirati i karbukula - nekoliko vrelišta, u kojima se na površinama stvaraju nekroze, crne mrtve kože.

Ako je patogen gljiva, može se formirati veliko područje zahvaćeno dermatofitozom.

Postoje slučajevi kada folikulitis izaziva smrtonosne bolesti poput meningitisa, upale pluća i nefritisa. Ali takve su pojave izuzetno rijetke i obično se javljaju u pozadini ozbiljne imunodeficijencije.

Liječenje upala folikula

U slučaju kada je većina osipa površinska, nema žarišta duboke upale, masti i komprimirani propisani su kao tretman.

Učinkoviti proizvodi koji sadrže salicilnu kiselinu, kao i salicilni i kamforni alkohol. Antiseptički tretman je također potreban u slučajevima kada je otkrivena duboka suppuracija. Otvaraju se i peru.

Nezavisna obdukcija pustule i papule! Nepismena intervencija može izazvati pogoršanje situacije, širenje infekcije u tkivu pored vrećice za kosu. Pored toga, najčešće dovodi do pojave ožiljaka na mjestu upaljenog folikula.

Ovisno o uzroku bolesti, mogu biti potrebni antibiotici ili imunostimulansi, antifungalni lijekovi. Moguće je nadopuniti liječenje folikulitisa fizioterapijom, laserskom korekcijom. Efikasno ultraljubičasto zračenje.

Jednostavno liječenje je prilično efikasno, iako se od pacijenta zahtijeva da slijedi sve preporuke liječnika:

• ne kupajte tople kupke, ne plivajte u javnim rezervoarima, u kadama i saunama,
• ne istiskujte gnojni iscjedak, pratite higijenu,
• Ne nosite neurednu ili iritantnu odjeću za kožu.

Koriste se i alternativne metode liječenja koje su bazirane na protuupalnom učinku biljnih pripravaka i uklanjanju vitaminsko-mineralne neravnoteže.

Glavni uzroci bolesti

Folikul dlake je korijen dlake, koji ima visoku regenerativnu sposobnost. Može postojati nekoliko razloga za pojavu upalnih procesa u folikulu.

To su procesi koji su uzrokovani prodorom duboko u folikul patogenih bakterija, gljivica i drugih patogena. Od patogena mogu se razlikovati bakterije stafilokok, virus herpesa, krpelji.

Loša higijena

Često brijanje dlaka na licu, u pazuhu ili na stidnom dijelu. Brijanje protiv rasta kose u pravilu izaziva pojačan izgled uraslih dlačica. Ova kosa postaje upaljena i izaziva razvoj folikulitisa.

Nošenje uskog i sintetičkog donjeg rublja. Blisko posteljina također sprečava normalan rast kose, uzrokujući njihov rast. Sintetika, pak, neugodno djeluje i negativno djeluje na kožu.

Patologije i oštećenja na koži:

• Ozljede (ogrebotine, modrice, ogrebotine).
• Alergijske reakcije.
• Zloupotreba kortikosteroida.
• Smanjen imunitet.
• Dijabetes melitus.

Vanjska izloženost hemijski agresivnim tvarima (kiseline, lužine, ulja, benzin, kerozin itd.).

Simptomi bolesti

U većini slučajeva bolest se manifestuje lokalnim crvenilom kože. Nadalje, u području folikula dlake, formira se mjehurić s gnojem. Nakon određenog vremena, vezikula se otvara i na njenom se mjestu pojavljuje mali čir. Čir je nakrivljen, pigmentiran i ožiljak. Čitav ciklus sazrevanja i ožiljaka apscesa traje 6-7 dana.

Upala folikula dlake obično se opaža na licu, glavi, preponama, pazuhu. Događa se da se gnojna upala kod žena može primijetiti na bokovima i potkoljenici. Upalne procese prate bol, svrab i stvaranje crvenih mrlja na koži.

U naprednim fazama bolest postaje furunculosis sa akutnom gnojnom upalom tkiva. Ako se upalni procesi pojave u preponama, onda ih se teško riješiti. Tretman je kompliciran stalnim trenjem tkiva prilikom hodanja.

Medicina razlikuje sljedeće vrste folikulitisa:

• stafilokokni folikulitis (opažen na glavi, licu, preponama),
• sifilitični folikulitis (praćen gubitkom kose u preponama, u glavi, bradi i brkovima),
• kandidni folikulitis (javlja se kod dugotrajnih zavoja)
• pseudomonas folikulitis (pojavljuje se nakon antibiotske terapije i uzimanja vruće kupke sa kloriranom vodom),
• dermatofitni folikulitis (utječe na folikul dlake i na samu dlaku),
• herpetički folikulitis (koža se upali na bradi i u predelu nasolabijalnog trougla),
• površna pioderma (nastavlja se stvaranjem pustula).

Ako se otkriju prvi simptomi bolesti, odmah se obratite stručnjaku koji će propisati odgovarajući tretman.

Upala folikula dlake - borba protiv bolesti

Liječenje bolesti propisuje liječnik nakon potpunog pregleda i svih potrebnih testova. Terapija bi trebala biti usmjerena na suzbijanje infekcije koja je pokrenula upalni proces.

Uz bakterijsku infekciju propisuje se antibiotska terapija. Liječenje se provodi primjenom masti na bazi antibiotika. Mast se nanosi na obolelu kožu ispod pazuha, na licu, glavi i preponama. Uz stafilokoknu infekciju propisuje se primjena eritromicina, dikloksacilina, cefaleksina.

Liječenje gljivičnih žarišta provodi se primjenom antifungalnih lijekova (Terbizil, Klotrimazol, Exoderil). Lijek Acyclovir koristi se u borbi protiv herpetičnog folikulitisa.

Lokalno liječenje je efikasno u ranim fazama bolesti. Kako bi se spriječilo dalje širenje infekcije, koža se tretira Fucorcinom, sjajno zelenim, salicilnim, bornim ili kamfornim alkoholom.

Manifestacijom kandidnog folikulitisa liječi se Itrakonazol.

Dermatofitna upala se uklanja terbinafinom. Dodatno se koriste imunomodulatori, fizioterapija i ultraljubičasto zračenje.

Upala folikula ne predstavlja kritičnu prijetnju. Međutim, u naprednijim fazama prijete ozbiljnim patologijama i komplikacijama.