Liječenje cicatricialne alopecije

U medicinskoj praksi je uobičajeno klasificirati ćelavost u nekoliko tipova, ovisno o prirodi kliničke slike. Cicatricialna alopecija je rijetka bolest. Ovim oblikom ćelavosti, koji pogađa uglavnom žene starije od 40 godina, folikuli dlaka se uništavaju, a na vlasištu se formiraju ožiljci. Cicatricial alopecija je teško liječiti.

Točni uzroci razvoja kicatrinalne alopecije ostaju nepoznati. Utvrđeno je da patologija nije zbog nasljednosti. Međutim bolest se može pojaviti na pozadini genetskih abnormalnosti:

ihtioza (difuzno uništavanje vlasišta),
oštećen razvoj kože,
nenormalan razvoj folikula i još mnogo toga.

Zona rizika za razvoj kicatricialne alopecije uključuje ljude kojima je dijagnosticirana zarazna i druga upalna patologija: sifilis, tuberkuloza, psorijaza, lišajevi i drugi.

Pojava bolesti može dovesti i do mehaničkog oštećenja vlasišta: povrede, opekotine, izloženost hemikalijama.

Važno! Ova vrsta ćelavosti nastaje zbog zamjene normalnog tkiva vezivnog tkiva ili atrofičnih promjena kože.

Ova kršenja dovode do oštećenja vlasišta. Kao rezultat takve izloženosti, lokalna tkiva se upaljuju. Nakon toga, oštećena koža se zatvara ružičastim granulacijama.

U posljednjoj fazi razvoja patologije u problematičnom području formiraju se područja koja se sastoje isključivo od vezivnog tkiva. Unutar potonjeg nema krvnih žila koje hrane folikule. Zbog nedostatka kisika potonji odumiru i uslijed toga zaustavlja rast kose na problematičnom području.

Cicatricial alopecia je podijeljena na:

Primarno. Uz ovaj oblik, ćelavost se razvija odmah nakon uništavanja folikula dlake.
Sekundarni. Patologija nastaje zbog napredovanja upalnog procesa. Sekundarni oblik ćelavosti ne može se izliječiti.

Ovisno o uzročniku cicatricialna alopecija se razvija kao:

piling panniculitis,
eozinofilni pustularni folikulitis,
sindrom folikularne degeneracije
Brockove pseudo-pelade,
dekalcificirajući folikulitis,
folikularni lichen planus.

Takođe je izoliran rendgenski oblik patologije. Takva bolest se razvija tokom liječenja gljivičnom infekcijom. Rendgenska terapija uzrokuje stanjivanje kose i oštećuje kožu.

Prema lokalizaciji, cicatricialna alopecija dijeli se na prednju (čelo) i androgenu (uglavnom - krunu).

Klinička slika

Priroda kliničke slike u grčavoj alopeciji određena je vrstom faktora koji je pokrenuo razvoj bolesti. Jedini pouzdani znakovi prisutnosti patologije su ćelavost odvojenog dela glave i upala lokalnih tkiva. Preostali simptomi mogu biti sljedeći:

sindrom boli
intenzivan svrab i peckanje,
oticanje i crvenilo kože,
piling.

Važno! Kosa s kičasta alopecijom opada odmah nakon izlaganja uzročniku ili vremenom kako upalni proces napreduje.

Dijagnostičke metode

Svrha dijagnostičkih mjera za kicatricialnu alopeciju je utvrditi uzroke bolesti. Sljedeće patologije često prate ćelavost ove vrste:

mikoza,
gnojna i bulozna dermatoza,
keloidna upala folikula,
parazitske ili bakterijske infekcije,
sarkoidoza i drugi.

Osnova dijagnoze je biopsija tkiva prikupljenih s problematičnog područja. Metoda vam omogućava da istražite postupak ožiljka na koži i da identificirate trenutnu fazu uništavanja folikula dlake.

Trihoskopija i fototrikoskopija daju preciznije rezultate. Obje metode omogućuju vam postavljanje:

tip kože
stanje folikula dlake,
gustina i omjer između zdrave i oštećene kose,
trenutna faza ćelavosti.

Trikoskopija i fototrikoskopija se takođe rade kako bi se isključili drugi oblici alopecije.

Cilj liječenja cicatricialne alopecije je uklanjanje provocirajućeg faktora i usporavanje procesa ćelavosti. Režim liječenja odabire se uzimajući u obzir uzroke razvoja patologije.

Uz mikozu, dermatoze i neke druge bolesti Navedeni su sledeći lekovi:

antimalarijski,
imunosupresivi
antibakterijski
tiazolidindioni (antidijabetički lijekovi).

Uz uzimanje sistemskih lijekova, potrebno je redovno tretirati problematična područja kože mastima, koja uključuju kortikosteroide i ciklosporin. Također se preporučuje primjena lijekova na zahvaćena područja koja inhibiraju ili stimulišu (ovisno o indikacijama) lokalni imunitet.

Moguće je obnoviti rad folikula u primarnom obliku alopecije. Ako tkivo gomolja ostane održivo, antihipertenzivni lijek ubrizgava se direktno u problematična područja. Ovaj lek podstiče rast kose.

Cicatricial alopecia zahtijeva dugotrajno liječenje. Terapija lijekovima osmišljena je kako bi zaustavila gubitak kose i uklonila prateće simptome. Uz to, važno je liječiti pridružene bolesti, čiji tijek prati ćelavost u različitim dijelovima tijela.

Važno! Čak i ako se stanje glave stabilizira, mogućnost recidiva kicatrinalne alopecije još je nekoliko godina nakon završetka liječenja.

Ako bolest ne napreduje u roku od godinu ili više dana, propisana je operacija zamjene kose.

Metoda, poznata kao folikularna mikrografisanja, uključuje transplantaciju donorne kože sa zdravim folikulima na problematična područja. Nakon takve operacije smanjuje se područje vlasišta.

Prevencija

Zbog činjenice da nije utvrđen pravi uzrok razvoja cicatricialne alopecije, Doktori još nisu razvili specifične profilaktičke metode koje mogu spriječiti ćelavost glave. Da biste smanjili vjerojatnost ove bolesti, preporučuje se jačanje kose pomoću vitaminskih kompleksa i specijalnih maski. Osim toga, patologije koje uzrokuju upalu tkiva trebaju se pravodobno liječiti.

Cicatricialna alopecija ne predstavlja opasnost za ljudski život i zdravlje. Štoviše, patologija pogoršava izgled pacijenta, što dovodi do razvoja psiholoških poremećaja. Liječenje cicatricialne alopecije nije u mogućnosti spriječiti ponovni razvoj bolesti.

Korisni videozapisi

Vrste ćelavosti: gniježđenje, androgeni (androgenetski), kičkasti, žarišni, difuzni, ukupni.

Alopecija - uzroci, karakteristike i lečenje.

Uzroci pojave

Ponekad se bolest javlja zbog čestog izlaganja osobe x-zracima. Foci gubitka kose pojavljuju se na glavi neravnomjerno i imaju pogrešan oblik. Na mjestima ćelavosti primjećuje se atrofija kože koja nije praćena nikakvim ljuštenjem ili kore. Vremenom na zahvaćenim mjestima formira ožiljak tkiva, zbog kojeg se folikuli dlake u potpunosti uništavaju.

Cicatricial alopecia je prilično teško liječiti zbog činjenice da uzroci ove vrste ćelavosti mogu biti različiti i nije ih moguće brzo brzo utvrditi.

Cicatricial tip gubitka kose na fotografiji.

Vrste cicatricialne alopecije:

Primarna cicatricialna alopecija (nastaje zbog uništenja dlake u žarištu tokom upalnog procesa).
Sekundarna cicatricialna alopecija (dolazi do obilnog gubitka kose zbog aktivnog napredovanja bolesti i raznih ozljeda).

Kod sekundarne vrste bolesti uništavanje folikula događa se odmah i nepovratan je proces.

Čimbenici koji doprinose nastanku kičkaste alopecije:

novotvorine u tijelu,
nasljedna predispozicija (npr. pigmentna inkontinencija),
zarazne bolesti (sifilis, tuberkuloza, lepre, itd.),
opekotine, i hemijske i termičke,
mehanička oštećenja vlasišta,
Lassuer-Little sindrom,
hroničnih oboljenja.

Uništavanje žarulje kose sa upalom.

Obratite pažnju! Bolest se može pojaviti zbog dugotrajne upotrebe steroidnih lijekova ili smrzavanja.

Dijagnostika

Cicatricial alopecija kod žena i muškaraca različitih dobnih skupina treba dijagnosticirati samo nadležni stručnjak. Da bi se postavila točna dijagnoza, pritužbe pacijenata neće biti dovoljne. Preporučuje se izvršiti biopsija kože vlasišta kojom će se utvrditi ne samo faza uništavanja folikula dlake, već i stadijum formiranja ožiljaka. Da bi se dobili dodatni podaci, liječnici preporučuju izradu trihograma, zahvaljujući kojem možete odrediti stanje i gustoću kose. S nepoznatim razlozima za nastanak takve patologije, pacijenti bi trebali konzultirati dermatologa i terapeuta koji će propisati produženi pregled.

Bolesti povezane sa patologijom:

lupus eritematozus,
sarcidoza,
lichen planus
pustularne bolesti itd.

Trihogram kose jedan je od načina dijagnosticiranja alopecije.

Glavni princip liječenja kicatricialne alopecije je zaustavljanje daljnjih ogrebotina na koži, kao i uklanjanje uzroka bolesti. Rehabilitacija pacijenata s ovim patološkim stanjem započinje detaljnim vizualnim pregledom, utvrđivanjem trenutnog zdravstvenog stanja i otkrivanjem hroničnih bolesti i ozljeda koje bi mogle doprinijeti razvoju cicatricialne alopecije. Jedini način da se pacijent spasi od ćelavosti je hirurška intervencija, zahvaljujući kojoj će se ožiljak ukloniti, a na njegovo mjesto liječnici su presadili potpun kožni prekrivač koji sadrži masno tkivo, krvne žile i isprepletene folikule dlake.

U ranoj fazi razvoja bolesti moguće je problem riješiti na medicinski način. Takva terapija može zaustaviti pretjerano propadanje kose. Često liječnici propisuju antibiotike širokog spektra, kao i imunostimulanse. Liječenje lijekovima također će biti usmjereno na uklanjanje korijenskog uzroka bolesti, tako da možete postići uistinu pozitivne rezultate.

Prije upotrebe lijekova, trebali biste se posavjetovati sa ljekarom.

Manje bolna i opasna opcija liječenja za kicatricialnu alopeciju je upotreba sistema za kosu. Ova metoda zamjene linije kose vrlo je popularna u cijelom svijetu, jer zahvaljujući njoj možete brzo i trajno steći atraktivan izgled. Sistem kose je ručno pričvršćivanje prirodne kose na tanku silikonsku podlogu na površini glave pacijenta. Duljina, nijansa, struktura i gustoća kose određuju se pojedinačno.

Metoda za liječenje ćelavosti.

Kakav alopecija donosi puno neugodnosti, snižava samopoštovanje i sposobna je potpuno odvojiti osobu od vanjskog svijeta. Da biste izbjegli ovu situaciju, vrijedno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će točno utvrditi početni uzrok brzog gubitka kose i propisati efikasan tretman. Ako se otkrije patološka bolest, morate odmah konzultirati liječnika.

Dijagnoza

Da biste odredili specifičnu vrstu alopecije i zacrtali faze liječenja, provode se posebna dijagnostička ispitivanjačije rezultate procjenjuje vaš ljekar:

Vizuelni pregled pogođenog područja.
Krvni test za hormone, sifilis, biohemijske parametre. Kompletna krvna slika.
Rheoencefalografija (REG) - za određivanje brzine protoka krvi u žilama kranijalne regije.
Mikroskopija kose - za proučavanje karakterističnih promjena u strukturi kose.

Ispod možete vidjeti fotografiju kako izgleda prijetirana alopecija:

Razlozi razvoja

Cicatricial formacije su posljedica curenja ili prenesene bolesti i sekundarne su prirode. Krivci za njihovo pojavljivanje na površini kože kao rezultat gubitka kose mogu biti fiziološki uzroci, kao i bolesti zarazne i neinfektivne prirode:

Fizičke ozljede i opekotine.
Nasljedni poremećaji i nedostaci u razvoju kose.
Hronične bolesti.
Retki oblici infekcija.

Simptomi i stadiji

Cicatricial alopecia razvija se s vremenom i može se ponašati drugačije:

U nekim slučajevima ljudi gotovo odmah počinju primjećivati svrab, peckanje i osjećaju nelagodu na zahvaćenom području.
U drugim situacijama, ožiljci se mogu razvijati neprimetno, bez izraženih simptoma.

Bez obzira na to je li razvoj bolesti zamjetljiv, klinička slika izgleda isto: upalni proces započinje, što dovodi do smrti folikula dlake i stvaranja materijala vezivnog tkiva na njihovom mjestu. Mogu ga pratiti neugodni osjećaji na koži, žuljevi sa tečnošću koji se nakon toga zamjenjuju glatkim ožiljcima. Folikuli umiru u potpunosti i više nisu sposobni za funkcioniranje.

Lijekovi i postupci

Prije svega, postavljaju se sredstva i postupci koji doprinose uklanjanju patoloških utjecaja i primarnih uzroka cicatricialne alopecije kako bi se spriječilo njeno dalje širenje.

U ranoj fazi (kada se žarišta nisu imala vremena zaliječiti) redoviti lijekovi mogu zaustaviti gubitak kose. Alopecija, koja se manifestuje uslijed upale folikula dlake, na primjer, sikosiformnim folikulitisom ili lichen planusom, liječi se antibioticima širokog spektra i imunostimulansima. Kortikosteroidi se mogu propisati - u obliku topikalnih krema i injekcija u zahvaćeni dio kože.

Psihotropni i nootropni lijekovi (sibazon, azafen, nootropil).
Vitamini (A, E, multivitamini, uključujući one koji sadrže elemente u tragovima), fitin, biotin.
Imunokorektivni lijekovi (decaris, metiluracil, T-aktivin).

Narodni lijekovi

Da biste usporili proces ćelavosti, možete koristiti tradicionalnu medicinu. Ako koristite ispravne recepte za određenu vrstu bolesti, liječenje može biti učinkovito. U nekim slučajevima sam liječnik savjetuje alternativne metode, na primjer, kod alergije na medicinski tretman.

Češnjak je efikasan lijek za alopeciju - zbog visokog sadržaja vitamina C i esencijalnih ulja u njemu. Korištenje recepata na bazi češnjaka daje dezinfekcijski učinak i obnavlja korijenje kose.

Postoje i druga sredstva određenog djelovanja:

Dekocije od heljde, korijena repice - za njegu kože potrebnim tvarima.
Alkoholna infuzija kalendule - uzima se oralno 2 puta dnevno.
Dekocije lipe i kamilice - otopina se koristi za ispiranje kose.

Transplantacija kose

U kasnijim fazama ćelavosti pacijenti se potiču na transplantaciju kose.

Folikularna metoda transplantacije sastoji se u uklanjanju donorskih folikula i njihovoj implantaciji na mjestu ćelavosti. Za operaciju se koristi kosa iz različitih dijelova tijela..

Način transplantacije kože od okcipitalnog do frontalnog i parietalnog režnja omogućuje vam da vratite jednoličan rast kose, posebno kod žarišne alopecije.

Gubitak kose je uobičajena pojava kod ljudi, bez obzira na dob i spol.Karakteristike i posljedice ove bolesti su toliko raznolike kao i mogući uzroci. Liječenje akupecije kičasta je dug i ozbiljan proces. Metode i preventivni tečajevi sastavljaju se individualno za svakog pacijenta. Stoga Izuzetno je važno slijediti preporuke stručnjaka i odnositi se prema njima odgovorno.

Proces stvaranja ožiljaka

Uticaj negativnog faktora na tkivo.
Pojava upalnog mjesta na kojem se oslobađaju stanice koje liječe tkivo i kolagen vraćajući mu ožiljak.
Nakon stvaranja ožiljaka, počinje smrt folikula dlake.

U nekim slučajevima, uz pravovremene konsultacije sa stručnjakom, proces nastanka ožiljaka može biti reverzibilan. Ožiljak je konačno formiran tek nakon 4-6 meseci od početka patološkog procesa.

Opće preporuke

Ako sumnjate na bolest koja uzrokuje alopeciju, ili sa simptomima ćelavosti, važno je da se pacijent na vrijeme posavjetuje sa stručnjakom. Prepoznavanje bolesti u ranim fazama pomoći će da se izbjegnu negativne posljedice. O cicatricialnoj alopeciji važno je znati:

Cicatricialna alopecija sa povoljnim tokom deaktivirano tokom godine nakon početka procesa.
Njega kose i vlasišta nježna je i uredna. Preporučuje se upotreba blagih deterdženata. Frekvencija se bira pojedinačno, ali barem jednom nedeljno.
Obavezna recepcija propisana lijekovi i vitamini.

Cicatricialna alopecija je neugodna bolest koja ima lošu prognozu u formiranom obliku. Što prije posjetite ljekara, manje će negativne posljedice imati ova bolest.

Uzroci ćelavosti

Svaka osoba ćelav je na različite načine, ali zbog velike rasprostranjenosti alopecije, može se pratiti nekoliko obrazaca u njenom izgledu. Uopšte androgenićelavost počinje se pojavljivati odmah nakon puberteta i do trideset godina poprima oblik u svom konačnom obliku. Njegov glavni razlog može se nazvati ljudskom nasljednošću.

Sa porastom koncentracije muških hormona u ljudskoj krvi, kosa na glavi počinje da se tanji i zamjenjuje je pahuljicom koja postepeno gubi boju i postaje tanji. To se manifestuje prvo u oba hramova, a zatim se glatko prelazi na krunu. I tamo kosa počinje da se tanji. Sa rastom ovih područja primjećuje se njihovo postepeno spajanje u jedno ćelavo mjesto.

Potpuna ćelavost provocirani uglavnom vanjskim faktorima. Ovo može biti trovanje raznim hemijskim elementima - talijem, bizmutom, arsenom (arsen), kiselinama (npr. Bornom kiselinom), gljivičnim bolestima vlasišta, postupcima zračenja. Ako se lijekovi koji usporavaju rast stanica koriste se kao postupci za liječenje tumora, to može dovesti i do smrti žarulja i gubitka kose.

Razlozi difuznoćelavost mogu se pojaviti hormonske promjene u ljudskom tijelu tijekom trudnoće ili puberteta, stres, nedostatak korisnih elemenata u tragovima poput željeza ili B vitamina, loše navike i upotreba kontracepcijskih sredstava. Ako se hormonska pozadina poremeti, ona je privremeno, nestaje nakon što se vrati u normalu. U drugim slučajevima ona zahtijeva intervenciju.

Fokalna ćelavost zbog prisutnosti u tijelu osobe koja pati od autoimunih procesa. Takva bolest folikule smatra stranim organizmima. Najčešće se nalaze kod muškaraca i žena s tamnom kosom. Glavni razlozi su sljedeći:

Nasljednost (više od četvrtine obolelih ima porodičnu patologiju).
Stres i jak mentalni stres.
Nepravilan rad nekih žlijezda tijela - nadbubrežne žlijezde, hipofize i štitne žlijezde.
Hronične bolesti - karijes, rinosinusitis.
Problemi s opskrbom krvlju zbog promjene viskoznosti i protoka krvi.
Virusne infekcije.

Kod muškaraca se može manifestirati i kao nedostatak rasta brkova i brade.

Seboroični gubitak kose

Uz pojačano lučenje sebuma Na površini glave ispod dlake može se pojaviti bolest kao što je seboreja ili seboroični dermatitis. Ono često uzrokuje stanjivanje, oštećenje i gubitak kose na onim područjima koja utječu.

Uzroke nastanka još nije moguće precizno utvrditi. Mnogi se stručnjaci slažu da je to kompleks genetskih uzroka, bolesti povezanih s endokrinim žlijezdama, hormonalnih promjena i utjecaja štetnih faktora okoline. Navodni uzročnik seboreje je posebna vrsta gljivica - Malassezia furfur, koja je prisutna kod većine ljudi u mikroflori vlasišta (može činiti oko polovine njenih mikroorganizama).

Ćelavost se pojavljuje u oko četvrtine slučajeva seboreje. Njegov razvoj prati pojačano lučenje sebuma ispod kose, zbog čega oni dobivaju masni sjaj i zaljepe se, te ekcem na koži. Kao rezultat toga, pore na koži se začepljuju, kosa ne dobiva dovoljno prehrane i postepeno se tanji. Pogođena područja nalaze se uglavnom duž ruba rasta kose ili od frontalnog do okcipitalnog dijela. Uvek su okruženi gustim redovima zdrave kose.

Tretman ćelavosti

Prije svega, morate otkriti razlog.. Alopecija izazvana vanjskim faktorima ili kožnim bolestima tretira se potpuno drugačije nego što je uzrokovana nasljednim ili hormonskim uzrocima.

Cicatricialna alopecija može se izliječiti samo transplantacijom kose. Prije njegove primjene potrebno je kirurški ukloniti pogođena područja vlasišta i pričekati potpuno zarastanje rana. Transplantacija lukovice obavlja se s drugih područja kože prekrivenih zdravom dlakom, poput grudi, leđa ili stražnjice. Kosa s nogu za takvu transplantaciju nije prikladna.

Metode liječenja oblika bez ožiljaka

Alopecija koja ne sadrži lijekove ima nekoliko tretmana.

Lijekovi Finasteride i Minoksidil koji potiču rast kose. Potrebno ih je koristiti uz strogo pridržavanje kursa i bez prekida, jer to prijeti opsežnim recidivima.
Fizioterapija, ako nema oštećenja vlasišta - masaža kože, Darsonval, električno i lasersko izlaganje, upotreba stimulativnih i nadražujućih proizvoda na koži (primjer takve tinkture je papar).
Lijekovi koji pružaju poboljšanu mikrocirkulaciju krvi i ubrzavaju metaboličke procese u pogođenim područjima. Tu spadaju Heparin, Aminofilin, Trenal i drugi.
Održavanje zdravog načina života i uklanjanje štetnih čimbenika kao što su stres, nepravilna i nepravilna prehrana, nepoštivanje dnevnog režima i ciklusa spavanja i budnosti.
Kada se otkrije autoimuni proces tijela, usmjeren na folikule dlake, potrebno je koristiti glukokortikosteroide - na mjestu lezije ili u posebno zanemarenim i zloćudnim slučajevima u obliku tableta.
Tok vitaminskih kompleksa, uključujući elemente u tragovima u svom sastavu.

Možete pokušati izliječiti ćelavost narodnim lijekovima. Ovdje su korisni razni dekocije, masti i tinkture takvih ljekovitih biljaka kao što su badem i šipak, uz dodatak meda i alkoholnih otopina. Kao prethodno piling možete koristiti mljevenu morsku sol. Treba ga utrljati na vlasište prije pranja, izvodeći svojevrsni piling i čišćenje mrtve kože, stimulišući rast novih folikula i prokrvljenost kože.

Kratak opis problema

Što je kicatricialna alopecija? Cicatricialna alopecija je vrsta ćelavosti koja ima određene razlike od ćelavosti drugih oblika. Glavna razlika je vrlo nepovoljan tijek i prognoza bolesti.

Bolest utiče na folikule dlakekoji se postepeno uništavaju.

Na oštećenim mjestima vlasišta pojavljuju se pečati - ožiljci koji se sastoje od vezivnog tkiva.

Ove plombe preklapaju folikule dlake, što rezultira folikul ne može ispuniti svoju funkcijukosa prestaje da raste.

Ova vrsta ćelavosti je prilično rijetka..

Primjećuje se kod oko 3% pacijenata koji su išli kod doktora sa problemom gubitka kose.

Uzroci bolesti

Razlozi za razvoj kicatrcijalne alopecije su raznoliki i brojni. Ovaj problem je često može ukazivati na ozbiljnu bolest, problemi u radu unutrašnjih organa i sistema.

Među čimbenike razvoja cicatricialne alopecije spadaju:

Kongenitalni uzroci. Zbog genetske predispozicije, bolesti vlasišta se razvijaju od prvih dana djetetovog života.
Patologije zarazne prirodepoput sifilisa, tuberkuloze.
Onkološke bolesti (benigni i maligni tumori), primjena hemoterapije i druge metode njihovog liječenja. Alopecija se u ovom slučaju ne razvija uvijek, sve ovisi o intenzitetu i trajanju izloženosti kemikalijama na tijelu.
Mehanička oštećenja vlasište (opekotine, povrede, promrzline).
Autoimune patologije.
Bolesti vlasišta (npr. Lišajevi).

Znakovi kicatricialne alopecije

Kliničke manifestacije bolesti, bez obzira na uzrok njene pojave, su sljedeće:

Pojava na tjemenu obrisanih područja ćelavosti koja su u početku male veličine.
S vremenom ta se područja povećavaju i postaju uočljivija.
Pacijent se žali na nelagodu u području oštećenja. Doživljava svrab, peckanje i bolna senzacija tokom vremena.
Na zahvaćenim mjestima na koži nastaju upalne reakcije, crvenilo, čirevi i čirevi, koža postaje sve vlažnija, ljuštenja. Međutim, postoje slučajevi da se takve manifestacije ne primijete, koža ostaje glatka bez ikakvih znakova oštećenja.
Nakon nekog vremena, upalne reakcije prestaju, na zahvaćenim mjestima je označeno potpuno odsustvo dlake.

Pogledajte kako izgleda cicatricialna alopecija na fotografiji:

Patogeneza bolesti

Cicatricialna alopecija razvija se postepeno, u početnim fazama bolesti simptomi mogu biti manji, jedva primetni.

U prvoj fazi se primjećuju oštećenja na gornjim slojevima kože zbog negativnih učinaka štetnih faktora.
Stanice izložene tom efektu počinju lučiti biološki aktivne tvari.
Foci upale pojavljuju se na koži, svrbež, suva koža.
Na oštećenim područjima kože aktivno se sintetiše supstanca - kolagen, čijim se nakupljanjem formira crvenkasti ožiljak. Simptomi bolesti postaju nepovratni.
Ožiljak postaje blijeđi, postepeno otvrdne, stvrdne se (ova faza može imati različito trajanje: 1-3 mjeseca.)
Posljednji korak je uništavanje folikula dlake, oni atrofiraju, ne mogu ispuniti funkciju stvaranja kose. Na vlasištu se ožiljci pretvaraju u tvrde ožiljke koji se mogu vidjeti ne samo dodirom, već i vizualno.

Liječenje cicatricialne alopecije

Učinkovitost liječenja ovisi prije svega o stadijumu bolesti. U početnim fazama razvoj ćelavosti, moguće je zaustaviti ovaj proces eliminišući glavni uzrok njegovog razvoja.

U ovom slučaju samo će operacija pomoći. Govorimo o transplantaciji kose pomoću kože donora. Više o modernim metodama transplantacije, uključujući nehiruršku tehniku i cijenu ovog postupka, možete saznati na našoj web stranici.

Međutim, i ovdje prognoze su mešane: budući da je pacijentova koža prekrivena ožiljcima, gustim formacijama u kojima je poremećena cirkulacija krvi, donatorski grafti se možda neće iskorijeniti.

Cicatricial alopecia - jedna od najozbiljnijih vrsta ćelavosti. Uz bolest ove sorte opaža se uništavanje folikula dlake, potpun gubitak kose na zahvaćenim mjestima.

Tradicionalne metode su ovde nemoćne. Masti i kreme, lijekovi neće dati očekivani učinak. Za uspješno liječenje potrebna je hirurška intervencija, i naravno otklanjanje uzroka bolesti.

Opis i klinička slika bolesti

Cicatricialna alopecija je polietiološka bolest. Kad se to dogodi nepovratnog gubitka kose uslijed smrti folikula tijekom upalnog ili drugog patološkog procesa.

Kraj bolesti je ćelavost i ožiljci. Nakon ćelavosti zbog ove tegobe nemoguće je potpuno obnoviti staru kosu - folikuli dlaka su u potpunosti uništeni ili ne mogu u potpunosti obavljati svoju funkciju.

Bez obzira na uzrok bolesti, klinička slika ostaje karakteristična. Prije svega, ćelavost počinje u malim predjelima, područje lezije se postepeno povećava. Istovremeno, pacijenta počinju uznemiravati simptomi poput peckanja, boli, svraba.

Ožiljci na kožnim mjestima provode se u fazama:

Oštećeno tkivo.
Ćelije počinju lučiti biološki aktivnu tvar.
Počinje proces upale i oštećene stanice privlače stanice koje proizvode kolagen.
Započinje sinteza kolagena, što dovodi do stvaranja "mladog" ožiljka.
Nakon 1-3 mjeseca ožiljak sazrijeva, postaje blijedi i manje strši na površini kože.
U posljednjoj fazi, koja traje od trećine godine do 12 mjeseci, ožiljak prolazi konačnu transformaciju - posude iz ožiljaka nestaju, a kolagena vlakna, prethodno koncentrirana u snopovima, slažu se u jednu liniju.

Ali ponekad bolest prati razvoj upalnih procesa - pojava čireva, ljuštenja, plikova s gnojom i drugih, koji se na kraju zacjeljuju i pretvaraju u glatku kožu. Ako se tijekom stvaranja ožiljka pojavi kvar, tada bi ožiljak mogao biti konveksan, šuplji ili poprimiti oblik keloidnog ožiljka.

Uzroci i oblici bolesti

Kicrtalna alopecija razvija se postepeno, u nekoliko faza, a sledeći faktori mogu biti uzroci bolesti:

maligni ili benigni tumor,
naslijeđeni poremećaji i nedostaci u razvoju (ihtioza, pigmentna inkontinencija i dr.),
povrede (opekotine, rane, modrice i drugo),
kongenitalne patologije folikula,
izloženost zračenju
ekstremne faze nekih bolesti, uključujući eritematozni lupus, karcinom bazalnih ćelija, lichen planus i druge,
specifične zarazne bolesti (lepre, favus, tuberkuloza, lešmanijoza i slično).

Stanje kože ovisi o razlogu pojave bolesti - na njoj mogu ostati i ožiljci, kao i kičasta atrofija kože.

Za određivanje liječenja potrebno je utvrditi oblik ove alopecije. Najčešće uključuju:

Little Lassuer sindrom
dekalcificirajući folikulitis,
piling panniculitis,
folikularni lichen planus,
eozinofilni pustularni folikulitis,
sindrom folikularne degeneracije
Brockov pseudo-pelad.

Savjetujemo vam da pročitate:

Simptomi i dijagnoza

Očigledan simptom razvoja bolesti je početak ćelavosti na malom mjestu kože. Patologija se može razvijati i postepeno (u ovom slučaju kliničke manifestacije nisu odmah primetne), i brzo (patološke manifestacije napreduju, a tok bolesti prati deskumacija, bol, svrab i slični simptomi).

Zahvaćeno područje obrezano je po obodu dermisom grube građe, a na periferiji koža i dlaka ostaju isti. Životni folikuli koji se vremenom oporavljaju mogu ostati na periferiji ćelavog područja.

Ovaj postupak vam omogućava da identificirate:

oblik bolesti
stepen uništenja žarulja,
u kojoj fazi nastaje ožiljak.

Uz to je potrebno razlikovati atrofiju kiča od fokalne - ona se izvodi proučavanjem granica gubitka kose i dostupnih znakova atrofije kože.

1 Uzroci kicatricialne alopecije

Uništavanje folikula dlake može se dogoditi iz sljedećih razloga:

Traumatična i hemijska oštećenja vlasišta: ozljede, opekotine, promrzline, izloženost kiselinama i lužinama. Kada direktni destruktivni fizički faktor djeluje na duboke slojeve kože, folikuli su oštećeni, dlake propadaju, njihov naknadni rast prestaje,
Izloženost rendgenu - rendgenski zraci izazivaju oštećenje matičnih ćelija na području folikula dlake,
Ravni lišaj za kosu
Autoimune patologije: diskoidni eritematozni lupus, sarkoidoza.

Bez obzira na uzrok kicatricialne alopecije, ona na mestu folikula dlake dovodi do stvaranja ožiljaka, što znači da sprečava njenu obnovu i ne daje šansu za novi rast kose.

Izuzetno je mala mogućnost vraćanja kose u kicatricialnu alopeciju s kicatrinalnim promjenama u folikularnoj zoni.

2 Kako nastaje ožiljak u području folikula dlake

Patološki proces kod ove bolesti odvija se u fazama. U stvaranju ožiljka na području folikula razlikuju se sljedeći stadiji:

1) stadij infiltracije - praćen je aktivnim upalnim procesom u blizini folikula i u njemu. U ćelijama se proizvode mnoge biološki aktivne tvari, posrednici upale, pojavljuje se infiltracija fibroblasta.

2) faza proizvodnje kolagena - fibroblasti u zoni rasta kose počinju aktivno stvarati kolagen, zamjenjujući normalne stanice kolagenim vlaknima

3) stadij fibroze - mnoge žive, aktivne stanice folikula počinju zamijeniti vlaknastim tkivom, razvija se deformacija folikula, njegova smrt. U ovoj fazi ožiljak je crvenkast, može narasti malo iznad kože

4) keloidni stadijum - umesto dlake se formira grubo, ožiljak. Blijede je boje, može poprimiti oblik ožiljaka, plitkog udubljenja ili se blago izbočiti

Ako se ožiljak već formirao, na ovom mjestu nije moguće obnoviti rast kose. U fazi infiltracije ili početne proizvodnje kolagena, takva šansa još postoji.

No, budući da je šansa za otkrivanje patologije u najranijim fazama vrlo mala, termin "kicatricialna alopecija" najčešće karakterizira nepovratni gubitak kose.

3 Simptomi

Klinička slika kicatrcijalne alopecije može početi malim dijelom ćelavosti, a kako se bolest razvija sve više i više velikih područja vlasišta može biti uključeno u patološki proces.

Uz cicatricialnu alopeciju, za razliku od mnogih drugih oblika, zajedno sa gubitkom kose primjećuju se sljedeći simptomi: svrbež, peckanje vlasišta, crvenilo, žuljenje.

S kemijskim, fizikalnim i termičkim oštećenjima, područje oštećenja linije dlake odgovara zahvaćenom području patološkog fokusa i povezanost ćelavosti s tim efektom je jasno praćena.

5 Liječenje akupecija cicatricial

Cilj liječenja ove bolesti je spriječiti oštećenje novih područja kose, zaustaviti stvaranje novih ožiljaka i eliminirati uzrok cicatricialne alopecije (ako je etiološki čimbenik druga bolest).

Uz cicatricialnu alopeciju vrlo je važno na vrijeme postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Rast kose na mestu ožiljka se ne obnavlja, a zadatak lekara je što bolje očuvati zdrava područja zone rasta.

Lokalno primjenjivo:

kortikosteroidne masti
topični imunomodulatori
vitaminski preparati
retinoidi

Prakticira se ubrizgavanje glukokortikosteroida, vitamina B12, u zahvaćeno vlasište. Ovi postupci se mogu izvoditi ambulantno.

Mehanizam terapijskog delovanja je protuupalni, metabolički učinak, poboljšavajući regeneraciju tkiva.

U liječenju cicatricialne alopecije aktivno se koriste fizioterapeutske metode istraživanja:

laserska terapija
elektroforeza
fotokoagulacija
ozonska terapija kiseonikom

Ozon aktivira redoks procese u tijelu, stimulira imunološki sistem, ima protuupalni, imunomodulacijski učinak. Prakticira se intravenska primjena ozoniziranog fiziološkog rastvora pacijentima, autohemoterapija ozonom.

Kako bi se zatvorili kozmetički nedostaci - područja od ožiljka na vlasištu bez dlake, koriste se hirurške metode - uklanjanje ožiljnog tkiva i udubljivanje kože folikula dlake.

Ali transplantacija se obavlja u određenim uvjetima: u prisustvu odgovarajućeg davatelja, kao i u odsustvu bilo kakvih znakova upale u području na kojem se vrši transplantacija.

Graft ne uspijeva uspješno ukorijeniti novo mjesto, to je zbog poremećenog protoka krvi u presađenom području i rizika od razvoja imunološkog odbacivanja.

Postoje bezbolne i neinvazivne metode za maskiranje kozmetičkih oštećenja kikatske alopecije - nošenje perika, frizura, posebnih prekrivanja od prirodne ili umjetne kose.